零售药店执业药师药学服务价值及提升建议

零售药店执业药师药学服务价值及提升建议

王芳

五原县人民医院 015100

摘要：随着医疗卫生体制改革的逐步深入，以及患者自我用药概念的一个普及，现在很多人都持着大病进医院，小病进药房的理念，零售药店在医疗体系中的重要作用也逐渐显现出来。在零售药店中，执业药师可以发挥药学服务和安全合理用药的指导作用，文章分析零售药店执业药师提供药学服务的重要意义及药学服务实施现状，针对存在的问题提出策略，希望可以提高药学服务质量，发挥执业药师药学服务作用提供参考。

关键词：执业药师；零售药店；药学服务；药物管理

引言

近些年来，社会经济在不断地发展的同时，人们的生活也在不断地提升，但是很多疾病却越来越频繁化，越来越年轻化，由于人们用药需求的上升，药品零售行业的发展得也越来越迅速，现在在街上零售药店也是随处可见，而驻店执业药师的药学服务在一定程度上影响了用药安全。店内执业药师是公众最易接触到的药学专业人士，是加强药品管理、提供药学服务、促进合理用药的专业人员，在提高疾病治疗效果、减少患者医疗费用、保障公众用药安全和身体健康方面发挥着越来越重要的作用[1]。然而当前很多零售药店药师的药学服务质量也是参差不齐，所以本文将针对当前形势下的零售药店执业药师药学服务价值进行探讨，以期可以提升他们的药学服务水平，更好地服务大众。

一、药品零售企业执业药师提供药学服务的重要价值

（一）促进公众合理用药、保障公众用药安全的基本要求

随着老龄化社会的到来，慢性疾病患者的增多，发挥执业药师药学服务作用、促进公众合理用药的重要性日益凸显。近年来，国家出台多项政策促进我国执业药师在零售药店发挥药学服务作用。在2019年修订的《药品管理法》中规定，要依法经过资格认定的药师或其他药学技术人员负责本企业的药品管理、处方审核和调配、合理用药指导等工作。从国家政策层面可见，发挥零售药店执业药师药学服务作用，是促进公众合理用药、保障公众用药安全的基本要求[2]。

（二）优化药物治疗效果、节约医保经费的必然选择

药物治疗管理（MTM）包括五个核心要素：药物治疗审查、个人用药记录、药物相关行动计划、许可药剂师干预和/或提供咨询服务、文件和随访。通过执业药师标准化培训，为患者提供全过程、全周期、连续性、一体化的用药管理服务，帮助患者建立用药记录，纠正用药错误，调整用药，最大限度地合理用药，为社会节约医疗成本，帮助执业药师提高社会地位和职业尊严[3]。

（三）促进药店健康转型、提升执业药师能力素质的重要举措

零售药房执业药师直接面对消费者，其执业行为将直接或间接影响公众的健康和生命安全。《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》（国家医疗保障局令第3号）明确规定，申请医疗安全的指定零售药店必须至少有一名取得执业药剂师资格证书或药房、临床药房、中国传统药房专业技术资格证书的药师。政策指导将促进执业药师不断提高专业素质和专业能力，提供优质的药品服务，促进指定医疗保险零售药店的标准化和法治，确保医疗保险资金的安全，满足医疗药品服务的需要[4]。

三、我国药品零售企业药学服务规范的现状

近年来，药品零售企业涌现出许多爱岗敬业、业务精湛、无私奉献的优秀执业药师，执业药师提供的药学服务项目也越来越丰富多样，但目前执业药师整体学历较低、专业性较弱、药学服务水平较低的情况仍普遍存在。一是执业药师提供药学服务项目较局限，用药指导、用药交代等基础药学服务项目开展情况较好，但较少提供用药随访、慢性疾病MTM等药学服务项目，执业药师作用未能完全发挥；二是缺乏规范化的药学服务流程，致使监管部门检查考核无依据，执业药师提供药学服务无从遵循，药学服务质量及公众对执业药师信任度较低。

