北京市某学校学生消化道传染病发病特点研究

北京市某学校学生消化道传染病发病特点研究

刘春华

北京市门头沟区中小学校卫生保健所 北京，102300

目的:分析北京市某学校学生消化道传染病发病特点,为该校在日后工作中较好的预防消化道传染病提供借鉴。方法:收集该校在2012年3月至2022年3月学生患消化道传染疾病相关资料和处理方法,结合对该校学生的调查,探究学生消化道传染病发病特点。结果:结合学生症状以及上级医院诊断，该校在2012年3月至2022年3月中发生消化道疾病234例患者中,爆发细菌性痢疾21起、诺如病毒感染16起、轮状病毒5起、甲肝2起,以春秋季学生开学为消化道传染病高发期。结论:消化道传染疾病在开学季可以造成学生间流行，及早发现，宜早预防，可以有效控制其发展，有效保护师生健康。 

学校是孩子集体生活的环境，人员相对比较集中，一旦出现传染病更是容易传播1。一直以来，保障师生健康安全是校医工作的重中之重。消化道传染病在学生群体易于发生，一旦发生，如果不能及时发现，及时采取措施控制，有可能造成大面积流行，对学校、家庭、社会造成负担，也会影响学生正常的学业进度。基于此，我们整理了近十年发生在学校的患消化道传染疾病的相关资料，探究其发病特点，有针对性的采取预防措施，减少其危害的发生。

1.对象和方法

1.1对象 整理我校2012年3月至2022年3月学生中出现呕吐、发热、腹痛、大便异常、腹泻等症状就医诊断的学生资料，分别就诊于门头沟区医院、京煤医院、妇幼医院等医疗机构，

1.2方法：其中细菌性痢疾根据大便性状以及便培养结果确诊，诺如病毒感染依据临床症状+在粪便标本或呕吐物中检测出诺如病毒，轮状病毒感染依据临床症状+在粪便标本轮状病毒检测阳性2，甲肝的诊断依据依据临床症状+在血清中甲肝病毒检测阳性。

1.3统计学分析

利用统计学软件SPSS22.0进行分析对比，计数资料用n表示，行X2检验，结果P＜0.05说明存在统计学意义。

2结果

在2012年3月至2022年3月中,消化道疾病234例，单纯消化不良190例，传染性疾病44例，其中细菌性痢疾21起、诺如病毒感染16起、轮状病毒5起、甲肝2起,。春秋季发病38例，冬夏两季发病6例，有明显的季节差异（P＜0.01）。

3讨论

结合这些年的工作经验，我们发现为了最大限度的减少传染病在学生中的流行，减少学校学生疾病的发生，对大限度的保证师生健康，可以从以下几方面入手：

首先在春秋两季开学之时，做好健康教育宣讲工作。健康教育内容紧紧围绕小学生常见病多发病展开，教育形式要结合学生年龄性格而采取不同的教育形式，让不同年级的学生都能够易于理解接受。通过健康教育使学生树立健康意识、促使学生改变不健康的行为生活方式，养成良好的行为生活方式，以减少或消除影响健康的危险因素。通过健康教育，能帮助学生了解哪些行为是影响健康的，并能自觉地选择有益于健康的行为生活方式3。教育频次一年至少两次，放在春秋开学之初为宜。

其次做好日常健康监测，第一时间发现异常情况，及时处理。多数消化道疾病是以呕吐、发热、腹痛、大便异常、腹泻等症状开始的，有些腹泻带有典型症状，比如细菌性痢疾病人大便的特点主要是大便次数多、大便稀，有时候成水状，在排便的时候会出现腹部严重下坠感觉，还会觉得大便排不干净，大便性状为粘液血便或脓血便。轮状病毒感染者腹泻每日十到数十次不等，大便多为水样，或呈黄绿色稀便，常伴轻或中度脱水及代谢性中毒4。还有部分病例在出现消化道症状前常有上呼吸道感染症状。一旦在学生中间发现这些症状，需要第一时间就医处理。

再次要引导学生加强体育锻炼5，日常学习过程中教室内勤通风，注意个人卫生，做好手卫生，勤洗手，并采用正确方法洗手，或使用速干手消毒剂揉搓双手，避免用未清洁的手触摸口、眼、鼻，打喷嚏、咳嗽时用纸巾遮住口鼻或采用肘部遮挡。

通过健康宣教能够使学生掌握常见疾病的防治知识，日常的健康监测可以第一时间发现疾病感染者，同时日常的体育锻炼，个人卫生可以增强学生体质，减少疾病的发生。

参考文献：

1. 张树玲. 贵州某高校学生消化道传染病发病特点研究[J]. 现代养生（下半月版）,2017(3):192.
2. 吕元聪. 诺如病毒感染性腹泻简介[J]. 应用预防医学,2007,13(2):封2.
3. 田志强. 一种健康教育宣传装置:CN202021402840.8[P]. 2021-10-29.
4. 孙玉晶. 学校常见流行病防治措施[J]. 中外健康文摘,2013(21):64-65.
5. 高永琴,黄金华,胡金萍,等. 安徽高职高专学生体质健康测试指标分析[J]. 中国学校卫生,2010,31(8):997-998.