(新泰市第二人民医院;山东新泰 271219)
【摘要】目的:分析评估消化内镜室护理期间应用标准化护理模式的临床应用效果,评估护理服务质量。方法:以本院2021年1月-2021年12月消化内镜室接受诊治的患者作为研究对象,符合研究标准者共计100例,采取随机数字表法将其划分为对照组和观察组,分别应用常规护理和标准化护理,对比两组患者护理管理质量,评估指标包含护理安全事件发生率、内镜诊治指标以及护理质量。结果:观察组护理安全事件发生率明显低于对照组,对比结果为P<0.05;观察组各项护理质量评分均高于对照组,组间数值对比差异显著P<0.05;对比两组患者内镜诊治指标具有显著差异P<0.05。结论:消化内镜室护理管理期间应用标准化护理模式具有理想效果,对于提升诊疗效率以及护理质量具有积极意义,可保证患者诊治安全性,值得借鉴、推广。
【关键词】标准化护理;消化内镜室;护理质量;应用效果
消化内镜属于消化道疾病诊断、治疗期间关键性措施,但是消化内镜于操作期间具有侵入性,在增加患者心理负担的同时影响诊断以及治疗效果[1]。消化内镜室护理质量直接关系着内镜诊疗措施是否可顺利完成,对于整体医疗质量也具有直接影响,良好的护理干预措施对于了解患者消化道系统病变情况具有重要意义[2-3]。标准化护理模式具有专业性以及规范性,于消化内镜室护理管理中具有重要作用,可有效减轻患者于诊疗活动中存在的不适症状以及不良反应[4]。为此,本文展开对照研究,旨在分析消化内镜室护理管理期间标准化护理的应用价值,研究内容汇总分析如下:
1.资料与方法
1.1一般资料
以本院消化内镜室接受诊断、治疗的患者为研究主体,选取例数为100例,研究起止时间为2021年1月-2021年12月,采取随机数字表法将研究对象分为对照组、观察组,所占比例一致。对照组:男性占据37例,女性共计13例,患者年龄选取范围为21-74岁,平均年龄值为(46.85±2.71)岁。观察组:男性占据39例,女性共计11例,年龄范围为20-76岁,平均年龄值为(47.14±2.59)岁。分析评估对照组、观察组患者临床资料,数值对比结果为P>0.05。
纳入标准:纳选对象临床症状与消化内镜诊疗要求相符合;纳选对象生命体征平稳;临床资料齐全;患者、家属知情。
排除标准:患有心脑血管疾病者;处于妊娠期、哺乳期女性群体;表现为沟通以及交流障碍者;神经系统功能病变者;于研究中途退出者。
1.2方法
对照组患者实施常规护理:由责任护理人员遵照医嘱指导患者接受对应护理服务,于护理工作期间严格遵循护理质量管理制度,严格执行无菌操作要求,为患者营造良好的诊治环境。于护理管理期间加强护理人员专业培训,强化护理人员责任意识,尽可能保证自身工作质量。
观察组以常规护理为基础应用标准化护理:(1)组建护理小组:选择临床经验较为丰富的护士长为小组组长,小组成员依照以往护理工作中存在的问题进行分析以及讨论,进而提出专业化意见,依照患者实际情况为其制定针对性、科学化以及专业化的护理措施。(2)环境护理:护理人员为患者构建舒适、温馨的诊疗环境,确保温湿度适宜,定期进行消化内镜室清洁、消毒以及通风,将室内物品摆放整齐,定期检查。此外,于室内准备卫生用品、一次性水杯等物品,确保候诊环境卫生干净以及整洁。(3)标准化健康教育:护理人员向患者详细讲解于消化内镜检查前的相关注意事项,告知患者如何配合检查,制作健康教育视频以及纸质健康教育材料展开健康指导,全面提高患者认知水平,缓解患者负性情绪,避免患者因诊治期间存在恐惧情绪出现检查失败现象,引导患者了解诊疗流程后自愿签署知情同意书。(4)不良反应干预:大多患者于内镜检查期间存在消极反应,护理人员依照消化内镜室工作期间可能存在的并发症以及不良反应制定相应的标准处理流程,确保患者完全掌握。对于存在恶心、呕吐等症状的患者,护理人员给予其安抚以及鼓励,清除患者口腔以及鼻腔中存在的分泌物和呕吐物;肠镜注气以后部分患者存在腹痛症状,护理人员告知患者腹痛发生原因,诊疗结束以后护理人员帮助其整理衣物,明确患者是否存在不适症状。在内镜诊疗结束后的3h由专职护理人员陪伴,采取散步以及腹部按摩等方式促进患者尽早排气,排气后患者方可进流食,保证饮食清淡,避免食用辛辣、刺激性食物。
1.3观察指标
护理安全事件发生率:统计两组患者出现呛咳、恶心 、呕吐、腹痛等不良事件的概率。
内镜诊治指标:统计两组患者内镜消毒合格率、诊疗时间、预防意外合格率。
