支撑喉镜下手术治疗声带息肉的临床疗效及价值研究

支撑喉镜下手术治疗声带息肉的临床疗效及价值研究

任树滨

黑龙江省伊春市中心医院  153000

【摘要】：目的 探讨支撑喉镜下手术治疗声带息肉的临床疗效及价值。方法 于2019年12月至2021年11月期间我院接治的56名声带息肉患者，分为对照组（27名）和实验组（29名）。对照组行纤维喉镜下治疗，实验组行支撑喉镜下治疗。将两种方法在临床中使用效果予以对比，并分析。结果 对照组中12名显效（44.4%），9名有效（33.4%），6名无效（22.2%）；实验组中20名显效（69.0%），8名有效（27.6%），1名无效（3.4%）。实验组临床有效率96.6%（28/29）显著高于对照组77.8%（21/27）。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。对照组中2名舌体麻木（7.4%），1名舌根撕裂（3.7%），2名咽黏膜损伤（7.4%），1名鼻黏膜擦伤（3.7%）；实验组中1名舌体麻木（3.4%），1名咽黏膜损伤（3.4%）。实验组术后并发症发生率6.9%（2/29）显著低于对照组22.2%（6/27）。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。结论 针对声带息肉患者实施支撑喉镜下手术治疗有助于临床效果的改善，适合临床中使用推广。

【关键词】：支撑喉镜；手术治疗；声带息肉；临床疗效；临床价值

声带息肉是一种主要由于发声不当或者过度用声造成的病患喉部声带出现增生性的良性病变，严重的病患会表现有刺激性咳嗽，临床治疗中主要对声带息肉进行手术切除治疗，纤维喉镜及支撑喉镜是辅助声带息肉手术治疗的两种最常见的手段[1]。本文结合我院接治的56名患者，分组开展不同治疗方法，比对治疗效果。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

于2019年12月至2021年11月期间我院接治的56名声带息肉患者，分为对照组（27名）和实验组（29名）。对照组中15名男性，12名女性，年龄21至65岁，平均（40.4±5.7）岁；实验组中16名男性，13名女性，年龄21至66岁，平均（41.7±6.1）岁。对照组和实验组的患者资料对比无显著差异（P>0.05），有对比价值。

1.2方法

1.2.1对照组

行纤维喉镜下治疗。将1%麻黄碱喷入鼻腔中，再将2%迪卡因将鼻腔、咽喉处局部麻醉，置入喉镜查看声门部位及息肉情况，将活检钳由活检孔置入，固定息肉后带出，将声带边缘处修整平整，术毕，送至活检。

1.2.2实验组

行支撑喉镜下治疗。取仰卧位，行全麻。将头部后仰，通过气管插入支撑喉镜直至喉腔，通过显示器观察病灶情况，将声门和支撑喉镜固定，利用息肉钳去除声带息肉，用含有肾上腺素的棉球擦拭窗口表面，及时止血，撤出喉镜，术毕。

1.3统计学方法

使用SPSS20.0统计软件处理数据，百分比（%）代表计数数据，x2用于检验。测量数据表示为“±s”。采用t检验，P<0.05代表有统计学意义。

2结果

2.1两组患者临床疗效对比

对照组中12名显效（44.4%），9名有效（33.4%），6名无效（22.2%）；实验组中20名显效（69.0%），8名有效（27.6%），1名无效（3.4%）。实验组临床有效率96.6%（28/29）显著高于对照组77.8%（21/27）。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。见表1。

表1  两组患者临床疗效对比  [n(%)]

2.2两组患者术后并发症情况对比

    对照组中2名舌体麻木（7.4%），1名舌根撕裂（3.7%），2名咽黏膜损伤（7.4%），1名鼻黏膜擦伤（3.7%）；实验组中1名舌体麻木（3.4%），1名咽黏膜损伤（3.4%）。实验组术后并发症发生率6.9%（2/29）显著低于对照组22.2%（6/27）。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。见表2。

表2  两组患者术后并发症情况对比  [n(%)]

3讨论

声带息肉是一种临床中耳鼻喉科十分常见的慢性喉炎，临床中主要采取手术切除治疗，纤维喉镜是利用鼻导管将活检钳置入，支撑喉镜则是把光纤置入声门中，手术视野更加广阔，具有噪声小、精度高、影响小的特征[2]。本文研究结果显示，对照组中12名显效（44.4%），9名有效（33.4%），6名无效（22.2%）；实验组中20名显效（69.0%），8名有效（27.6%），1名无效（3.4%）。实验组临床有效率96.6%（28/29）显著高于对照组77.8%（21/27）。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。对照组中2名舌体麻木（7.4%），1名舌根撕裂（3.7%），2名咽黏膜损伤（7.4%），1名鼻黏膜擦伤（3.7%）；实验组中1名舌体麻木（3.4%），1名咽黏膜损伤（3.4%）。实验组术后并发症发生率6.9%（2/29）显著低于对照组22.2%（6/27）。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。

综上所述，针对声带息肉患者实施支撑喉镜下手术治疗有助于临床效果的改善[3]，适合临床中使用推广。

参考文献

[1]覃炯英,陈瑞,韦佳勇.显微镜联合支撑喉镜手术治疗声带息肉的临床有效性[J].医学信息,2021(S01):110-111.

[2]孙江涛.鼻内镜联合支撑喉镜手术治疗声带息肉的临床疗效及对患者嗓音功能的作用分析[J].数理医药学杂志,2021(8):1154-1156.

[3]王磊.支撑喉镜下声带息肉切除术治疗声带息肉的临床意义研究[J].中国医药指南,2021(12):77-79.