产前宣教在提高母乳喂养率中的研究进展

产前宣教在提高母乳喂养率中的研究进展

毕蔚

复旦大学附属闵行医院（上海市闵行区中心医院），上海 201199

【摘要】据调查研究显示，产妇在产后对新生儿进行母乳喂养是最为健康的喂养方式，但是受工作压力和产妇剖宫产术后疼痛的影响，现阶段我国新生儿之中产妇用母乳喂养的比例正在逐年降低。对此，应该对产妇开展产前宣教，这样能一定程度上提升母乳喂养率。本文通过对开展产前宣教的重要性进行探究，并分析不同的宣教模式下不同产妇母乳喂养的效果，进而促进宣教模式的开展，提升母乳喂养率。

【关键词】产前宣教；母乳喂养；提高喂养率

世卫组织曾明确指出对于新生儿应该首选母乳喂养，如果不能直接进行母乳喂养那么可以将母乳用仪器吸出，再将吸出的母乳进行储存在喂养给新生儿，以上这两种方式都无法办到时才可以使用奶粉进行喂养，但是许多产妇对母乳喂养的认知程度不够，因此，要在产前对产妇进行产前宣教，进而提升产妇对母乳喂养的认知率，提高母乳喂养率。产妇所接受的产前宣教不同，实际的临床效果也不相同[1]。

1产前宣教的意义

1.1母乳喂养的必要性由于新生儿是从产妇的腹中生产而出，因此母乳喂养是最安全、最合理的喂养方式，母乳属于纯天然食品，没有任何添加剂，卫生，新生儿吸食之后更容易促进肠胃消化吸收，提升自身免疫力，不容易发病。母乳中蕴含了多种营养物质， 例如 IG、LP、乳铁蛋白等，有很高的生物活性，母乳能够在一定程度上抑制蛋白水解，这样就能够保护体内病原微生物，并且其中的细胞因子、趋势化因子也能提升新生儿的免疫系统，促进正常生长发育，降低患病概率。母乳喂养不仅科学、安全、卫生提高新生儿自身免疫力的同时还能拉近母子感情，对于正处于哺乳期的产妇来说母乳喂养能够加快产后子宫的恢复，防止出血，能够有效预防卵巢囊肿、乳腺癌等多种妇科疾病[2]。

1.2母乳喂养的现状和影响因素据调查统计，近几年来刚出生六个月之内的新生儿的母乳喂养率超出国内预期水平，但是从正处于哺乳期新生儿的母乳喂养率来看情况不容乐观，远低于预期水平。刚出生六个月之内的新生儿的纯母乳喂养率远远低于世界平均水平，这是由于产妇对于母乳喂养的认知率不够，这与产妇的受教育水平、家庭观念，生长环境，社会大环境有直接影响[3]。需要通过产前宣教提升母乳喂养的认知率， 渐渐转变思想，改善现有的喂养模式。

2产前的宣教方式

对于当前的产妇来说绝大多数都是初次生育，对母乳喂养的认知基本上来源于书本，母乳喂养的知识欠缺，再加上产检过程中产妇众多，医生也不会抽出充足的时间给产妇进行母乳喂养知识的讲解和普及，为了提升喂养率，缓解这种现状，许多医院的妇产科都成立了产前小组，在产检时通过小组的方式进行产前母乳喂养知识的普及，当产妇进入待产阶段进行“一对一”的宣教，这种贴心的人性化服务不仅能够帮助产妇在产前来对母乳喂养有一个大致的认知，还能将宣教过程中学到的方法和窍门运用到产后母乳喂养中去，大大提升母乳喂养率[4]。

2.1小组宣教通过将院内资历丰富的护理人员所讲的喂养知识做成小视频、图片、公众号等形式，让产妇用手机进行小视频的观看，公众号中短文、小贴士的阅读，其宣教的主要内容为母乳喂养的优势、方法以及母乳喂养中的可能发生的因素和处理办法[5]。

2.1“一对一”宣教方式所谓“一对一”顾名思义就是产妇在从产检、入院、待产直到生产都是由医院专业的团队进行系统、全方位的母乳喂养的宣教和产后的喂养指导，如今年轻人的结婚年龄普遍较晚，因此高龄产妇人数相对较多，这就需要护理人员对高龄产妇进行“一对一”宣教方式这样能够随时监护胎儿的生长，由于高龄产妇的先天畸形率比较高，“一对一”宣教方式能够确保新生儿的健康。这种方式确保护理人员能够和产妇随时沟通交流，及时帮助产妇解决在生产后所出现的问题，并进行解决，这样一站式，一对一的宣教方式大大提升了产妇母乳喂养的信心[6]。“一对一”的宣教方式主要给产妇讲解在喂奶时怎样放置新生儿的姿势、新生儿怎样含接产妇乳头的姿势、如何避免新生儿在母乳喂养的过程中溢奶，产妇如果不能第一时间给新生儿喂奶怎样把母乳挤到储奶杯中的方法以及怎样正确使用吸奶器。

