克拉玛依市中西医结合医院(市人民医院)(新疆 克拉玛依)834000
【摘要】目的:分析瓜蒌红花汤和免疫三氧自体血联合用于初期带状疱疹性神经痛的价值。方法:对2021年1月-2022年1月本科接诊初期带状疱疹性神经痛病人(n=30)进行随机分组,试验和对照组各15人,前者采取瓜蒌红花汤和免疫三氧自体血联合疗法,后者行免疫三氧自体血治疗。对比疗效等指标。结果:关于总有效率,试验组数据100.0%,和对照组80.0%相比更高(P<0.05)。关于VAS评分,在疗程结束时:试验组数据(1.04±0.32)分,和对照组(3.15±0.46)分相比更低(P<0.05)。结论:带状疱疹性神经痛联用瓜蒌红花汤和免疫三氧自体血,疗效确切,疼痛感减轻也更为迅速。
【关键词】带状疱疹性神经痛;瓜蒌红花汤;疗效;免疫三氧自体血
临床上,带状疱疹十分常见,通常是由水痘-带状疱疹病毒感染所致,可引起疼痛、水疱与丘疹疱等症状,若不积极干预,将会引起严重后果[1]。而神经痛则是带状疱疹比较常见的一种后遗症,可损害病人身体健康,降低生活质量,需积极干预。本文选取30名初期带状疱疹性神经痛病人(2021年1月-2022年1月),着重分析瓜蒌红花汤和免疫三氧自体血联合用于初期带状疱疹性神经痛的价值,如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2021年1月-2022年1月本科接诊初期带状疱疹性神经痛病人30名,随机均分2组。试验组女性7人,男性8人,年纪范围52-81岁,均值达到(68.25±4.96)岁。对照组女性6人,男性9人,年纪范围53-82岁,均值达到(68.74±5.03)岁。2组年纪等相比,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法
2组都接受免疫三氧自体血治疗,详细如下:用静脉留置针(规格:16-18号),对病人的肘正中静脉进行穿刺,然后再利用抗凝抗氧化采血带与输血器等对病人的血液进行采集,总共需要采集100ml的血液,并加入100ml的医用三氧气体,需控制三氧的初始浓度为20,并逐级递增,待增加到40ug/ml的浓度之后就停止。用振荡器对血袋进行摇晃,需控制摇晃时间为3-5min,待血液和三氧混合均衡后,再将之回输到病人的体中,每日1次,疗程为20d。
试验组加用瓜蒌红花汤,详细如下:(1)组方。红花,6g;当归,9g;瓜蒌,30g;生石决明,20g;大青叶,15g;滑石,20g;牡蛎,30g;郁金,15g;灵磁石,30g;没药,15g;代赭石,20g;甘草,6g;乳香,15g;丹参,20g;赤芍,15g。(2)用法。水煎,留取药汤约300ml,早晚餐后30min服用,1剂/d,疗程为20d。
1.3 评价指标[2]
1.3.1 参考下述标准评估疗效:(1)无效,疼痛等症状未缓解。(2)好转,疼痛等症状明显缓解。(3)显效,疼痛等症状消失。对总有效率的计算以(好转+显效)/n*100%的结果为准。
1.3.2 用VAS量表评估2组治疗前/后疼痛感:总分10。评分与疼痛感两者间的关系:正相关。
1.4 统计学分析
SPSS 22.0处理数据,t的作用:检验计量资料,即(),χ2的作用:检验计数资料,即[n(%)]。P<0.05,差异显著。
2 结果
2.1 疗效分析
关于总有效率,试验组数据100.0%,和对照组80.0%相比更高(P<0.05)。如表1。
表1 统计疗效评估结果表 [n,(%)]
组别 | 例数 | 无效 | 好转 | 显效 | 总有效率 |
试验组 | 15 | 0(0.0) | 4(26.67) | 11(73.33) | 100.0 |
对照组 | 15 | 3(20.0) | 5(33.33) | 7(46.67) | 80.0 |
X2 | 6.4217 | ||||
P | 0.0365 |
2.2 疼痛感分析
关于VAS评分,尚未治疗时:2组数据之间呈现出来的差异并不显著(P>0.05),在疗程结束时:试验组比对照组低(P<0.05)。如表2。
表2 统计VAS评估结果表 (分,)
组别 | 例数 | 治疗前 | 治疗后 |
试验组 | 15 | 8.52±1.29 | 1.04±0.32 |
对照组 | 15 | 8.46±1.37 | 3.15±0.46 |
t | 0.2792 | 4.9153 | |
P | 0.1641 | 0.0000 |
3 讨论
目前,带状疱疹性神经痛在我国临床上十分常见,其患病群体以老年人为主,可引起较为剧烈的疼痛感。三氧的氧化作用非常强,能够对病毒和细菌进行有效的灭杀,且容易扩散。通过对病人施以免疫三氧自体血治疗,能够对红细胞进行活化,同时也能增加细胞中ATP等浓度,可改善脊髓背角、神经末梢与肋间神经的供氧量,以加快皮损愈合的速度[3]。瓜蒌红花汤中含有大青叶、灵磁石、瓜蒌、郁金、红花、牡蛎、没药、滑石与当归等中草药,当中,红花具备活血化瘀之功效,甘草具备清热与和中之功效,瓜蒌具备清热通腹与宽胸化痰之功效[4]。诸药合理配伍,可起到止痛、清热与活血等作用。本研究,关于疗效,试验组比对照组高(P<0.05);关于VAS评分,在疗程结束时:试验组比对照组低(P<0.05)。
综上,初期带状疱疹性神经痛联用瓜蒌红花汤和免疫三氧自体血疗法,效果显著,疼痛感减轻也更为迅速,值得推广。
参考文献:
[1] 孙晓慧,张建梅,化荣,等. 免疫三氧自体血回输对老年带状疱疹后神经痛患者发病率的影响分析[J]. 东方药膳,2021(3):93.
[2] 李素荣,陈翠荣,卜少卿,等. 免疫三氧自体血回输联合超声引导三氧椎旁注射治疗带状疱疹后神经痛疗效观察[J]. 河北医药,2018,40(6):886-889.
[3] 钮正祥. 小柴胡汤合瓜蒌红花散加减治疗带状疱疹后遗神经痛临床研究[J]. 新中医,2021,53(21):31-34.
[4] 张琢. 瓜蒌红花甘草汤加减治疗带状疱疹后遗神经痛临床疗效观察[J]. 临床医药文献电子杂志,2018,5(96):140.