尿糖阳性就是糖尿病吗？

尿糖阳性就是糖尿病吗？

朱晋慧

雅安市雨城区南二路社区卫生服务中心，四川雅安，625000.

尿糖呈现阳性状态就是得了糖尿病吗？相信很多病人都出现过这种疑惑。在临床上，很多患者都出现过尿糖呈现阳性的情况，那么尿糖呈现阳性，就一定是确诊了糖尿病吗，答案是不是的，尿糖呈现阳性和患有糖尿病是两种概念，不能混淆。出现尿糖阳性的症状，不一定是患有了糖尿病，也可能是出现了假性尿糖。通常来讲，出现尿糖的原因往往分为两种，一种是病理性的尿糖，另一种则为生理性尿糖。首先我们来介绍生理性的尿糖，患者出现生理性的尿糖往往呈现以下几种情况。

(1)饮食性尿糖。如果患者在短时间内大量服用了过度的糖，造成了机体过敏，那么这时就可能会出现尿糖的浓度升高，呈现尿糖阳性的现象，这时是不需要处理的，可以通过多喝水的措施，当机体代谢过后，尿糖症状就会恢复正常，这种情况无需过度担心。

(2)应激性尿糖。一些患者在剧烈运动或情绪激动的情况下，四肢会出现周期性麻痹的症状，造成这种症状的原因有很多种，比如患者曾经受过脑外伤，或患者的脑血管曾经出现过病症，或者患者本身中枢神经比较敏感，都会造成患者在受到刺激后呈现运动中枢麻木的情况，这种情况会造成患者的内分泌出现短暂的失调现象，造成短期性尿糖的情况。出现这种情况不必过度担心，如果症状表现的过为严重，则需要到医院进行就医。这类患者平时的生活中要注意情绪不要过于激动，也不要进行过度锻炼。

(3)妊娠期尿糖。一些孕妇在妊娠的中后期会出现尿糖的症状，这种尿糖的症状不必过度担心，也不需要做一些特殊处理工作，在孕妇的妊娠期结束后，尿糖症状就会自然消失，因此孕妇不需要担心。

(4)假性尿糖。目前，临床上对尿糖的测定实验往往是通过糖的还原性显色实验来确定尿糖程度，但其实，在尿液中能够发生显色的物质有很多，能够使尿液出现尿糖定性结果的物质有很多种类，因此很可能会出现尿糖实验假阳性的现象。一些水果中含有果糖，这种果糖的分子结构和葡萄糖非常类似，部分尿糖实验试剂不能将其进行明确区分，就会造成尿糖实验出现干扰，造成假阳性的结果。一些药物中含有青霉素等成分，也会对尿糖试验产生干扰，造成假阳性的结果。

上面我们介绍了一些生理性的尿糖情况，除此之外，一些病理性的尿糖也会让患者尿糖呈现阳性症状。常见的病理性尿糖除了糖尿病外，还有其他的病理，比如肾性尿糖，一些病人的肾脏出现病变情况也可能会导致尿糖情况。另外，有的患者患有高血压，或者过于肥胖，这些病情偶尔也会出现尿糖症状，在进行尿糖实验检测时，也会造成尿糖呈现阳性的情况。

通常情况下，尿糖呈现阳性症状，表示的是人的血糖情况出现上升的现象。普通人的血糖程度上升到10mmol/水平时，肾小管的重吸收能力就不能将糖分进行完全吸收，造成肾小管功能压力过大，出现尿糖的现象。普通人如果出现尿糖的情况，则应该及时到医院进行就医检查，对血糖水平进行检查，来排除是否患有糖尿病。一些人的肾小管功能先天性较低，在对血液中的葡萄糖进行重吸收功能时，往往不能正常工作。造成这种情况的原因是患者先天性肾功能较差，是通过遗传造成的疾病。另外，一些肾病综合症患者和肾炎患者，往往也会出现肾小管损伤的情况，进而出现尿糖的症状，另外，一些患者由于对水果中的果糖呈现不耐受现象，在食用过多含有果糖的水果后，也会出现尿糖假阳性的现象，这是因为果糖的形式与葡萄糖有些相似，一些市级和无法准确将其进行区分，从而造成了假阳性的情况。

我们可以这样理解，普通人如果出现尿糖阳性的情况，不一定是患有了糖尿病，但是多半可能是体内的肾功能出现了异常，所以导致的尿糖阳性。而尿糖呈现阳性的原因有很多种，患者要及时到医院进行检查，确定自身尿糖呈现阳性的具体原因，只有明确原因，才能对症治疗，避免病症拖到后期更为严重。

而糖尿病患者的尿糖现象，往往是和患者的血糖状况是息息相关的，当人体的血糖程度超过了人体肾脏吸收糖分的值域时，尿液中就会出现一些葡萄糖，这就造成了患者尿糖的现象。如果糖尿病患者不能将血糖的值域进行很好的控制，患者血液中葡萄糖含量较高，且超过了肾脏吸收糖分的值域，这时就会造成尿糖的现象，这就可以说明患者的血糖控制情况并不乐观。同时，糖尿病患者的尿糖情况往往还和患者的肾脏功能缺失有关系，一些患有糖尿病的病人即使可以降血糖含量控制良好，但是由于自身机体存在一些其他的肝脏疾病，在进行尿糖检验时，仍然会出现尿糖阳性的现象。对于糖尿病患者的尿糖现象来说，药物作用的因素占很大比例，一些患者在治疗期间会服用一些促进葡萄糖排泄的药物，患者在使用这些药物进行治疗时，同样可以对血糖起到很好的控制作用，但是尽管这样患者的尿糖结果仍然会呈现阳性，这边造成了糖尿病患者尿糖阳性的原因。

上述我们介绍了尿糖阳性的主要原因，也对糖尿病患者的尿糖现象进行了分析，通过这些分析，我们可以明确的区分尿糖阳性和糖尿病这两种概念之间的区别。但无论怎样，如果出现了尿糖阳性的情况，要及时到医院进行全面检查，明确尿糖阳性的主要原因，根据病症及时治疗，避免因为拖沓影响身体健康。