中药饮片处方的临床用药情况及合理应用研究

 中药饮片处方的临床用药情况及合理应用研究

吕秀华

黑龙江省青冈县人民医院  151600

【摘要】目的 分析中药饮片处方的临床用药情况及合理应用效果。方法 回顾性分析2020年1月到2022年5月于我院进行中药饮片处方治疗的145例患者的临床资料，详细分析不同药品种类使用频次、科室分布情况及临床应用等，评估是否存在超规定用药情况。结果 表1表示，中医科室、妇科、营养科的患者中药饮片处方应用比例最高，分别为别为48.28%、19.31%、 12. 76%。表2表示，中药饮片处方的用药味数占比最高的是16-20种，比例为29.66%，而11-15种用药味数次之，占比为36.21%。表3表示，其中当归的使用频率为42. 41%、黄芪的使用频率为39. 66%、地黄的使用频率为35.52%、党参的使用频率为29. 66%、白术的使用频率为28.28%、甘草的使用频率为25. 52%、何首乌的使用频率为24. 83%、黄精的使用频率为23. 79%、枸杞的使用频率为22. 41%，以上九种药物使用频率最高。结论在临床上中药房中药饮片处方应用十分普遍，并且诸多科室都有涉及，尽管用药较安全，但依旧存在超规定用药的现象，为此需强化管理工作。

【关键词】：中药饮片处方；床用药情况；合理应用

[Abstract] Objective To analyze the clinical use and rational application effect of the prescription of traditional Chinese medicine. Methods the clinical data of 145 patients who were treated with traditional Chinese medicine in our hospital from January 2020 to may 2022 were retrospectively analyzed. The frequency of use of different drugs, the distribution of departments and the clinical application were analyzed in detail to assess whether there was any drug use beyond the regulations. Results table 1 shows that the proportion of prescription application of traditional Chinese medicine in TCM department, gynecology department and nutrition department is the highest, which is 48.28%, 19.31% and 12.76% respectively. Table 2 shows that 16-20 kinds of drug flavors account for the highest proportion in the prescription of Chinese herbal slices, accounting for 29.66%, while 11-15 kinds of drug flavors account for 36.21%. Table 3 shows that the use frequency of Angelica sinensis is 42.41%, Astragalus membranaceus is 39.66%, Rehmannia glutinosa is 35.52%, Codonopsis pilosula is 29.66%, Atractylodes macrocephala is 28.28%, licorice is 25.52%, Polygonum multiflorum is 24.83%, polygonatum flavescens is 23.79%, and wolfberry is 22.41%. The use frequency of the above nine drugs is the highest. Conclusion in clinical practice, the prescription of traditional Chinese medicine in traditional Chinese Medicine pharmacies is widely used, and many departments are involved. Although the medicine is safe, there is still the phenomenon of exceeding the regulations. Therefore, the management should be strengthened.

[Key words]: prescription of Chinese herbal slices; Bed medication; Rational application

当前，中药饮片通过加工，能够直接作用于临床医疗上，而为了保障患者安全用药，需结合患者实际情况科学用药【1】。用药时应依据中医药理论控制药量，并重视处方的核查工作，防止用药不当的现象发生【2】。本文回顾性分析2020年1月到2022年5月于我院进行中药饮片处方治疗的145例患者的临床资料，研究不同药品种类使用频次等内容。

1.资料与方法

1.1基本资料

回顾性分析2020年1月到2022年5月于我院进行中药饮片处方治疗的145例患者的临床资料，详细分析不同药品种类使用频次、科室分布情况及临床应用等，评估是否存在超规定用药情况。

1.2方法

针对选择的2020年1月到2022年5月于我院进行中药饮片处方治疗的145例患者均依据国家中医药管理局的《中药处方格式及书写规范》及《医院中药饮片管理规范》等作为标准，通过建立表格的方式进行统计分析。

1.3统计学方法

采用 SPSS 22.0 软件，计量资料采用均数加减标准差表示，并进行 t 检验，计数资料采用百分比表示，并进行X2检验，P<0.05 差异有统计学意义。

2.结果

2.1分析145例患者中药饮片处方的科室分布应用情况

表1表示，中医科室、妇科、营养科的患者中药饮片处方应用比例最高，分别为别为48.28%、19.31%、 12. 76%。

表1 分析145例患者中药饮片处方的科室分布应用情况

2.2分析145例患者中药饮片处方的用药味数

表2表示，中药饮片处方的用药味数占比最高的是16-20种，比例为29.66%，而11-15种用药味数次之，占比为36.21%。

表2 分析145例患者中药饮片处方的用药味数

2.3分析145例患者中药饮片处方的临床运用情况

表3表示，其中当归的使用频率为42. 41%、黄芪的使用频率为39. 66%、地黄的使用频率为35.52%、党参的使用频率为29. 66%、白术的使用频率为28.28%、甘草的使用频率为25. 52%、何首乌的使用频率为24. 83%、黄精的使用频率为23. 79%、枸杞的使用频率为22. 41%，以上九种药物使用频率最高。

表3 分析145例患者中药饮片处方的临床运用情况

3.讨论

强化对中药饮片处方应用控制，加大对医师的培训工作，结合患者身体用药，防止过度用药的现象，导致患者药物中度等一系列不良反应【3-5】。本文研究结果：中医科室、妇科、营养科的患者中药饮片处方应用比例最高，分别为别为48.28%、19.31%、 12. 76%。充分表明了人们更注重补体和营养；中药饮片处方的用药味数占比最高的是16-20种，比例为29.66%，而11-15种用药味数次之，占比为36.21%。充分表明了中药需要相互搭配，才能促使应用效果发挥至最佳；其中当归的使用频率为42. 41%、黄芪的使用频率为39. 66%、地黄的使用频率为35.52%、党参的使用频率为29. 66%、白术的使用频率为28.28%、甘草的使用频率为25. 52%、何首乌的使用频率为24. 83%、黄精的使用频率为23. 79%、枸杞的使用频率为22. 41%，以上九种药物使用频率最高。充分表明了中药饮片处方以补虚、滋阴为主。

综上所述，在临床上中药房中药饮片处方应用以补虚、滋阴为主，为了保障用药安全，临床需强化中药饮片处方应用管理工作。

参考文献

[1]汪蓓,季敏,万瑾,等.1400张社区卫生服务中心门诊中药饮片处方点评与分析[J].中国医院用药评价与分析.2019,(8).1005-1006,1009.

[2]陈彭龙,黄楚燕,李莉.中药饮片配方质量对中药处方的合理性及临床用药安全性的影响[J].世界中医药.2019,(10).2798-2800.

[3]钱建春.对门诊中药房应用PDCA循环管理法进行管理在减少中药饮片调剂差错中的效果[J].当代医药论丛.2019,(16).136-137.

[4]吴文辉,朱俊,蔡肇其,等.重庆市中医院2017年上半年门诊中药饮片处方点评与分析[J].亚太传统医药.2019,(3).204-206.

[5]许琰,郑基蒙,高波,等.复旦大学附属华山医院12000张中药饮片处方用药情况分析[J].药学服务与研究.2018,(6).465-469.