冠心病无症状性心肌缺血患者动态心电图监测及护理

冠心病无症状性心肌缺血患者动态心电图监测及护理

刘丽艳

宁江吉林油田江北医院 吉林 松原 138000

【摘要】目的研究冠心病无症状性心肌缺血患者动态心电图监测和护理。方法：选取本院2020年2月-2021年1月收治91例冠心病无症状性心肌缺血患者，均予以动态心电图监测，同时为患者进行护理干预，观察患者临床指标和护理效果。结果：91例患者中65例发生心肌缺血，发病率71.43%。结论：为冠心病无症状性心肌缺血患者进行动态心电图监测，根据监测结果进行护理干预，可以改善患者预后，提升患者治疗效果。

【关键词】冠心病；心肌缺血；动态心电图；护理

冠心病是临床常见疾病，无症状性心肌缺血属于中老年人群常见病症，因患者无显著症状，加上患者极易伴有胸痛疾病，致使患者临床诊治难度提升，极易发生漏诊情况，所以，在患者治疗时进行动态心电图监测，并为患者予以护理干预，可以有效降低心肌缺血患病率[1]。本文选取91例患者，主要探讨患者动态心电图监测与护理方法，总结如下。

1资料和方法

1.1一般资料

选取本院2020年2月-2021年1月收治91例冠心病无症状性心肌缺血患者，47例男性，44例女性，年龄范围59-86岁，均龄（72.5±0.5）岁。全部患者均签署知情同意书，排除多器官功能衰竭、拒绝参与研究患者。

1.2方法

患者动态心电图监测方法：选择医用砂纸处理角质皮肤，根据要求粘贴电极，使其与皮肤相贴合，选择胶布固定避免脱落，打开监测仪维持正常运行状态，详细记录各项检测数据，完成记录后取出电磁与CF卡，最后将数据录入至计算机系统[2]。

患者护理干预方法包括：（1）监测护理，临床针对无症状心肌缺血患者检测时，动态心电图监测属于常见检测手段，可以实现患者早期诊断，特别是对于老年患者，检测时要求护理人员全面观察患者意识情况和生命体征，同时记录心肌缺血期间ST段下降和累积时间，以便于根据监测结果制定治疗方法、护理计划。（2）健康教育，因患者不同临床症状、知识水平，加上老年患者极易伴有不同疾病，致使患者极易发生不遵医行为，所以，护理人员需要根据患者临床资料进行健康教育，引导患者家属积极学习，详细讲解病症表现与发生原因、检查方法，可以显著提高患者和家属疾病认知水平，使其积极配合治疗与护理。（3）心理护理，因患者缺少较高抵抗力和免疫力，如果伴有不同疾病，患者身体素质会持续变化，加上患者家属工作繁忙，往往会感觉孤独，同时出现焦虑或抑郁等情绪，要求护理人员加强和患者交流，掌握患者内心想法，引导患者表述自身烦恼，以便于通过亲切语言疏导患者负面情绪，实现以人为本护理理念[3]。

1.3诊断价值

利用动态心电图对患者长时间活动、休息状态心电图

变化情况进行记录，统计患者疾病发作次数与发病率。

2结果

91例患者进行动态心电图监测后，65例患者发生心肌缺血，发病率71.43%，患者早晨6:00-12:00发病率最高

3讨论

在临床冠心病患者中，无症状心肌缺血患者无继发心绞痛症状，会发生短暂心肌缺血病症，以动态心电图方式监测患者症状，可以详细记录患者病情发作次数与持续时间，详细记录患者运动、睡眠状态ST段各项数据指标，为患者临床治疗、护理提供数据支持[4]。如果心肌缺血发病次数增加，会直接影响患者死亡率与不良反应，极易引发心肌坏死，因此，在患者进行动态心电图监测时，护理人员应该仔细观察患者心肌缺血的发生频率和持续时间，根据患者病情进行护理干预，同时详细记录各项数据，以便于为科学制定护理方案予以数据支持。对护理人员来讲，根据患者临床资料进行健康教育，引导患者家属积极学习，确定无症状心肌缺血症状与发生原因、检验方法，可以显著提高患者配合度，及时疏导患者不良情绪，指导患者积极配合监测，防止出现诊断误差。本次研究显示，91例患者中心肌缺血发病率71.43%，早晨6:00-12:00发病率最高，要求医护人员予以高度重视，并提高自身专业能力，及时排除意外因素，保证动态心电图监测结果具有较高准确性，从而保护患者生命安全。

综上所述，在冠心病无症状性心肌缺血患者临床诊治中，以动态心电图方式监测，同时为患者提供护理服务，可以有效改善心肌缺血情况，促进患者病情康复，改善护患关系，具备临床应用价值。

参考文献

[1]王金海,王雄飞.动态心电图及脑钠尿肽诊断冠心病无症状性心肌缺血的疗效[J].中西医结合心血管病杂志(电子版）2019,007(011):93-93.

[2]叶海容,邱丹丹.24 h动态心电图在中老年冠心病并发无症，状心肌缺血中的早期诊断价值[J].中国医学创新2019,016(034):123-126.

[3]赵爱英.老年冠心病患者心肌缺血和心律失常动态心电图在诊断中的价值[J].系统医学,2019,4(14):28-30.

[4]何凯.动态心电图在冠心病无症状性心肌缺血诊断中的应用观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,v.19(72):75-76.