护理质量:应用科室自拟评估量表分析护理质量,评估指标包含健康指导、护理安全性、消毒隔离以及器械管理,单项指标评分范围于0-100分,所得分值和护理质量正相关。
1.4统计学方法
研究数值借助于SPSS22.0统计分析,计量资料(护理质量、内镜诊治指标)
t检验,以表示;计数资料(护理安全事件发生率)X2检验,表示为(n、%),P<0.05表示数值对比差异显著。
2.1对比两组内镜诊治指标
观察组诊疗时间短于对照组,内镜消毒合格率、预防意外合格率均高于对照组P<0.05,见表1。
表1内镜诊治指标对比结果()
组别 | 诊疗时间(min) | 内镜消毒合格率(%) | 预防意外合格率(%) |
观察组(n=50) | 69.68±6.36 | 93.52±4.62 | 91.69±4.56 |
对照组(n=50) | 77.54±7.75 | 89.69±3.96 | 88.74±5.52 |
t | 5.544 | 4.451 | 2.913 |
P | 0.000 | 0.000 | 0.004 |
2.2护理质量对比评估
观察组各项护理质量评分均高于对照组,对比结果可见P<0.05。
表2护理质量评估量表(、分)
组别 | 例数 | 健康指导 | 护理安全性 | 消毒隔离 | 器械管理 |
观察组 | 50 | 92.67±6.19 | 91.49±6.77 | 90.96±6.44 | 92.05±5.71 |
对照组 | 50 | 88.42±6.28 | 88.52±6.15 | 87.47±5.91 | 87.96±5.45 |
t | -- | 3.408 | 2.296 | 2.823 | 3.673 |
P | -- | 0.001 | 0.024 | 0.006 | 0.000 |
2.3护理安全事件发生率
对比分析对照组、观察组护理安全事件发生率,观察组明显低于对照组P<0.05,见表3。
表3护理安全事件发生率对比分析(n、%)
组别 | 例数 | 呛咳 | 恶心 | 呕吐 | 腹痛 | 发生率 |
观察组 | 50 | 0 | 0 | 1 | 0 | 1(2.00) |
对照组 | 50 | 1 | 2 | 2 | 2 | 7(14.00) |
X2 | -- | -- | -- | -- | -- | 4.891 |
P | -- | -- | -- | -- | -- | 0.027 |
消化内镜相较于开腹手术操作等治疗方式具有直观、准确的优势,于胃肠疾病诊治期间具有积极意义,已经逐步发展成为了目前消化内科诊治的重要措施[5]。消化内镜常见诊治手段涉及胃肠镜检查,作为侵入性操作的一种增加了患者生理痛苦,且患者存在心理以及精神层面的痛苦感,在检查期间具有紧张、焦虑等相关负性情绪,不仅会耽误患者治疗时间,还威胁着患者生命安全[6]。为降低患者消化内镜诊治风险性,还需采取有效的护理措施,正确评估患者情况,积极应对突发症状,尽可能减轻不良反应。
此次研究结果表示:观察组护理服务质量等各项评分均高于对照组P<0.05;对比分析对照组、观察组消化内镜诊治指标数值具有显著差异P<0.05;相较于对照组,观察组护理安全事件发生率较低,对比结果为P<0.05,分析原因如下:标准化护理模式于应用期间充分体现了循证医学的护理理念,在护理工作期间完善和建立健全的护理质量评价标准,对于保证患者诊疗安全性具有积极意义[7]。标准化护理工作期间实施护理质量评价,规范了护理操作流程,促使各项护理活动具有可遵循的操作标准以及规范,对于降低护理安全事件发生风险性具有积极意义[8]。和常规护理模式进行比较,标准化护理加强对于护理质量的高度重视,涉及器械管理、消毒隔离以及安全管理,在患者采取护理措施前后加强健康教育,有利于促使患者全面掌握消化内镜检查的相关知识,于内镜诊疗期间积极配合,可保证内镜检查顺利实施,缩短了患者诊疗时间[9]。此外,消化内镜检查期间患者因存在不适感,出现无法配合检查等现象,标准化护理要求护理人员提前做好预防处理,尽最大可能预防不良事件发生,具有较高的应用价值[10]。
总而言之,消化内镜室护理管理期间应用标准化护理可保证护理人员综合素养,在提升护理工作内容合格率以及护理质量的同时可预防护理安全事件发生,有利于缩短患者内镜检查时间,在临床上具有较高的诊疗价值,值得借鉴推广。
参考文献
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