麦角新碱治疗产后出血的作用分析与探讨

麦角新碱治疗产后出血的作用分析与探讨

徐丽

乐至县妇幼保健计划生育服务中心  四川资阳  641500

【摘要】目的：分析麦角新碱治疗产后出血的作用。方法：选择2020年8月-2022年8月于我院妇产科就诊的产后出血患者，共30例，按入院时的数字编号随机分为两组，每组15例。对照组仅给予常规缩宫素治疗护理，在此基础上观察组又采用麦角新碱治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组经过治疗后产后出血量明显少于对照组，且用药后的不良反应少，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：麦角新碱能够有效地治疗产后出血，疗效显著，且不良反应少，值得临床应用与推广。

【关键词】麦角新碱；产后出血；作用

产后出血是产妇在分娩期一个比较常见且严重的并发症，这也是造成产妇死亡的重要原因。研究发现，产后出血与多种因素有关，诸如子宫收缩乏力、软产道裂伤等，为更好地治疗产后出血，首要方向就在于及时调整子宫收缩，及时的进行诊断与处理，以此才能有效地帮助取得良好的预后效果。现选取30例产后出血患者作为本次研究对象，深入分析与探究麦角新碱在止血方面的作用，详情如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取30例产后出血患者，随机分为两组。观察组15例中年龄22-36岁，平均年龄（29.25±5.12）岁，孕周37-42周，平均孕周（39.741.33）周；对照组15例年龄23-37岁，平均年龄（29.52±5.32）岁，孕周38-41周，平均孕周（39.01±1.15）周。两组患者的临床资料经对比，无统计学差异，有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者采用常规缩宫素进行治疗，给药方式、药量需严格按照患者的分娩方式。针对自然分娩者，需要采用肌肉注射的方式给予20U缩宫素（生产企业：南京新百药业有限公司，批准文号：国药准字H32025280）；而剖宫产者需要先在宫体内注射20U，然后采用静脉注射的方式给予20U缩宫素和0.9%氯化钠注射液。

观察组患者在上述治疗基础上采用麦角新碱（生产企业：成都倍特药业有限公司，批准文号：国药准字H32024526）进行治疗，其中自然分娩者肌肉注射0.2mg，而剖宫者在宫体注射0.2mg[2]。

1.3观察指标

认真记录两组患者的产后出血量、用药以后的不良反应。

1.4统计学方法

采用SPSS22.0软件处理实验数据，计数资料取率（%），计量资料取平均值±标准差（x±s），组间率对比取x2检验（或T检验），P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1产后出血量

观察组产后30min、1h、2h、24h出血量明显低于对照组，具有统计学差异（P＜0.05），如下表1。

表1两组患者产后出血量对比（x±s）

2.2不良反应

观察组出现1例恶心呕吐、1例头痛，对照组出现2例恶心呕吐、1例头痛、2例呼吸困难和2例突发高血压，经对比具有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

按照WHO的统计，全球范围内孕产妇的死亡人数每年已经达到529000人，而造成死亡的一个重要因素就在于产后出血。产妇分娩期间出现产后出血的可能性比较大，相应的会直接影响到产后恢复，甚至还会造成产妇死亡，因此必须在产妇分娩之前认真做好预防、治疗工作。当前，药物干预仍然是预防、治疗产后出血的重要措施，一次可以帮助子宫平滑肌进行更好的收缩。其中，一种比较典型的药物就在于缩宫素，经药性研究表明其能够对子宫平滑肌产生良好的刺激，用药后能够加快收缩，还会对子宫血管产生一定压迫，进而能够有效地闭合血窦和减少出血量。但是，临床研究发现其具有代谢快、半衰期短的特点，相应的在用药后会缩短药效的持续时间，从而会直接影响到最终的止血效果。同时，受部分产妇机体酶免疫的影响，会直接弱化缩宫素的药性，从而会直接降低止血效果。基于此，为了取得良好的临床治疗效果、更好地控制产后出血，有必要强化缩宫素与其他药物的联合应用[3]。

麦角新碱是一种半合成药物，对于产后出血十分有帮助，其对于子宫平滑肌所具有的选择性较高，具有刺激子宫平滑肌和改善子宫下段收缩的作用，用药后除了会对平滑肌产生一定作用之外，还会直接影响到子宫颈，从而可以将止血作用更好地发挥出来。由此可知，两种药物联合使用，可以弥补单一药物的局限性，保证在整个子宫中都能够发挥药效，由此能够确保子宫能够实现持续性收缩并有效控制出血。在本次研究中，观察组应用麦角新碱治疗以后，患者的产后出血量明显减少，且不良反应少，整体效果明显优于仅使用缩宫素的对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，麦角新碱能够有效地治疗产后出血，降低产后出血量，减少不良反应，临床安全性高。

【参考文献】

[1]鲍莺歌.麦角新碱在产后出血方面临床效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(A3):158-159.

[2]邓金梅.麦角新碱联合缩宫素治疗产后出血临床观察[J].现代诊断与治疗,2019,30(23):4143-4145.

[3]霍景春.麦角新碱治疗产后出血的临床效果观察[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(08):38+44.