心内科老年患者睡眠障碍现状与护理干预对策分析

心内科老年患者睡眠障碍现状与护理干预对策分析

唐源源,代月

西南医科大学附属中医医院 心血管内科 646000

摘要

目的：探究心内科老年患者睡眠障碍现状，分析其影响因素与护理干预对策。方法：采用临床基本资料调查问卷、PSQI睡眠质量评价量表、SAS与SDS量表等采用简单随机抽样的方式对70名心内科老年患者进行调查研究。结果：PSQI得分为（7.58±2.84）分，SAS得分为（53.52±4.37）分，SDS得分为（52.65±6.54）分。年龄、精神紧张、腰酸背痛、排尿困难、焦虑、抑郁等均为心内科老年患者睡眠障碍的影响因素。结论：心内科老年患者存在不同程度的睡眠障碍及焦虑与抑郁情绪。针对性的对患者进行心理护理、体位管理以及用药护理与运动指导等可在一定程度上改善其睡眠质量。

关键词：老年患者；睡眠障碍；护理干预

前言

睡眠质量异常或在睡眠中有异常情况出现可称为睡眠障碍，睡眠障碍的典型症状包括睡眠失调与异态睡眠，同时失眠、多梦、昼夜颠倒、入睡困难也是其主要临床症状，睡眠障碍的发生也与多种躯体疾病相关。该病常反复发作，随着病情的发展若不加以治疗易诱发脑血管疾病。心内科老年患者为睡眠障碍的高发人群，为了进一步提高心内科老年患者的治疗效果[1]，同时也为了进一步提高其生活质量本次研究对新内科老年患者睡眠障碍的现状进行了调查，并进行了原因分析与干预对策研究，现将研究内容报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

2021年6月-2022年6月，采用简单随机抽样的方式选取我院心内科收治的70名心内科老年患者为研究对象。纳入标准：年龄≥60岁、患者知情同意。排除标准：伴严重多系统疾病、癌症患者、伴精神疾病、无法正常沟通与交流、患者中途退出。患者年龄在63岁到85岁之间，平均年龄（72.15±8.62）岁；男性患者52人，女性患者18人；心律失常24例、高血压 22例、心功能失常20例、其他类型疾病4例。

1.2方法

采用临床基本资料调查问卷及匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）对患者进行调查研究。临床基本资料调查问卷内容包括年龄、性别、病情、精神状态、身体疼痛、排尿情况、文化水平等内容[2]。PSQI为睡眠质量评价量表，得分在0到21分之间，得分与睡眠质量呈反比，总分≥7分表示存在睡眠障碍。采用SAS与SDS量表对患者的焦虑抑郁情况进行评价，得分越高表示患者焦虑抑郁越严重[3]。

1.3统计学方法

对收集的数据用Excel（2020）进行初步的整理与分析，后将整理好的数据导入spss24.0进行进一步统计分析。对本次研究符合正态分布的连续型变量采用均值加减标准差的形式表示，对于非连续型变量，采用频数与百分比的形式表示[4]。同时采用单因素分析对心内科老年患者睡眠障碍的原因进行分析。

2结果

2.1患者PSQI、SAS、SDS评分现状

心内科老年患者PSQI 评分为（7.58±2.84）分，存在睡眠障碍，同时也存在焦虑与抑郁情绪，如表1所示。

表1 患者PSQI、SAS、SDS评分现状统计

2.2睡眠障碍原因分析

采用单因素分析的方式对心内科老年患者睡眠障碍的影响因素进行了分析，结果显示：年龄、精神紧张、腰酸背痛、排尿困难、焦虑、抑郁等均为心内科老年患者睡眠障碍的影响因素，如下表2所示。

表2 心内科老年患者睡眠障碍单因素分析

2.3护理干预措施

心理护理：对老年患者进行交流沟通，鼓励其积极接受治疗，并分享治疗成功案例，缓解患者的不良情绪。针对患者腰不疼等情况进行用药护理，按医嘱用药缓解患者疼痛，对患者进行运动指导，同时管理好患者体位，避免不良睡姿与坐姿造成的疼痛[5]。对患者展开生活护理，对存在排尿困难的老年患者可热敷或局部按摩膀胱，促进患者排尿，对患者做好营养指导，保障患者进食。

3讨论

睡眠障碍会严重影响患者疾病治疗，同时也易加剧患者的负性情绪造成恶性循环。本次研究中心内科老年患者均有不同程度的睡眠障碍及不同程度的负性情绪产生，这并不利于其疾病的恢复。同时年龄、精神紧张、腰酸背痛、排尿困难、焦虑、抑郁等均是影响心内科老年患者睡眠障碍的关键因素，需对以上因素进行针对性的护理干预，提高患者睡眠质量。

参考文献

[1]李仁华,陈娜,王锷,唐朝辉.老年患者术前睡眠障碍与术后神经认知恢复延迟的相关性[J].中南大学学报(医学版),2021,46(11):1251-1259.

[2]刘芳.住院老年糖尿病睡眠障碍患者睡眠护理干预的有效性分析[J].名医,2020(04):116.

[3]王春丽,王圣秋,唐俊,方开琴,曹薇,夏萍.心理护理联合认知行为干预在改善老年患者睡眠障碍中的应用价值探究[J].世界睡眠医学杂志,2021,8(10):1718-1720.

[4]王耀霆,王红雨,姚佳琴,徐文静. 健身运动对老年睡眠障碍患者睡眠质量干预效果的Meta分析[C]//.第十二届全国体育科学大会论文摘要汇编——墙报交流（运动医学分会）.[出版者不详],2022:197-198.

[5]陈羽双,杨斯钰,金梦.老年患者睡眠障碍管理的最佳证据总结[J].中华护理教育,2022,19(01):38-43.

作者简介：唐源源（1997.11-至今）女，汉，四川省泸州市人，本科，护士，研究方向：临床护理。