（四）思考与建议

（一）推进立法完善制度，确保依法施行

药学服务我国中国台湾地区颁布的《药师法》规定，执业药师的业务包括药事照护相关业务。通过药师法的规范和引导，中国台湾地区逐步让执业药师工作重点从关注药品到关注患者转变，提供高质量的药学服务，来提升患者疾病治疗效果和生活质量。我国现正推进执业药师法的立法进程，可结合公众对药学服务的需求，建立适合我国国情的药房法、执业药师法和执业药师管理制度，在药师法条款中明确执业药师提供药学服务的相关条款内容，通过立法来明确执业药师的责权利，为零售药店执业药师依法执业提供法律保障。

（二）制订药学服务规范，保障药学服务质量

省级药品监管部门或医药行业协会可结合本地经济发展现状、公众需求等实际，制订并颁布本地零售药店执业药师药学服务规范和指南，明确药品零售供应与服务、处方审核与调剂、用药咨询与指导、MTM、药物警戒等药学服务的内容，以及执业药师提供服务的标准等要求。零售药店可结合社区内居民所患疾病、购药需求等情况，从收集与评估患者基本信息、建立患者用药档案、制订计划并实施干预、定期随访与评估等方面，出台糖尿病、高血压等慢性疾病的药学服务指南，让零售药店执业药师从事药学服务工作有章可循，逐步建立以病种为核心的药学专业服务标准化模式。通过药学服务规范和指南的施行，让公众了解执业药师的专业作用，到药店购药能主动寻求执业药师的帮助；监管部门能有针对性地考核评估零售药店执业药师执业情况，并将考核结果与执业药师延续注册进行衔接管理，以促使执业药师自觉提供高质量药学服务。

（三）应用互联网+技术，拓展药学服务内容

为保障执业药师审核处方、用药调剂等药学服务工作的开展，拓展药学服务内容，管理部门可督促零售药店完善药品管理信息系统，实现与医院处方系统、医保费用结算系统的数据互联互通；促进零售药店加强与医疗机构的合作，推进线上线下融合发展，推动电子处方信息共享及安全流转；保证执业药师可查阅医疗机构中慢性疾病患者的电子病历，完善其用药档案，并实时跟踪其用药信息；利用信息化及电子商务为患者提供线上+线下相结合的药学服务模式，为社区内的慢性疾病患者服务；零售药店执业药师可与医师共同商量并指导慢性病患者合理用药，全面保障其用药安全。药品监管部门可不断完善监管方式，运用互联网+监管方式，针对执业药师药学服务工作开展定期或不定期检查，保证药学服务的开展效果。

 结语

综上所述，零售药房服务中的执业药师与其传统的配药和药品销售功能有很大的不同。药物护理强调以患者为中心的全过程药物管理，注重患者的需求和愿望，促进合理地使用药物，优化患者的治疗流程。充分发挥执业药师在药品服务中的作用，对于促进零售药店向专业化转型，确保公共药品的安全，建设一个健康的中国具有重要意义因此，执业药师管理部门和相关医药行业协会可在推进执业药师立法进程的同时，制订并颁发零售药店药学服务规范，应用互联网+信息化技术，丰富和拓展执业药师药学服务内容，以提高药学服务质量和患者药物治疗效果，为满足公众健康生活的获得感和幸福感提供专业保障。

参考文献

[1]张天悦,刘颖,王咏.零售药店药学服务现状及对策研究[J].商业文化,2022(18):61-63.

[2]满林华.零售药店中药药学服务现状与发展对策[J].中医药管理杂志,2019,27(04):4-6.

[3]李咚.关于零售药店执业药师地位与作用问题的探讨[J].饮食科学,2018(18):124.

[4]汪晓琴.浅谈执业药师在零售药店如何更好地发挥作用[J].海峡药学,2017,29(07):282-283.

作者简介：王芳 1975.09 女 内蒙古 汉 大专 主管药师 五原县人民医院 研究方向：药学