研究口服中药汤剂联合中药熏洗治疗痔疮的有效性

研究口服中药汤剂联合中药熏洗治疗痔疮的有效性

秦美莲

云南省曲靖市宣威市龙潭镇卫生院

【摘要】目的：分析在治疗痔疮时应用口服中药汤剂+中药熏洗的治疗方案的临床效果。方法：抽取2020年2月-2022年2月期间在我院接受治疗的痔疮患者102例，以随机数字表法将其平均分成对照组（常规西药治疗，n=51）和观察组（中药汤剂内服+中药熏洗治疗，n=51），对比两组中医症候积分及治疗有效率。结果：治疗后观察组中医症候积分低于对照组，治疗有效率高于对照组（P＜0.05）。结论：中服中药汤剂+中药熏洗的治疗方案用于治疗痔疮效果显著，可有效改善其临床不适症状。

【关键词】痔疮；中药汤剂；口服；熏洗

痔疮是肛肠科最为常见的疾病之一，由于近几年人们饮食结构发生的较大变化，导致此病的发病率也有所上升，对人们的正常生活及身体健康均造成了较大影响。肛门疼痛、瘙痒以及水肿等均是此病的主要表现症状，严重时还会有便血的情况。选择一个安全且高效的治疗方案对此病患者意义重大。有研究称口服中药汤剂配合中汤熏洗对此病效果显著，本次研究则针对此观点进行进一步观察分析。

1资料与方法

1.1一般资料

102例痔疮患者（2020年2月-2020年2月）以随机数字表法平均分成对照组和观察组两组，每组51例，对照组中男27例，女24例，年龄34-62岁，平均（48.25±5.51）岁；观察组中男29例，女22例，年龄33-63岁，平均（48.86±5.48）岁。两组患者一般资料对比无明显差异（P＞0.05）。纳入标准：①自愿参与本次研究并签署同意书；②均为混合痔且符合痔疮诊断标准；③对本次研究用药无使用禁忌症。排除标准：①单纯外痔患者；②伴有其他肛周疾病者；③凝血功能异常、重要脏器功能衰竭患者。

1.2方法

对照组患者接受常规西药治疗，即使用高锰酸钾以1：5000的比例与水溶合后煮沸并进行熏蒸，待温度适宜后可改为坐浴，每日2次；观察组患者接受中药治疗：①口服，冬瓜仁30克，板蓝根20克，连翘、黄连、蒲公英、金银花、黄芩各15克，大黄（后下）、柴胡、玄参各12克，芒硝（单包）、桃仁、甘草及牡丹皮各9克，每日1剂，于早晚各服150mL；②熏洗，苦参、芒硝、蒲公英、野菊花、川芎、黄柏、苍术、蛇床子以及紫花地丁各30克，水煮开后利用热气进行熏蒸，待温度适宜后可改为坐浴；每日2次。两组患者均连续治疗7日。

1.3观察指标

（1）对比中医症候积分。包括肛门瘙痒、疼痛和便血三个项目，每项评分范围0-3分，得分越高代表症状越重。（2）对比治疗效果。根据《痔疮类疾病诊断标准》对疗效进行评价，痔疮症状完全消失为痊愈；痔疮相关症状显著缓解为有效；治疗前后痔疮相关症状未见明显变化或加重为无效；治疗有效率=（痊愈例数+有效例数）/51×100%。

1.4统计学方法

收集实验数据，应用SPSS24.0统计学软件包对实验数据进行处理，计数资料应用n（%）描述，计量资料应用(±s)描述，组间经t和χ2检验，差异在P＜0.05时，存在临床可比意义。

2结果

2.1对比治疗效果。

观察组治疗有效率高于对照组（P＜0.05），见表1：

表1：对比治疗效果（n%）

3讨论

痔疮的发生与发展与人们的饮食习惯以及生活习惯等均有一定关联，比如喜食辛辣刺激性食物、久坐、长期便秘等均可诱发此病。我国中医认为，此病的发生是由于机体脏腑功能失衡、气血失调、经络受阻及阴阳失衡造成的，此病患者以气虚者居多，且局部有气滞血瘀的情况，进而在其肛周形成毒热蕴结导致痔疮发生[1]，因此在治疗时需以清热、化瘀、活血、止痛、解毒为主。

此次研究中对观察组患者采取了中药汤剂内服+中药熏洗的治疗方案并取得了较为理想的治疗效果。分析原因如下：①内服中药汤剂由冬瓜仁、板蓝根以及连翘等15味中药经君臣佐使配伍而成，此方具有祛风除湿以及清热解毒、活血、止血、消肿之功效，可有效调节机体的气血及阴阳平衡；②中药熏洗方剂中包括了苦参、芒硝、蒲公英等9种中药材，其中川芎可祛肿、止痛的作用，黄柏、野菊花、蒲公英均是解毒疗疮之常用药，苍术可祛除水肿，蛇床子可消肿、祛风、燥湿，芒硝和紫花地丁可收湿、敛疮并可止泻涩肠[2]；诸药共诸可对炎症及早期水肿等症具有较好的治疗效果，局部给药后可显著提升治疗效果。现代药理学也证实了中药熏洗方可使药物中有效成份快速透皮吸收[3]，直达病灶，进且可提升治疗效果，同时外用中药熏洗时还可以起到清洁和促进局部血液微循环等作用，因此可显著改善患者疼痛等不适症状。此研究结果与既往研究结果较为一致，进一步证实了对于痔疮患者采取口服中药汤剂配合外用中药熏洗的疗效显著。

综上，痔疮对人们的日常生活及身体健康影响较大，需及早治疗，采取口服中药汤剂+外用中药熏洗的方案治疗效果显著，具有较高应用价值。

参考文献

[1]左先邦. 口服中药汤剂联合中药熏洗治疗痔疮的有效性[J]. 饮食保健, 2019, 6(1):107-108.

[2]张万华, 刘斌. 中药熏洗联合活血化瘀方治疗痔疮临床观察[J]. 中国中医药现代远程教育, 2020, 18(5):68-70.

[3]吴科峰. 研究口服中药汤剂联合中药熏洗治疗痔疮的效果评价[J]. 世界最新医学信息文摘, 2021，(6):230-231.