优质护理管理模式在老年压疮护理中的应用

优质护理管理模式在老年压疮护理中的应用

高颖

安徽省淮南市淮南朝阳医院老年科 232001

摘要：目的：探讨分析优质护理管理模式在老年压疮护理中的应用价值。方法：此次研究对象，为院内老年压疮患者，共计100例，2019年1月-2021年1月，随机电脑抽选下分组，对照组50例常规护理管理，研究组50例优质护理管理，对两组管理结局对比与分析。结果：对比两组护理前心理情绪评分，无统计学差异（P＞0.05）；研究组护理后心理情绪评分，优于对照组（P＜0.05）；研究组护理后压疮发生率低于对照组（P＜0.05）；研究组护理满意度，高于对照组（P＜0.05）。结论：对老年压疮患者采取优质护理管理模式，可减少压疮发生，改善患者心理情绪，提高护理满意度，具有临床价值。

关键词：老年压疮；优质护理管理模式；心理情绪；护理满意度

局部组织长期受到压迫，会造成持续缺血、缺氧，最后造成组织溃烂、坏死，是目前康复护理中普遍存在的问题。因为病人的正常生活能力会受到影响，而且组织损伤、坏死等多种并发症的发生，所以，对躺在病床上的老人进行护理是非常必要的[1]。本次研究，主要针对优质护理管理模式在老年压疮护理中的应用价值进行调查和研究。详细内容见下文：

1、资料与方法

1.1一般资料

此次研究对象，为院内老年压疮患者，共计100例，2019年1月-2021年1月，随机电脑抽选下分组；对照组50例，男性30例，女性20例，年龄（69.25±2.45）岁；研究组50例，男性27例，女性23例，年龄（69.58±1.98）岁；对比研究前获得患者基线信息P＞ 0.05。患者签署研究同意书。

1.2研究方法

对照组50例常规护理管理：主要包括：观察病人的生命体征，观察病人的病情，根据医生的指示采取抗炎、镇静、抗凝等基本护理。

研究组50例优质护理管理：①定时翻身护理：为病人制作翻身护理卡，记录翻转次数和时间，以便护士的护理工作有据可循；护士应提前半小时到岗，做好换班，每2 h协助病人翻转，体重过大或偏瘦的病人，每1小时协助病人翻转。在做好护理工作的同时，要对患者的家人进行教育，在翻身的时候要注意自己的动作，不要用推搡的方式。翻转之后，要检查病人的位置是否正确。②心理护理：老年人由于肢体功能障碍、临床症状较重，容易产生焦虑、不安等不良情绪，因此，护理人员要注意病人的情绪变化，在实施护理时要积极、积极、积极地进行健康教育，并向病人介绍临床效果良好的案例，从而提高病人的治疗信心。针对病人的社会角色、文化水平等因素，制定相应的心理干预措施，以满足病人和家人的需求和担忧，增强医患之间的信任，减少病人对医院的不熟悉，从而提高病人的治疗依从性。③临床护理用品的使用：可使病人在床上使用充气床垫，以减轻局部脂肪和组织受压。使用透明的辅助材料减轻皮肤的压力。④饮食管理：要求每一位患者养成良好的饮食习惯，避免吸烟、喝酒、辛辣刺激的食物；同时，护士也可以根据病人的饮食习惯、一般状况、基础营养状况、经济状况等因素，为病人提供足够的糖类和蛋白质，以保持身体的平衡，多吃一些富含维生素的新鲜蔬菜和水果。⑤局部肌肤的护理：每天要用温水擦拭肌肤，在护理过程中要做到保暖、防寒，汗液多的地方可用炉甘石洗剂清洗，然后用爽身粉擦拭，冬天皮肤干燥时可用甘油局部擦拭。尿失禁病人在使用座便器的时候要注意留置导尿，注意注意会阴的卫生。及时更换受污染的被褥和被褥。

1.3研究指标

选择临床焦虑情绪、抑郁情绪自评量表，均为52分，分值增加则心理情绪负性化严重[2]。记录压疮发生几率；科室内自制护理满意度调查问卷进行调查分析[3]。

1.4统计学分析

本次选择统计学软件SPSS 21.0作为数据处理工具，其中计数资料表示为（%），检验为x²计算；计量资料表示为(x±s)，检验为t计算，P＜0.05。

2、结果

2.1

表1中，对比两组护理前心理情绪评分，无统计学差异（P＞0.05）；研究组护理后心理情绪评分，优于对照组（P＜0.05）。

表1两组患者前后各项指标评分情况调查表(x±s)

2.2两组压疮发生率对比

表2中，研究组护理后压疮发生率低于对照组（P＜0.05）。

表2两组压疮发生率对比调查表［n(%)］

2.3两组护理满意度对比

表3中，研究组护理满意度，高于对照组（P＜0.05）。

表3两组护理满意度对比调查表［n(%)］

3.讨论

压疮是由于皮下组织受到压迫或摩擦而引起的局部损伤，并且病情发展迅速，不易根治，复发率高。老年人的身体器官衰老、生理功能衰退，本来就容易出现皮肤损伤，再加上一些长期病需要卧床，无法自理的老人，更是成为了压疮的高发群体[4]。

研究中，研究组护理后心理情绪评分，优于对照组（P＜0.05）；研究组护理后压疮发生率低于对照组（P＜0.05）；研究组护理满意度，高于对照组（P＜0.05）。采用优质护理管理方法，可以减少老年人群的压疮患病率。由于压疮的病因主要与体位、意识状态、运动能力等因素有关，而且病人的日常生活也需要护士和家人的照顾。因此，在这次的护理中，护士会根据病人的实际情况，对病人的家人进行健康教育和引导，并向他们讲解有关的疾病。此外，整个护理流程分为院内和院外，院外介入主要是针对病人的日常卫生和预防，院外介入主要是观察病人的身体状况，并提供相应的帮助，以减少压疮的发生几率[5]。长期卧床不起的病人，长期处于病痛的状态下，容易烦躁、焦虑、产生各种负面情绪，导致精神压力大，有的病人会产生自杀的想法，对于这些有心理问题的病人，要做好心理护理、多开导、劝说，要耐心听取病人的心声，了解、鼓励病人，让病人树立战胜疾病的信心，通过听音乐、看搞笑娱乐节目来调节病人的情绪[6]。

综上所述，对老年压疮患者采取优质护理管理模式，可减少压疮发生，改善患者心理情绪，提高护理满意度，具有临床价值。

参考文献

[1]刘丹,刘超.集束化护理管理模式在老年压疮护理中的应用价值探讨[J].山西医药杂志,2021,50(12):2011-2013.

[2]林园园.优质护理对预防老年卧床患者压疮的效果[J].心理月刊,2020,15(02):109+111.

[3]徐双,王迪.优质护理预防老年卧床患者压疮的护理研究[J].中国医药指南,2018,16(11):19-20.

[4]万满华,吕旭英,钟智荣.中医护理干预联合优质护理对老年骨盆骨折术后并发压疮的影响研究[J].中国当代医药,2018,25(10):185-187.

[5]王迎春.优质护理在老年压疮患者中的效果[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2017,4(26):168.

[6]涂小花.优质护理模式应用于压疮老年患者的效果分析[J].国际护理学杂志,2016,35(19):2641-2643.