3研究母乳喂养率的方法

在当前产院随机选取待产产妇 200 人，随机分成两个小组，其中无宣教小组

100 人，平均年龄在 26-28 岁；宣教小组 100 人平均年龄也在 26-28 岁，对比两个小组的产妇的平均年龄，从数据上来看并无明显差异，无统计学意义，并且在进行对照实验时这 200 名产妇的重大心脑血管疾病和妇科病以及精神层面的疾

病都排除在外。对这 100 名无宣教小组的产妇只是进行基本的产检，新生儿体征

检测，并对检查结果进行深入的分析和记录。对另 100 名宣教小组的产妇除了进行基本的产检，新生儿体征检测之外还要对其进行产前宣教包括：乳腺的组成构造；在母乳喂养时母乳的分泌情况；如何进行正确的母乳喂养；术后怎样减少自

然分娩和剖宫产的疼痛；怎样和新生儿增进情感[7]。

得出的数据运用统计学分析中经常使用的 SPSS 计算 APP，运用 2检验方式， 计量使用（±s），检验采用 t，并且有统计学意义。根据结果显示宣讲小组在母乳喂养率以及乳腺发生率上都高于无宣教组[8]。

由此可见，对产妇进行产前宣教由于提升母乳喂养的成功比例，拉近产妇与新生儿情感的同时在宣教过程中能够对产妇的乳房进行护理，避免出现在生产之后出现乳房胀疼，乳腺管道受堵等症状，降低发病比例[9]。坚持纯母乳喂养还有利于产后子宫收缩，降低产后出血等一些妇科疾病的病发率；新生儿长期母乳喂养能够提升自身的免疫力，增强抵抗力还能够拉近母子感情；对于一个家庭来讲， 长期的纯母乳喂养还能帮助家庭节省出一部分奶制品的开销，这种奶制品不但不利于新生儿的营养吸收，长期服用还可能会出现类似于前些年新生儿三聚氰胺中毒事件[10]。

4 结束语

综上所述，产前宣教是提升母乳喂养率的一种行之有效的方法。在产妇产前 对其进行宣教，能够帮助产妇普及母乳喂养的知识之外还能提升自身的认知程度， 转变以往传统的思想观念，认识到自身的不足，帮助消除产后乳房的自我护理， 打消心理戒忌，使其恢复自信，提升纯母乳喂养率，使越来越多的新生儿健康， 快乐的成长。

参考文献：

[1]王熙,魏红艳,徐晓慧.产前宣教在提高母乳喂养率中的研究进展[J].中国保健营养2021,1(8),262-263.

[2]林丽,周耘.搞好母乳宣教提高母乳喂养率[J].四川省卫生管理干部学院学报,2000,(S1):68-69.

[3]李智敏,陈金花,黎宝姬.加强母乳喂养宣教对提高纯母乳喂养率的影响[J].齐鲁护理杂志,2019(6):26-26.

[4]陈明珠,夏珊敏,张余华.促进母乳喂养的研究新进展[J].医学信息,2012,25(5):437-438.

[5]巫婧.互动式健康教育在提高纯母乳喂养率中的应用[J].东方药膳2020(16):237-238.

[6]刘海燕,关淑娟.孕期产前健康教育在母乳喂养护理中的探讨[J].基层医学论坛,2016,20(z1):77.

[7]苏宝华,叶传丽.产前健康教育对提高母乳喂养成功率的影响[J].中国保健营养旬刊,2013,(4):522-523.

[8]刘俊叶.母乳喂养的健康教育方法及研究进展[J].中国健康月刊,2011,30(9):283-284.

[9]郭清,蒋晓红,李志辉,等.健康教育对孕妇母乳喂养知识态度影响的调查研究[J].中国全科医学,2001,4(7):552-552.

[10]马远珠,李志云,刘燕玲,等.我国母乳喂养健康教育模式比较分析[C]//广州市第十一届健康教育学术交流活动摘要集.2018.