四川省叙永县人民医院 646400
摘要目的研究手术患者切口感染预防中采取术中护理配合的临床价值。方法纳入2019年12月-2021年5月,本院收治的手术治疗患者91例,分为实验组(N=46例)、对照组(N=45例),对照组采取一般手术室护理管理方法,实验组采取术中护理配合,比较两组患者切口感染发生率及护理质量。结果 实验组未发生切口感染情况,对照组发生4人,发生率为8.89%,数据有差异(P<0.05)。实验组各项护理质量水平均优于对照组,数据差异明显(P<0.05)。结论 影响手术切口感染的因素由内外部多种构成,在手术患者切口感染预防中加强术中护理可提升护理质量水平,降低切口感染发生,值得后续临床推广。
关键词 手术;切口感染;术中护理
在手术切口感染的预防中,目前医院方面做过很多措施,其中以控制感染源最为主要[1]。手术过程中精准默契的配合,则能够有效防止感染的发生。而在实施护理过程中,一方面能够提升患者手术的安全性,另外也能使术中切口的感染率降低,大大提高手术质量[2]。在具体实施过程中,为了进一步提高手术效果降低术中切口感染发生,采取合理的护理配合模式至关重要,本文便重点对术中护理配合展开深入研究,分析其在手术切口感染预防中的价值,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
2019年12月~2021年5月,纳入我院就诊的91例接受手术治疗的患者,随机分为实验、对照组。实验组男性28例,女性18例,年龄24~69岁,平均(45.67±8.81)岁;对照组男性25例,女性20例,年龄23~71岁,平均(46.09±8.34)岁。比较实验对照组资料,无明显差异(P>0.05)
1.2方法
对照组采取常规手术室护理,主要为体征监测、配合手术医生手术、加强病情监测等。
实验组采取术中配合,具体为:(1)首先为了提高患者手术的耐受度,从身心两大方面展开护理,提高患者手术耐受力多如果患者出现不良的情绪,常常会增加内心的应激反应,影响身体机能的运转。所以在手术过程中,通过对患者手术风险的评估,提高患者手术的抵抗能力,对于部分年龄偏大的患者而言,考虑到他们自身免疫力水平相对较低,对于细菌感染的风险较高,所以在手术之前便需要针对身心两大方面收集信息,做好心理疏导和手术准备,确保手术顺利进行。(2)手术间环境的清洁消毒工作至关重要,手术室的环境菌落数是导致患者切口感染的一项重要因素、手术室内由于流动人员较多,走动频繁,若清洁消毒不彻底,极有可能增加手术室的菌落数,进而造成切口感染,所以定期对空气、物表环境进行清洁消毒,不放过死角,将菌落数控制在合理范围内,是减少切口感染的一项重要因素。(3)低体温也是导致切口感染的一项原因,所以在手术期间做好患者的体温保护至关重要。一方面,需要对非手术部位加盖毛毯,防止体温迅速流失;而对于患者所输液体也需要提前进行加温,这样能够使患者的体温保持在稳定范围内,防止低体温造成感染风险。
1.3观察指标
(1)统计本次手术中的切口感染情况,然后进行对比。
(2)对比两组各项护理质量。包括:一般护理、消毒隔离、健康宣教、文书质量。每项100分,分数越高,护理质量越优[3]。
1.4统计学分析
以SPSS26.0处理,切口感染率以%表示,行检验。护理质量以(
)表示,行t检验。(P<0.05)时有统计学意义。
2结果
2.1切口感染率对比
实验组未发生切口感染情况,对照组发生4人,发生率为8.89%,数据有差异(P<0.05)。
2.2护理质量对比
实验组各项护理质量水平均优于对照组,数据差异明显(P<0.05)。见表1。
表1 护理质量对比()
组别 | n | 一般护理 | 消毒隔离 | 健康宣教 | 文书质量 |
实验组 | 46 | 90.35±5.41 | 93.39±5.34 | 90.19±6.48 | 94.13±6.03 |
对照组 | 45 | 79.21±6.84 | 83.04±5.12 | 79.33±5.78 | 86.39±5.91 |
T | \ | 8.627 | 9.434 | 5.550 | 6.182 |
P | \ | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3讨论
在医院开展手术时,遵循严格的无菌操作是防止感染的一项重要因素。而且在整个手术期间,做好无菌操作,保证患者在无菌状态下进行手术,能够避免交叉感染。在手术前。做好相应的操作准备,手术期间密切观察手术医生的衣物和手套是否出现破损,如果出现破损,及时更换手套和衣物,对于患者的手术部位必须在进行彻底消毒后再进行手术[4]。而实施时间较长的手术时,由于患者的切口在空气中暴露的时间较长,所以感染的风险增高,此时护理人员与手术医生之间的精准配合默契合作,可以有效缩短患者手术时间,避免伤口造成感染。皮肤缝合前用生理盐水对切口进行常规清洗。手术结束后器械的预处理和清洗消毒也是提高手术安全性的一项重要因素[5]。另外为了防止低体温造成感染,在手术期间做好患者的体温维护,防止体温下降。尤其在本次护理中,实验组切口感染发生率低于对照组,数据有差异(
P<0.05)。实验组各项护理质量水平均优于对照组,数据差异明显(P<0.05)合理的手术配合极大程度上降低了感染的发生。
综上,在手术患者切口感染预防中采取术中护理配合可有效降低切口感染的发生。
参考文献
[1]张春燕, 李桂玲, 汪祖兰. 胃肠手术患者切口感染的护理[J]. 河北医药, 2022, 44(1):4.
[2]徐敏, 张维娜, 韩蕾,等. 多学科团队协作模式下在肝破裂患者急救手术中的护理应用及预防腹腔感染的效果分析[J]. 中国急救复苏与灾害医学杂志, 2022, 17(1):4.
[3]连敏. 手术室护理干预在预防胃肠道手术切口感染中的应用效果[J]. 中国药物与临床, 2021, 21(9):3.
[4]梁秋霞. 多学科协作康复护理对输卵管妊娠手术患者心理应激及术后恢复的影响[J]. 山西医药杂志, 2021, 50(19):3.
[5]钟晓燕. 手术室护理干预对预防胃肠道手术切口感染效果观察[J]. 中国药物与临床, 2019, 19(8):2.