【摘要】目的:研究发热门诊护理工作中开展人性化护理干预的效果。方法:选取2020年12月-2022年2月发热门诊收治的患者600例,采用随机数字表法分成对照组和观察组,每组300例。对照组患者采取常规护理干预,观察组患者采取人性化护理干预。结论:在发热门诊护理工作中,开展人性化护理干预手段,能够增强护理质量,同时可促进患者心理情绪及生活质量的提升,有效提高患者的依从性,患者对护理的满意度更高。
【关键词】发热门诊;护理工作;人性化护理干预;护理效果
发热门诊是一种特殊的门诊类型,专门为出现发热症状的患者提供诊疗服务。由于近几年疫情的影响,发热门诊在医院中的地位就显得更为特殊[1]。很多出现发热症状而到发热门诊就诊的患者,会出现焦虑甚至恐慌的不良情绪,对于诊疗秩序和效果都可能造成影响[2]。因此,发热门诊护理工作非常重要,是预防传染病传播扩散、提高发热门诊患者就诊质量、保障院内其它就诊患者安全的重要手段[4]。基于此,本文选取2020年12月-2022年2月发热门诊收治的患者600例,研究了发热门诊护理工作中开展人性化护理干预的效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2020年12月-2022年2月发热门诊收治的患者600例,采用随机数字表法分成对照组和观察组,每组300例。在对照组中,患者性别为男性156例、女性144例,年龄为最小20岁、最大76岁,平均(46.72±3.18)岁,体温为最低37.7℃、最高40.3℃,平均(38.95±1.04)℃;在观察组中,患者性别为男性157例、女性143例,年龄为最小21岁、最大77岁,平均(46.73±3.16)岁,体温为最低37.6℃、最高40.2℃,平均(38.92±1.05)℃。在上述各项指标方面两组对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
纳入标准:均有明确的发热症状表现,体温均在37.5℃以上,核酸检测结果均为阴性,患者均知情同意,医学伦理委员会批准。
排除标准:有精神疾病的患者,有认知沟通障碍的患者,有重要脏器功能性或器质性疾病的患者,合并传染疾病的患者。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组患者采取常规护理干预。确诊发热症状后,由医院进行暂时隔离管控。。遵医嘱采取抗感染、退热、补液等基础治疗,随时监测患者体温变化。
1.2.2观察组
观察组患者采取人性化护理干预。提供人性化便民服务,在患者就诊时,对未佩戴口罩的患者免费发放,指导患者正确佩戴。设置间隔标志,提醒患者注意不要聚集,保持安全间隔。在卫生间准备消毒洗手液,张贴标识提醒患者洗手消毒。建立现场就诊后付费窗口,完善手机支付方式,实现更为方便的无接触缴费。对所有护理人员定期进行人性化护理培训,态度要耐心细心,及时向患者进行健康宣教,根据患者的理解能力、性格特点、受教育程度等,开展健康教育,尽量用通俗易懂的简单语言让患者对发热症状摆正认知。由于疫情原因导致发热患者大都存在焦虑、恐惧等不良情绪,开展有效的人性化心理护理,随时安抚患者情绪,耐心倾听患者的主诉,向患者介绍相关政策,减轻患者的心理压力。优化就诊及候诊环境,将门诊温度适当调低,配置安全、舒适的座椅,摆放绿色植物等,提高发热患者的舒适度。在门诊中建立专门的核酸检测平台,由专门的医护人员穿戴整齐防护装备后,轮班进行检测,注意操作的规范性,保证患者及自身的安全。
1.3评价指标
比较两组的护理质量水平,患者护理前后的心理情绪、生活质量,依从性情况,护理满意度。在护理质量的评价中,选取指标为护理操作、护理态度、沟通交流、风险控制,每项指标总分为100分,分数越高,说明护理质量越好。在心理情绪评价中,选取指标为焦虑、抑郁,分别用SAS、SDS量表评价,分数越低,说明心理情绪越好。在生活质量评价中,选取指标为生理功能、情绪功能、社会功能、身体质量,每项指标分数越高,说明生活质量越好。在依从性的评价当中,评价标准为:完全依从:对于医嘱及护理能够完全遵从;部分依从:对于医嘱和护理能够部分遵从,但偶尔也有不配合的行为;不依从:对医嘱及护理不配合,甚至存在抗拒的情况。在护理满意度的评价中,采用自制问卷,总分为100分,其中非常满意是80-100分,满意是60-79分,不满意是60分以下。
1.4统计学处理
采用SPSS20.0软件对数据进行处理。计量资料和计数资料分别用均数±标准差和数或率表示。采用t检验和x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1在护理满意度方面两组之间的对比
在护理满意度方面,观察组的总满意率为97.67%,高于对照组的86.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。
在护理满意度方面两组之间的对比[n(%)]
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 总满意 |
观察组 | 300 | 139(46.33) | 154(51.33) | 7(2.33) | 293(97.67) |
对照组 | 300 | 118(39.33) | 133(44.33) | 49(16.33) | 251(86.67) |
x2 | 2.723 | 2.672 | 33.108 | 33.108 | |
P | 0.099 | 0.102 | 0.000 | 0.000 |
3讨论
发热是很多疾病都会出现的一种普遍症状,由于发热门诊接待患者情况比较复杂,因此更要做好护理工作。发热门诊常规护理主要侧重于对患者病情的咨询和治疗的协助,尽管对于患者康复有积极的意义,但是忽略了患者的身心需求,护患沟通不足,容易发生不配合的情况,甚至出现了护患纠纷。
针对这种情况,在发热门诊开展人性化护理干预措施,使患者的个性化需求得到满足,护理效果也有所提升[3]。本文研究结果显示,观察组患者护理后的心理情绪水平、生活质量水平、护理依从率、护理满意率都明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的护理质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,在发热门诊护理工作中,开展人性化护理干预手段,能够使护理质量得到进一步的增强,有效提高患者的依从性,患者对护理的满意度更高,因此总体效果更为理想。
【参考文献】
[1]王磊,韩晨鹏.认知-心理-社会支持护理在我院发热门诊甲型H1N1流感患者中的应用[J].内蒙古医学杂志,2020,17(6):122-125.
[2]任倩.人性化护理在发热门诊患者中的应用[J].饮食科学:下半月,2020,35(23):192-194.
[3]郝金萍,崔芳.人性化护理在新冠肺炎疫情期间发热门诊的应用与效果[J].养生保健指南,2020,38(27):189-190.