目的分析胸心外科手术中医源性心血管损伤的原因，探讨预防与处理方法。方法回顾性分析1992年1月至2007年12月收治的21例胸心外科手术中医源性心血管损伤患者的临床资料。14例肺叶与全肺切除术中损伤肺动脉8例、肺静脉4例、右心房2例。2例纵隔肿瘤切除术中损伤上腔静脉1例、右无名静脉1例。食管癌切除术中损伤奇静脉1例。动脉导管结扎术中动脉导管破裂2例。慢性缩窄性心包炎行心包剥离术中损伤下腔静脉1例、右心房1例。结果全组21例患者中痊愈出院18例（85．7％），死亡3例（14.3％），其中损伤下腔静脉致大出血、右下肺静脉结扎线滑脱致大出血、损伤奇静脉致大出血各死亡1例。结论胸心外科手术中医源性心血管损伤重在预防。一旦发生，应该沉着、冷静、快速临时控制出血。争取在良好的暴露下，根据不同情况采用不同方案实施止血处理。
