黑龙江省第二医院 黑龙江哈尔滨 150000
[摘要] 目的:探析综合护理对老年脑卒中偏瘫患者的应用效果及对肢体功能的影响意义。方法:在2019.01~2021.07时间段(样本采集时间),以60例老年脑卒中偏瘫患者为研究样本,动态随机化分组,护理干预办法对比,探讨临床应用效果,对照组/30(常规护理),实验组/30(综合护理),对比患者(1)临床指标;(2)生活质量评分。结果:实验组对比对照组,患者临床指标、生活质量评分有积极改善价值,(P<0.05)。结论:对老年脑卒中偏瘫患者实施综合护理干预办法,可积极改善患者肢体恢复水平,提升生活质量,缩短患者康复进程,有临床推广价值。
[关键词]综合护理;老年;脑卒中;偏瘫;肢体功能
脑卒中疾病会引起患者出现脑部血液供应障碍,从而出现占位效应。同时,当患者脑组织处于水肿状态时,会引起患者出现中枢神经压迫,提升临床治疗风险。在上述因素影响下,易引起患者脑内神经功能受损,提升脑卒中偏瘫发生几率,对患者正常生活造成严重影响。对此,通过对脑卒中偏瘫患者实施有效临床护理内容,可全面提升患者康复效果,详情如下。
1、研究对象和方法
1.1研究对象
样本采集时间在2019.01~2021.07期间,以60例老年脑卒中偏瘫患者为研究样本,护理干预办法对比,探讨临床应用效果,动态随机化分组,对照组/30(常规护理),实验组/30(综合护理)。
对照组,男患者(17/30、56.67%),女患者(13/30、43.33%),年龄60~85岁,平均(72.50±0.11)岁;实验组,男患者(15/30、50.00%),女患者(15/30、50.00%),年龄61~85岁,平均(73.00±0.17)岁,P>0.05。
1.2纳排标准
纳入标准:(1)患者及家属自愿参加。(2)伦理审查委员机构同意本次活动。(3)患者精神状态正常。排除标准:(1)心肝肾脏器疾病、恶性肿瘤、精神状态异常、完全丧失生活自理能力、植物人状态患者。(2)中途退出患者。
1.3研究方法
对照组常规护理:饮食护理、用药指导及并发症护理等内容。
实验组综合护理:患者治疗过程中,护理人员应当及时对患者实际心理状况进行全面分析,引导患者对脑卒中偏瘫疾病有准确认知,帮助患者建立治疗自信心,提升治疗配合度。康复训练方面,为积极提升患者肢体功能,应结合患者病情发展状况,制定科学运动计划,遵循循序渐进康复治疗原则,提升患者肢体康复水平。饮食护理及行为护理当中,应当为患者制定科学饮食计划,保障患者治疗过程中营养摄入均衡,提升患者机体免疫能力。
1.4观察指标
探讨患者(1)临床指标;(2)生活质量评分。
1.5统计学方法
数据处理软件:SPSS28.0;计量资料、计数资料数据格式统一为[,(n,%)],由T值、X2值完成数据校验,存在统计学意义表示为P<0.05。
2、结果
2.1临床指标 实验组临床指标如下:NIHSS评分(8.32±1.19)分、神经功能缺损评分(15.26±0.59)分;实验组临床指标相较对照组,数据优化价值明显。
表1 临床指标对比(±s)
组别 | 例数 | NIHSS评分(分) | 神经功能缺损评分(分) | ||
实施前 | 实施后 | 实施前 | 实施后 | ||
对照组 | 30 | 15.21±3.25 | 11.15±0.52 | 35.55±3.35 | 24.32±2.15 |
实验组 | 30 | 15.26±3.29 | 8.32±1.19 | 35.21±3.65 | 15.26±0.59 |
T值 | -- | 0.06 | 11.94 | 0.38 | 22.26 |
P值 | -- | 0.95 | 0.00 | 0.71 | 0.00 |
2.2生活质量评分 实验组生活质量评分如下:心理功能(86.65±5.95)分、生理功能(90.23±4.55)分、社会功能(89.62±5.59)分、物质生活(85.69±6.64)分;实验组生活质量评分对比对照组,数据改善趋势显著。
表2 患者生活质量对比(±s)
组别 | 例数 | 社会功能 | 物质生活 | 心理功能 | 生理功能 | ||||
实施前 | 实施后 | 实施前 | 实施后 | 实施前 | 实施后 | 实施前 | 实施后 | ||
对照组 | 30 | 55.26±0.26 | 69.52±4.31 | 64.25±0.27 | 71.26±3.23 | 65.90±1.26 | 74.32±1.37 | 66.20±2.36 | 70.21±1.37 |
实验组 | 30 | 55.17±0.52 | 89.62±5.59 | 64.19±0.52 | 85.69±6.64 | 65.52±0.15 | 86.65±5.95 | 66.55±2.15 | 90.23±4.55 |
T值 | -- | 0.85 | 15.59 | 0.56 | 10.70 | 1.64 | 11.06 | 0.60 | 23.08 |
P值 | -- | 0.40 | 0.00 | 0.58 | 0.00 | 0.11 | 0.00 | 0.55 | 0.00 |
讨论
随着近年来我国人口老龄化问题加剧,导致脑卒中等心脑血管疾病发生率呈逐年攀升状态。脑卒中为常见心脑血管疾病之一,易引起患者出现神经功能损伤以及脑部血液循环不畅,影响患者感觉及运动能力。通过对脑卒中偏瘫患者实施有效肢体感觉刺激,可帮助患者肢体功能快速康复
[1]。对此,在老年脑卒中偏瘫患者护理中,实施综合护理干预办法,有效提升患者预后水平。
数据相对比,实验组较对照组,患者多项研究数据有明显改善。综合护理内容包含心理护理、健康教育、饮食及肢体康复训练等多内容[2]。通过相应健康教育以及心理护理,可引导患者建立积极治疗自信心,以及避免患者治疗过程中出现诸多恐惧、焦虑情绪,稳定患者情绪状态。而康复训练内容,可积极改善患者肢体功能运动水平,在患者生活质量提升方面,有较高应用价值。饮食护理可显著提升患者自体免疫水平,满足患者正常营养需求,帮助患者更快康复[3]。
综上所述,综合护理干预办法在老年脑卒中偏瘫患者护理当中,积极改善患者肢体恢复水平,缩短患者康复进程,提升生活质量,因此,值得推广。
参考文献
[1]吴敏娟.早期康复护理对老年脑卒中偏瘫患者日常生活能力及神经功能的影响[J].临床医学工程,2021,28(06):825-826.
[2]杨卫卫,赵素霞.Morse跌倒评分策略指导下的分层护理模式在老年脑卒中偏瘫患者中的应用[J].河南医学研究,2021,30(05):961-962.
[3]李银银,王飞燕.综合护理干预对老年脑卒中偏瘫患者肢体功能和生活质量的影响效果观察[J].中外医学研究,2020,18(36):99-101.