助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响研究

助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响研究

李萌,田欣欣通讯作者,王快快讯作者

陕西省人民医院 陕西西安 710068

摘要：目的：探讨助产护理对高龄产妇分娩结局的影响，为改善高龄产妇的分娩结局提供参考方案。方法选取我院2021年4月—2022年4月收治的100例高龄产妇为研究对象，按照护理方式分为对照组和观察组各50例。对照组采用常规护理进行干预，观察组采用助产护理进行干预，比较两组护理满意率、分娩不良事件发生率、抑郁评分以及自然分娩率。结果观察组护理满意率为98.00%，自然分娩率为94.00%，高于对照组的80.00%和80.00%，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组不良事件发生率为2.00%，低于对照组的16.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组抑郁量表评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论将助产护理应用在高龄产妇的分娩中能够有效缩短生产时间，降低产后并发症发生率，可以调节患者的负面情绪，改善产妇的睡眠质量，提升对护理的满意度，值得推荐。

关键词：助产护理；高龄产妇；分娩

引言

近几年我国的社会经济在不断发展，医疗水平也不断提高，人们工作繁忙，晚婚晚育的人数增加，这也导致一些高龄产妇的人数增多。同时因为二孩政策的开放也使得很多高龄人群开始要二孩，这也导致高龄产妇的人数进一步增多。一般临床认为26~30岁为最佳生育年龄，因怀孕对女性的整体身体质量要求较高，所以临床将35岁以上的产妇划分为高龄产妇。大部分高龄产妇都存在内分泌失调及其他的慢性疾病，这使得围生期合并有多种风险。助产护理是一种以人为本的助产服务，可以在产程干预中发挥良好作用。因此本文研究将助产护理应用在高龄产妇当中，分析其对产程时间和产后并发症的影响，详见如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2021年4月—2022年4月收治的100例高龄产妇为研究对象，按照护理方式分为对照组和观察组各50例。纳入标准：所有孕妇年龄均＞35岁；所有产妇及家属均知情，并签署同意书。排除标准：孕前检查胎儿检测异常者。观察组年龄35～42岁，平均（38.21±1.54）岁；初产妇25例，经产妇25例。对照组年龄35～41岁，平均（38.54±1.44）岁；初产妇25例，经产妇25例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究经我院伦理委员会同意批准。

1.2方法

对照组实施常规护理，观察组实施助产护理，具体如下：

第一产程：护理人员全程陪伴产妇，并详细地对产妇的分娩安全性进行评估，根据第一产程的持续时间，指导产妇进行合理的用力和呼吸。分娩时要密切的关注产妇的各项生命体征，并与其进行沟通，通过积极的语言来鼓励产妇增加其分娩的信心；第二产程：医护工作者要指导产妇放松，告知产妇正确用力，可适当对产妇进行腹部按压；第三产程：需准确评估产妇的出血量，观察血压、脉搏和子宫收缩等情况。产后要及时将新生儿娩出的情况告知产妇及其家属，稳定其心理，然后积极进行宣传教育。还要积极对产妇进行产后的营养干预，告知其恢复期要坚持进行康复训练。如产后存在抑郁等情况，要及时的进行开导，若存在产后出血的状况，要采取有效措施进行干预，全方面促进产后的复健。

1.3观察指标

比较两组护理满意率、分娩不良事件发生率、产妇分娩后抑郁量表评分以及自然分娩率。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0对研究对象采集的数据进行分析处理，计量数据采用(±s)表示；计数资料采用%表示，使用χ2对数据进行校检；P>0.05为差异无统计学意义。

2结果

2.1两组产妇护理满意率和自然分娩率比较

观察组护理满意率、自然分娩率高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1观察组与对照组产妇护理满意率和自然分娩率比较[n（%）]

2.2两组产妇不良事件发生率比较

观察组不良事件发生率为2.00%，低于对照组的16.00%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2观察组与对照组产妇不良事件发生率比较[n（%）]

2.3两组产妇产后抑郁量表评分比较

观察组抑郁量表评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3观察组与对照组产妇产后抑郁量表评分比较（x±s，分）

3讨论

助产护理能结合心理学、医学和社会学等多学科优势，是一种优质的助产护理模式，能够加强产妇和护士之间的关联，使产妇信任助产护士，这样能够提升助产护士开展相关护理的时效性，而且也能改善产妇在分娩时存在的焦虑和恐惧情绪，减轻心理应激对产程产生的不良影响。通过助产护理的应用可以准确的评估产妇在分娩中可能面临的风险，这样就能提前采取相关的方法进行准备，能使助产护理工作有的放矢。助产护理也重视与产妇的沟通，能够在沟通中指导产妇学会正确的呼吸和用力的方法，这就避免其在分娩中因为不知所措等而加大分娩风险，提高了整体分娩的安全性。在分娩中可以根据评估的情况分别对高风险产妇和低风险产妇分配高年资护士和低年资护士，这样能够有效的协调护理资源，同时还能保证助产的安全性。除此以外，助产护理还可以在护理当中对产妇进行主动的干预，比如能通过关注其各项生命体征的指标来评估产妇的生产进展状况，主动地为产妇进行子宫按摩等，能在很大程度上防止产后出血等风险事件的发生。在产后能及时将新生儿娩出的状况告知产妇及家属，使产妇和家属能共同分享分娩后的成就感。同时积极地对产妇进行产后的宣传教育和相关的护理，一方面能提高产妇产后的认知，另一方面也能有效的保护产妇，促进产妇的康复。

结束语

综上所述，将助产护理应用在高龄产妇的分娩中能够有效缩短产生时间，降低产后并发症发生率，可以调节患者的负面情绪，改善产妇的睡眠质量，提升对护理的满意度，值得推荐。

参考文献

[1]张燕.助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(36):132-133.

[2]曾丽花.助产护理对高龄产妇分娩的影响[J].基层医学论坛,2019,23(36):5295-5296.