替硝唑联合克林霉素磷酸酯治疗细菌性阴道炎的观察

替硝唑联合克林霉素磷酸酯治疗细菌性阴道炎的观察

齐力

平山县人民医院  河北石家庄  050000

摘要：目的：观察替硝唑联合克林霉素磷酸酯治疗细菌性阴道炎的临床疗效。方法：选择2020年5月-2021年5月期间在我院进行治疗的细菌性阴道炎患者120例，随机分为观察组60例，对照组60例，观察组实施替硝唑联合克林霉素磷酸酯治疗，对照组实施替硝唑治疗，观察对比两组患者临床症状消失时间、治疗效果及复发率。结果：观察组患者临床症状消失时间比对照组患者更短，P＜0.05；观察组患者治疗总有效率93.33％（56/60）比对照组患者治疗总有效率78.33％（47/60）更高，P＜0.05；观察组患者复发率5.00％（3/60）比对照组患者复发率16.67％（10/60）更低，P＜0.05。结论：替硝唑联合克林霉素磷酸酯治疗细菌性阴道炎的临床疗效显著，可有效改善患者临床症状，提高治疗效果，有推广应用的价值。

关键词：替硝唑；克林霉素磷酸酯；细菌性阴道炎

细菌性阴道炎是临床上较为常见的妇科炎症疾病，是由多种的致病菌感染引起的，有些患者无明显症状，有些患者出现阴道分泌物增多，且有鱼腥臭味，有外阴瘙痒灼热、黏膜充血、外阴疼痛等症状，对女性生活及心理造成影响，严重的还可引起其他并发症，应予以重视[1]。本研究观察替硝唑联合克林霉素磷酸酯治疗细菌性阴道炎的临床疗效，现报告如下。

1一般资料与方法

1.1 一般资料

选择2020年5月-2021年5月期间在我院进行治疗的细菌性阴道炎患者120例，随机分为观察组60例，对照组60例，观察组年龄20~52岁，平均年龄（36.72±4.86）岁，病程5~35天，平均病程（15.85±5.36）天，对照组年龄21~53岁，平均年龄（35.89±4.79）岁，病程4~36天，平均病程（14.42±5.28）天，两组患者在年龄、病程等一般资料方面差异不大，对比无统计学意义（P＞0.05）。排除标准：对本研究药物过敏的患者，患有精神疾病的患者，患有严重脏器疾病的患者，在妊娠期或哺乳期的患者。纳入标准：符合细菌性阴道炎诊断标准，患者对本研究知情并且签署知情同意书，经过伦理委员会批准。

1.2方法

观察组实施替硝唑联合克林霉素磷酸酯治疗，口服替硝唑片（0.5g/片），1片/次，2次/天，每晚阴道内局部使用克林霉素磷酸酯乳膏，连续治疗一周。对照组实施替硝唑治疗，口服替硝唑片（0.5g/片），1片/次，2次/天，连续治疗一周。

1.3观察指标

观察对比两组患者临床症状消失时间、治疗效果及复发率[2]。

1.4统计学方法

采用SPSS26.0软件进行分析数据，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料采用百分率（%）表示，采用2检验，P＜0.05表示有统计学的意义[3]。

2结果

2.1 比较两组患者临床症状消失时间

观察组：黏膜充血（7.83±1.24）天，外阴阴道疼痛（4.21±1.34）天，外阴瘙痒（3.42±1.19）天，白带（4.68±1.45）天。对照组：黏膜充血（12.47±1.57）天，外阴阴道疼痛（8.32±1.88）天，外阴瘙痒（7.26±1.71）天，白带（9.66±1.86）天。观察组患者临床症状消失时间比对照组患者更短，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 比较两组患者治疗效果

观察组：显效44例，有效12例，无效4例，治疗总有效率93.33％（56/60）。对照组：显效36例，有效11例，无效13例，治疗总有效率78.33％（47/60）。观察组患者治疗总有效率93.33％（56/60）比对照组患者治疗总有效率78.33％（47/60）更高，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.3比较两组患者复发率

观察组：复发3例，未复发57例，复发率5.00％（3/60）。对照组：复发10例，未复发50例，复发率16.67％（10/60）。观察组患者复发率5.00％（3/60）比对照组患者复发率16.67％（10/60）更低，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

阴道结缔组织与黏膜是细菌性阴道炎的主要发病部位，感染后诱发阴道炎性症候群，致使厌氧菌等致病菌增多，乳杆菌减少，打破阴道内细菌生态平衡，引起一系列的症状，细菌性阴道炎多采用药物治疗[4]。替硝唑是临床常用的抗生素，不仅可以杀死体内的厌氧菌，而且还可促进乳杆菌生长，起效快，吸收好，患者耐受性好，且疗效持久。克林霉素是一种抗菌药物，抑制细菌肽链的延长，营造良好的引导内环境，促进阴道菌群平衡的恢复。因此，两种药物联合使用，能够更有效的杀灭致病菌，更好的维持阴道内环境的稳定，从而效果明显提高。本研究结果显示，观察组患者临床症状消失时间比对照组患者更短，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者治疗总有效率93.33％（56/60）比对照组患者治疗总有效率78.33％（47/60）更高，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者复发率5.00％（3/60）比对照组患者复发率16.67％（10/60）更低，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。

    综上所述，替硝唑联合克林霉素磷酸酯治疗细菌性阴道炎的临床疗效确切显著，可有效改善患者临床症状，提高治疗效果，降低复发率，值得在临床上推广。

参考文献

[1]池泉.妇科千金片联合甲硝唑治疗慢性盆腔炎患者疗效及其对患者血清炎症因子hs-CRP、IL-6、IL-10的影响[J].中国误诊学杂志,2021,16(03):248-251.

[2]冯晓玲,朱娣,张杨.核苷酸结合寡聚结构域样受体蛋白3炎症小体在妇科疾病中的研究进展[J].中国生育健康杂志,2021,32(02):190-193.

[3]李艳,张玮,罗兰,李素芬,蒲爱民,吴玲姣.金刚藤联合妇科千金片对慢性盆腔炎患者血液流变学和炎症因子的影响[J].现代生物医学进展,2020,20(11):2072-2075+2031.

[4]宋银珠,彭伟珍,黄崇杜.中年女性常见妇科炎症性疾病的临床分析及预防保健研究[J].数理医药学杂志,2019,32(12):1865-1866.