吉林市中心医院132000
【摘要】目的:探究针对性护理对肺癌患者胸腔镜肺叶切除术后的效果。方法:从2020年9月至2022年9月我院收治的接受胸腔镜肺叶切除术治疗的肺癌患者中抽选88例作为本次研究对象,采用盲抽法分为两组,实验组44例,接受针对性护理,对照组44例,接受常规护理,对比两组护理效果。结果:护理前,两组第一秒用力呼气容积百分比、肺活量体质量指数、血氧饱和度差异无统计学意义,P>0.05;护理后,实验组第一秒用力呼气容积百分比、肺活量体质量指数、血氧饱和度明显高于对照组,术后呼吸功能改善时间、住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在接受胸腔镜肺叶切除术治疗的肺癌患者中采取针对性护理可以有效改善患者的肺功能指标,减少术后并发症,促进患者术后康复,值得临床推广应用。
【关键词】针对性护理;肺癌;胸腔镜肺叶切除术
针对肺癌患者,胸腔镜肺叶切除术属于主要治疗手段之一,患者在接受胸腔镜肺叶切除术治疗之后,想要更好的保证预后效果,还需要加强护理干预[1]。针对性护理属于新型护理模式的一种,将针对性护理引入到肺癌患者术后护理中,可以结合患者的情况来开展相应的护理干预,有效的提升预后效果。因此,本文主要探究针对性护理对肺癌患者胸腔镜肺叶切除术后的效果,具体内容如下。
1资料与方法
1.1临床资料
从2020年9月至2022年9月我院收治的接受胸腔镜肺叶切除术治疗的肺癌患者中抽选88例作为本次研究对象,采用盲抽法分为两组,实验组44例,其中男性患者25例,女性患者19例,患者最大年龄80岁,最小年龄15岁,平均年龄(61.58±1.82)岁。对照组44例,其中男性患者24例,女性患者20例,患者最大年龄79岁,最小年龄17岁,平均年龄(61.51±1.87)岁。两组临床资料差异不大,P>0.05。
1.2方法
对照组患者接受常规护理。实验组患者接受针对性护理,具体内容如下:(1)术后处理护理。患者完成手术后,护理人员需要及时将手术血污擦拭干净,并且做好其他的清洁和处理,然后将患者安全转运回病房。在转运过程中,需要注意为患者保暖,并且做好相关管道护理,包括预防管道脱落、移位等,同时时刻观察患者的生命体征变化,如果出现异常,需要及时上报,以免出现意外事件。(2)针对性生活护理。患者术后恢复期间,护理人员需要加强生活管理指导,首先给患者进行健康教育,让患者认识到养成良好饮食生活习惯的重要性。其次,结合患者的饮食习惯和营养学知识,为患者制定健康的饮食方案,减少辛辣、油腻、刺激性食物摄入,如果有烟酒史的患者,还需要监督患者戒烟戒酒。最后养成规律、健康的作息,保证充足的休息时间。(3)针对性心理护理。患者术后恢复期间,很容易出现各种各样的负面心理,所以护理人员需要实时评估患者的心理状态,针对负性情绪轻的患者,可以通过转移注意力等方式帮助患者改善情绪状态,而严重的患者则需要给予专业化干预。针对缺乏治疗信心的患者,则需要以提升患者治疗信心为主,给患者多讲解一些成功案例来提升患者的依从性。
1.3观察指标
将两组患者护理前后肺功能指标以及临床相关指标等作为观察指标,其中肺功能指标包括第一秒用力呼气容积百分比、肺活量体质量指数、血氧饱和度等;临床相关指标包括术后呼吸功能改善时间、住院时间等。
1.4统计学分析
采用spss27.0处理,用t检验,当p小于0.05表示差异有统计学意义。
2结果
护理前,两组第一秒用力呼气容积百分比、肺活量体质量指数、血氧饱和度差异无统计学意义,P>0.05;护理后,实验组第一秒用力呼气容积百分比、肺活量体质量指数、血氧饱和度明显高于对照组,术后呼吸功能改善时间、住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
表1两组护理前后肺功能指标及临床相关指标对比(x±s)
指标 | 时间 | 实验组(n=44) | 对照组(n=44) | t | P |
第一秒用力呼气容积百分比(%) | 护理前 | 54.77±11.44 | 54.86±11.53 | 0.037 | 0.971 |
护理后 | 64.32±13.88 | 57.87±12.24 | 2.312 | 0.023 | |
肺活量体质量指数(ml/kg) | 护理前 | 68.65±5.63 | 68.77±5.71 | 0.099 | 0.921 |
护理后 | 85.24±7.33 | 80.55±7.68 | 2.930 | 0.004 | |
血氧饱和度 | 护理前 | 88.77±6.40 | 88.82±6.51 | 0.036 | 0.971 |
护理后 | 96.35±3.11 | 93.89±4.83 | 2.841 | 0.006 | |
术后呼吸功能改善时间(d) | 4.77±1.45 | 6.93±1.87 | 6.055 | 0.000 | |
住院时间(d) | 5.55±1.24 | 6.99±1.54 | 4.831 | 0.000 |
3讨论
肺癌是一种恶性度非常高的恶性肿瘤,在临床上具有较高的致死率。所以除了加强治疗之外,还需要积极配合相应的护理干预
[2]。针对性护理是一种“以患者为中心”作为护理理念的护理模式,将其运用于肺癌患者术后护理中,可以更好的满足患者需求,患者也能更好的恢复。同时,在落实针对性护理的时候,还需要护理人员具备良好的服务意识,所以医院还需要加强专业化培训,让护理人员可以为患者提供更好的护理服务,提升护理质量。
研究结果显示,采取针对性护理的肺癌患者第一秒用力呼气容积百分比、肺活量体质量指数、血氧饱和度明显更高,术后呼吸功能改善时间、住院时间明显更少,表明针对性护理可以更好的改善患者的肺功能指标,促进患者康复,该研究结果与杨美艳{3]在胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌患者术后呼吸道实施针对性护理的效果分析中相关研究结果相似度高。
综上所述,在接受胸腔镜肺叶切除术治疗的肺癌患者中采取针对性护理可以有效改善患者的肺功能指标,减少术后并发症,促进患者术后康复,值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]党娟,谭洁琼.针对性呼吸道护理对肺癌患者经胸腔镜肺叶切除术后肺功能和生存质量的影响[J].临床医学研究与实践,2022,7(28):171-173.
[2]陆惠慧,梁计焕,周鹤,等.基于循证理论的集束化护理对降低胸腔镜肺叶切除术后肺部并发症的疗效观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2020,41(05):632-634.
[3]杨美艳.胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌患者术后呼吸道实施针对性护理的效果分析[J].中国医药指南,2020,18(07):278-279.