无乳链球菌耐药性监测分析与临床微生物研究

无乳链球菌耐药性监测分析与临床微生物研究

管海宁

赣州市人民医院 341000 

摘要：目的：通过此次研究来对我院中所有的无乳链球菌耐药性进行深入分析，探究其具体的感染情况以及耐药性的实际情况。方法：此次研究使用的是我院自行培养并且进行鉴定检测过的乳链球菌一共342例，对所有的样本进行药敏实验与分析，从而来进一步的分析出患者菌株耐药的实际情况，采用相对应的研究方法来进行深入的检测与分析。结果：通过研究检测与分析能够得出以下的药名性实验结果：对无乳链球菌具有耐药性的菌株包含有三种，分别是红霉素、左氧氟沙星以及克林霉素。结论：从研究结果中能够得出无乳链球菌中对其具有较高敏感度的菌株包含有四种，分别是万古霉素、氨苄西林、青霉素以及头孢噻肟四种，而对无乳链球菌具有较高耐药性的菌株包含有三种，分别是红霉素、左氧氟沙星以及克林霉素。所以，从研究中能够得出在对患者进行临床治疗的过程中，应该结合对患者耐药结果来使用，更具有针对性与科学性的抗生素才能够发挥出更好的治疗效果。

关键词：无乳链球菌；耐药性监测；临床微生物研究

    在人体的消化道以及泌尿生殖道当中，存在着一种致病菌，那就是无乳链球菌，患者在患有无乳链球菌之后并不会产生明显的症状，但是从近年来的临床治疗中却发现，通过产道以及母婴垂直等方式进行传播的情况越来越多，所引起的疾病数量也在快速的增加，孕妇患者在患有无乳链球菌之后，所产出的新生儿有非常大的几率患有败血症已经脑膜炎等疾病，所以在近几年来已经引起了高度的重视。在此次的研究当中，选择我院自主培养并且进行过科学鉴定的342列标本来进行研究与分析，通过此次的研究来对临床的治疗中，提供更加科学与有效的抗生素预防策略，更好地治疗相关的感染病例来发挥出更好的临床价值，并且有效地降低孕妇在妊娠中所出现的相关风险。

1资料和方法

1.1资料分析

此次的研究所选取的是我院自主培养并且进行科学检测后的无乳链球菌342株，都是取自在我院进行治疗的相关患者。其中有226例采集的样本是使用尿道拭子的方法采集而来，有89例采集的样本是使用宫颈拭子的方法采集而来，除此以外还包括12株痰、10株血液以及5株脓液的样本。

1.2方法与设备

在实验的过程中需要将菌株放置在35℃以及二氧化碳浓度为5%的培养箱当中，进行培养在经过18到24小时之后来挑选出其中颜色为灰白色，并且表面光滑且为圆形的菌株，挑选出后来进行触酶实验，接下来再进一步的CAMP实验，在这个过程中，还需要培养可疑菌，在培养18到24小时之后通过全自动细菌鉴定药敏仪来进行分析与实验，最后在所有的实验结束之后符合要求的则能够作为无乳链球菌。此次的实验所采用的指示菌株是来自于广东省临床检验中心提供的菌株ATCC25923。通过以上的方法以及相关的设备来进行此次的实验分析。

1.3质量控制

在此次的研究中，所采用的质量控制菌株是来自于广东省临床检验中心提供的菌株ATCC25923，并且使用的相关检测仪器以及实验的质量都是可控的以及符合相关的实验标准。

1.4统计学方法

   在实验当中应用Whonet5.6软件，在相关指标数据计算完成之后进行数据的验证，使用x2与t检验的方法进行实验的检验，以P<0.05为判断标准，表示实验结果差异具有统计学意义。

2结果  

在此次的研究当中，通过对342株无乳链球菌进行药物敏感实验之后，能够获得以下的实验数据与结果。无乳链球菌中对其具有较高敏感度的菌株包含有四种，分别是万古霉素、氨苄西林、青霉素以及头孢噻肟四种，而对无乳链球菌具有较高耐药性的菌株包含有三种，分别是红霉素、左氧氟沙星以及克林霉素，具体的有169株为红霉素敏感，而其中具有耐药性的有158株；有216株是对克林霉素具有敏感的菌株，其中具有耐药性的有86株；最后则是有252株的左氧氟沙星敏感菌株，具有耐药性的有72株，具体的实验结果如下表1所示。

表1  药敏性实验结果分析

3讨论

在当前孕妇产前的检查当中常规项目的检查中，并没有包含无乳链球菌的检查，但是其对孕妇以及新生儿却有着非常重要的影响，那么在对孕妇产前的常规项目检查当中，相关的医护人员，更是要注重对孕妇的无乳链球菌项目检查，来提前做好相关的防御作用。在此次的研究当中能够发现具有百分百敏感性的菌株，有四种分别是青霉素、氨苄西林、头孢噻肟以及万古霉素。而具有较高耐药性的菌株1包含有克林霉素、红霉素左氧氟沙星等，并且其耐药性分别达到了43.89%、23.89%以及20.00%。

综上所述在对患者的临床诊断与治疗当中，首选的预防感染的抗生素应该为青霉素、氨苄西林、头孢噻肟以及万古霉素，而在临床治疗以及用药中，医护人员应该结合相关患者具体的药敏实验结果，来选择合适的有效的抗生素药物才能够达到更好的治疗效果，发挥出更好的临床价值。

参考文献：
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