达格列净联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的疗效观察

达格列净联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的疗效观察

李娟

无锡市梁溪区广益街道广瑞路社区卫生服务中心 江苏 无锡  214000

【摘要】目的：研究2型糖尿病采用联合药物治疗的效果。方法：本文选择58例2型糖尿病患者，观察组患者采用达格列净、甘精胰岛素联合治疗，对照组患者采用甘精胰岛素治疗，对比两组患者的组间数据。结果：与对照组患者进行数据对比，观察组患者的胰岛功能指标、血糖指标、BMI均明显改善，观察组患者的尿酮体转阴时间、血糖达标时间均明显缩短，观察组患者的低血糖发生率、每天胰岛素使用量均明显改善，P＜0.05。结论：2型糖尿病采用联合药物治疗，临床使用达格列净联合甘精胰岛素治疗，效果显著。

【关键词】2型糖尿病；达格列净；甘精胰岛素；疗效观察

2型糖尿病在近些年来多发，患病人群年轻化，患者存在肥胖或者超重，机制不明确，起病不明显，在就诊其他疾病或者体格检查中检出，一般来说，不会严重影响患者身体，但是病情持续发展[1]，会导致患者发生并发症，患者经济负担增加。目前主要采用降脂、降糖药物以及生活指导、饮食指导等方式干预患者，对患者疾病进展进行有效控制。临床常用甘精胰岛素，可以对患者的基础血糖进行有效下降，操作简单，患者容易发生低血糖等不良反应，使用时间长，患者减重难度大。临床分析达格列净，可以减少肾脏重吸收葡萄糖，促进糖从尿液途径中排泄，可以将降糖作用发挥[2]，有降压、减重、保护心血管的功效。此次实验选择58例患者，分析2型糖尿病采用联合药物治疗的效果。

1 资料和方法

1.1资料

纳入病例时间是2021年8月至2022年7月，随机选择58例2型糖尿病患者，分组时参照随机号码表法，每组患者例数是29例，在观察组患者中，男女是17例、12例，年龄44-69（57.2±2.5）岁，在对照组患者中，男女是16例、13例，年龄43-68（57.1±2.4）岁。以上组间数据比较，P＞0.05。

纳入标准：与诊断标准符合；年龄在18岁及以上。

排除标准：血液系统病变、传染性病变、急慢性感染性病变；恶性肿瘤或者严重肝肾功能不全；对实验药物过敏；有认知障碍、沟通障碍，对实验无法配合。

1.2方法

对照组患者采用甘精胰岛素治疗，初始用药剂量是0.2U/kg，之后逐渐增加到0.3-0.4U/kg，治疗时间10-14d。

观察组患者采用达格列净、甘精胰岛素联合治疗，在对照组患者治疗基础上增加：每次使用1片达格列净片，每天为患者实施1次治疗，治疗时间10-14d。

出院后，为患者实施3个月以上随访。

1.3数据检验

    运用SPSS25.0统计软件计算数据，计量资料实施t检验，以[±s]表示，计数资料实施χ2检验，以百分率(％)表示，P＜0.05，统计学意义存在。

2 结果

观察组患者的胰岛功能指标、血糖指标、BMI均明显改善，观察组患者的尿酮体转阴时间、血糖达标时间均明显缩短，观察组患者的低血糖发生率、每天胰岛素使用量均明显改善，与对照组患者进行数据对比，P＜0.05。

表1 对比两组患者的胰岛功能指标、血糖指标、BMI

表2 对比两组患者的尿酮体转阴时间、血糖达标时间

表3 对比两组患者的低血糖发生率、每天胰岛素使用量

3 讨论

给予2型糖尿病患者实施达格列净片，可以将患者的肾糖阈明显下降，促进患者体内葡萄糖经由肾脏排泄，血糖浓度下降。使用达格列净片，可以抑制肾脏重吸收葡萄糖，促进过量葡萄糖从尿液中排出[3]，将降糖目的实现，在不增加胰岛素分泌情况下，患者血糖明显改善。

临床实践证实[4]，2型糖尿病采用达格列净联合甘精胰岛素治疗，可以将清除胰岛素的效果明显提升，下降血胰岛素，将机体内的β细胞功能最终改善，促进患者血脂明显改善

[5]。

此次实验得出：观察组患者的胰岛功能指标、血糖指标、BMI均明显改善，观察组患者的尿酮体转阴时间、血糖达标时间均明显缩短，观察组患者的低血糖发生率、每天胰岛素使用量均明显改善，与对照组患者进行数据对比，P＜0.05。

总结以上得出，2型糖尿病采用联合药物治疗的效果较为理想，临床推荐使用达格列净联合甘精胰岛素治疗。

参考文献：

[1] 岳晓云.达格列净联合甘精胰岛素在2型糖尿病血糖控制不佳老年患者中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2022,15(16):94-96.

[2] 李海波.达格列净联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的效果及安全性研究[J].糖尿病新世界,2022,25(08):48-51.

[3] 吴沛锵,刘红霞,罗卓章.达格列净联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的效果及对糖脂代谢的影响[J].黑龙江医药,2022,35(01):110-111.

[4] 李文敏.达格列净对胰岛素控制血糖效果不佳的2型糖尿病患者肾功能及血糖水平的影响[J].现代诊断与治疗,2022,33(02):195-197.

[5] 倪玲华,王瑛,李海龙.达格列净联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的有效性及安全性[J].临床合理用药杂志,2021,14(33):1-3.