血液检验可以检查些什么？

血液检验可以检查些什么？

熊方奎

成都市金牛区人民医院 四川省成都市610000

血液检验是临床最普遍的检查方式，无论是生病还是健康体检，几乎都需要抽血化验，但人们对此并不理解，更不知道血液检验能够检查些什么，其实，血液检验是正常且必须的事情，通过小小的一瓶血液，医生能够判断患者机体健康状况，进一步明确患者是否身患疾病以及疾病类型。本篇文章虽然无法帮助你看懂血液检验报告单，但是却能够让您了解血液检验可以检查哪些疾病，下面就让我们一起来看一看吧。

人体中血液比例约为7%--8%，包含各种细胞，具有免疫、造血、凝血等功能，通过循环系统流经全身，与各个组织和器官发生密切的联系，并在神经系统的调节下将机体连接成统一的整体，维持机体正常生理活动，当身体某一部分发生病变时，血液成分、数量与质量则会发生变化，借由血液检验反映出来，所以，血液检验现已成为临床医生诊断病情的常用辅助检查手段，主要检查三方面，分别为血液指标、生化全套和肿瘤指标。

一、血液指标

血液指标是应用率最高的检查项目，主要检测三个指标。

第一个指标为红细胞，红细胞的作用是经由血液循环向机体各个器官输送氧气，如果把氧气比喻成外卖，那么红细胞就是摩托车，而红细胞中的血红蛋白担任外卖员的使命。正常情况下，男性体内红细胞计数参考值为（4.0--5.3）x1012/L，血红蛋白参考值为120--160g/L，女性红细胞计数参考值为（3.5--5.0）x1012/L，血红蛋白参考值为110--150g/L，婴幼儿红细胞计数参考值为（4.0--5.3）x1012/L，血红蛋白参考值为120--140g/L，高于参考值，代表真性红细胞增多症、肺气肿等，低于参考值，代表贫血性疾病，包括再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。

第二个指标为白细胞，白细胞的作用是低于外来细菌和病毒的侵袭，担任监视和防御的职责，包括单核细胞、淋巴细胞和粒细胞，而粒细胞又分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。正常成年人体内白细胞计数参考值为（4--10）x109/L，新生儿参考值为（15--20）x109/L，单核细胞计数在白细胞总计数中的正常占比为3%--8%，淋巴细胞为20%--40%，粒细胞为50%--70%。白细胞计数高于参考值有生理性或病理性两种可能，生理性升高多见于进食后或剧烈运动后，病理性升高则代表白血病、急性出血、急性化脓性感染、尿毒症等疾病，病理性减少代表传染病、肝硬化、再生障碍性贫血等疾病或放化疗。单核细胞高于参考值代表疟疾、结核病、白血病等，淋巴细胞高于参考值代表结核病、疟疾、慢性淋巴细胞白血病、传染性淋巴细胞增多症等，低于参考值代表免疫缺陷病、化疗、X射线照射等。嗜酸性粒细胞高于参考值代表湿疹、哮喘、牛皮癣、肺癌、鼻咽癌、慢性粒细胞性白血病等，低于参考值代表伤害疾病，或长期应用肾上腺皮质激素后。中性粒细胞高于参考值代表大出血、中毒、严重组织损伤、急性化脓性感染、慢性粒细胞膜性白血病等，低于参考值代表传染性疾病、粒细胞缺乏症和再生障碍性贫血等。

第三个指标为血小板，血小板的主要功能为止血、凝血、修复受损血管。健康状态下，机体内血小板计数参考值为（100--300）x109/L，高于参考值，代表急性感染、骨折、血小板增多症等疾病或溶血、脾切除手术后，低于参考值，代表急性白血病、原发性血小板减少性紫癜、尿毒症、再生障碍性贫血等。

二、生化全套

生化全套包括肝功能、肾功能、血脂等指标。

检验肝功能的指标包括转氨酶、胆红素和白蛋白，转氨酶正常值为0--40u/L，健康成年人胆红素正常值为3.4--17.1umol/L，白蛋白正常值为35--51g/L，上述指标不在正常值范围内则代表肝功能出现异常，比如肝炎、肝硬化、肝癌等。

检验肾功能的指标包括血肌酐和尿素氮，血肌酐正常值为88.4--176.8umol/L，尿素氮正常值为3.5--6.1mmol/L，上述指标不在正常值范围内则代表肾功能异常，比如肾炎、肾功能不全等。

血脂指标包括低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、胆固醇和甘油三酯，低密度脂蛋白正常值为2.7--3.12mmol/L，高密度脂蛋白正常值为1.16--1.55mmol/L，胆固醇正常值为0--5.2mmol/L，甘油三酯正常值为0.49--1.69mmol/L，血脂指标升高代表心血管疾病，比如冠状动脉粥样硬化等。

三、肿瘤指标

血液检验能够检测很多癌症，涉及多个肿瘤标志物，以癌胚抗原、甲胎蛋白、血清CA-125为主，癌胚抗原属于广谱肿瘤标志物，能够反映大肠癌、肺癌、乳腺癌等癌症，甲胎蛋白主要与肝癌有关，血清CA-125是卵巢癌的特异性标志物，还能够反映肺癌、肠癌、乳腺癌、宫颈癌、胰腺癌、子宫内膜癌等癌症。

除此之外，血液检验还能够检查感染性疾病，鉴别细菌感染和病毒感染。另外，通过抽血检查传染病抗原或抗体可明确传染性疾病，比如梅毒、艾滋病、甲肝等。

总而言之，血液检验是临床不可或缺的一种检查方式，能够为临床医生诊断、治疗提供可靠依据，千万不要小看它哦！