丹阳市人民医院,江苏丹阳,212300
【摘要】目的探究社区高血压患者行不同剂型硝苯地平治疗的可行性。方法 随机将2021年5月至2022年5月我院86例社区高血压患者分为实验组(43例,应用硝苯地平控释片)、对照组(43例,应用硝苯地平普通片)。对比两组治疗效果、不良反应发生率。结果 实验组总有效率(97.67%,42/43)高于对照组(79.07%,34/43),P<0.05;实验组不良反应发生率(4.65%,2/43)明显低于对照组(18.60%,8/43),P<0.05。结论 硝苯地平控释片用于治疗社区高血压患者中,疗效确切且安全,值得推广。
【关键词】剂型;硝苯地平;社区高血压;治疗效果
高血压属于心血管疾病,临床发病率较高,因血压水平升高异常很容易引起眩晕、头痛、心悸和呕吐等症状,若病情严重容易出现抽搐与神志不清等症状。但由于病因不同,高血压发病机制差异明显,因而在药物治疗中要参考患者具体状况选择药物[1]。硝苯地平是高血压治疗中常用药物,降压效果理想,剂型主要有常规剂型和控释片,而不同剂型的疗效有所差异。由此可见,深入研究并分析社区高血压患者采用不同剂型硝苯地平的效果十分有必要。
1 资料和方法
1.1基础资料
课题随机选取2021年5月至2022年5月于本院接受治疗的社区高血压患者86例,按照入院序号划分两组,对照组43例,男23例,女20例,年龄最大者88岁、最小者74岁,中位年龄(80.15±0.35)岁,实验组43例,男22例,女21例,年龄最大者86岁、最小者72岁,中位年龄(80.11±0.33)岁,两组患者基本情况无统计学意义。
1.2方法
对照组应用硝苯地平普通片治疗,每天口服三次,每次剂量10毫克。
实验组应用硝苯地平控释片治疗,每天口服一次,每次剂量为30毫克。
两组患者均连续治疗2个月。
1.3评价指标
对患者治疗效果、不良反应发生率进行评估。
1.4统计学分析
统计学软件SPSS19.0版本分析所得数据,P<0.05作为统计学差异基础表达。
2 结果
2.1 实验组、对照组治疗效果研究
组间总有效率比照,P<0.05。(表1)
表1 对比两组患者治疗效果(n/%)
组别 | n | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
实验组 | 43 | 25 | 17 | 1 | 97.67 |
对照组 | 43 | 22 | 12 | 9 | 79.07 |
X2 | 7.2421 | ||||
P | 0.0071 |
2.2 两组患者不良反应发生率比较
实验组总发生率较之于对照组,P<0.05。(表2)
表2 分析实验组、对照组不良反应发生率(n/%)
组别 | n | 肢体浮肿 | 头痛 | 面部潮红 | 总发生率 |
实验组 | 43 | 0 | 2 | 0 | 4.65 |
对照组 | 43 | 3 | 3 | 2 | 18.60 |
X2 | 4.0737 | ||||
P | 0.0435 |
3 讨论
目前,高血压临床发病率显著提高,此类患者以体循环动脉血压异常升高为主要特征,容易合并系列综合征[2]。尤其是在内外环境变化的背景下,高血压患病人数逐年递增,社区高血压患者群体规模较大。在年龄增长的情况下,人体血压水平也会随之升高,特别是年龄超过50岁后舒张压降低的趋势也更突出,而脉压也有所增大。
硝苯地平是治疗高血压患者的常用药,含括普通片与控释片等剂型。硝苯地平是钙离子拮抗剂,可对钙离子进入血管平滑肌细胞加以抑制,使患者外周血管阻力得到改善,有效扩张小动脉血管,降压效果理想[3]。临床治疗中,选择小剂量硝苯地平可使患者的冠脉扩张,且不会影响血压水平,抗心绞痛效果突出。口服此药物可在用药后10分钟生效,并于1-2h达到最大药效,药效可持续6-7h。硝苯地平普通片半衰期为4-5h,患者需多次服用,容易引起血压波动并加快心率,猝死率较高。而硝苯地平控释片在制备方面对工艺提出较高要求,通过对骨架材料和渗透泵原理的运用,使药物释放速度恒定,药效更稳定,只需服用一次即可。且用药后可充分释放药物有效成分,骨架片外壳亦可随粪便排出[4]。
研究中,实验组患者采用硝苯地平控释片治疗,与对照组各项指标相比,P<0.05。由此证实,将硝苯地平控释片用于社区高血压患者临床治疗过程中,不仅利于有效控制其血压水平,且降压效果和缓平稳,可减少患者用药后血压浓度波动的范围,不良反应较少,推广可行性显著。
总体来讲,硝苯地平控释片治疗社区高血压的价值明显,但其成本相对较高,会增加患者的经济负担,仍需在药物选择中充分考虑患者的病情与经济情况,以保证其用药的安全性与有效性。
参考文献:
[1] 祁承恩. 硝苯地平与美托洛尔联合应用于社区高血压治疗的价值分析[J]. 医学食疗与健康,2022,20(14):107-110.
[2] 陈静. 厄贝沙坦联合硝苯地平控释片用于社区高血压治疗的效果评价[J]. 医学食疗与健康,2022,20(10):86-88,封3.
[3] 刘华蕾. 硝苯地平联合贝那普利治疗社区老年高血压的临床疗效[J]. 数理医药学杂志,2021,34(3):438-439.
[4] 陈允美. 缬沙坦与硝苯地平联合治疗对社区高血压患者的临床效果研究[J]. 中国保健营养,2021,31(15):5-6.