血塞通和苯磺酸氨氯地平联合用于脑梗死合并高血压中的价值

 血塞通和苯磺酸氨氯地平联合用于脑梗死合并高血压中的价值

姜浩

大庆市人民医院    黑龙江 大庆  163000

【摘要】目的研究脑梗死合并高血压实施血塞通和苯磺酸氨氯地平联合治疗的应用价值。方法 2016年2月~2021年2月，选择70例我院脑梗死合并高血压患者，择掷骰子法分为A组（n=36例）、B组（n=34例），B组依照常规治疗，A组采取血塞通和苯磺酸氨氯地平联合治疗，对比A、B组疗效率及血压水平。结果 A组有效率为97.22%，高于B组的85.29%，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前A、B组血压指标无统计学差异（P>0.05）；治疗后血压指标差异明显（P<0.05）。结论 与常规治疗相比，脑梗死合并高血压患者实施血塞通和苯磺酸氨氯地平联合治疗干预成效更显著，患者血压水平更稳定，值得后期推广使用。

【关键词】血塞通；苯磺酸氨氯地平；脑梗死合并高血压

近年来随着高血压在临床中的患病率不断攀升，此病成为威胁我国居民的一项重要疾病。由于高血压的诱病因素众多，其中与饮食、习惯、年龄的因素密不可分，而很多患者的血压往往处于较高水平，日常生活中容易出现头晕、嗜睡、心慌等不良症状，且会对患者的脏器组织造成严重损伤[1]。此外，如果血压无法得到有效降低，甚至会增加脑梗死的发病率，致死率和致残率较高[2]。所以急需选择合理的药物治疗方式对脑梗死合并高血压患者进行治疗，这也是本文研究的目的，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

我院于2016年2月~2021年2月间，共纳入我院接收的脑梗死合并高血压患者70例，分为A、B两组。A组男、女性例数之比：20:16，年龄45~79岁，平均（65.36±10.26）岁，病程0.5~2.1年，平均（1.33±0.03）年；B组男、女性例数之比：19:15，年龄44~77岁，平均（64.50±9.27）岁，病程0.6~1.7年，平均（1.02±0.28）年。比较A、B组资料，无明显差异（P>0.05）。

1.2方法

B组采取常规治疗，主要措施包括纠正酸碱平衡、抗感染、吸氧。然后予以苯磺酸氨氯地平治疗，药物由国药集团容生制药有限公司提供，国药准字号为：H20113236，每次取量5mg，口服给药，每日1次。

A组则在B组的基础上联合血塞通治疗，药物由云南特安呐制药股份有限公司 提供，国药准字号为：Z53020182，取800mg血塞通置入浓度5%的250毫升葡萄糖溶液中静脉滴注，每日1次。两组患者共计接受治疗两个月。

1.3观察指标

治疗有效率进指标分为显著、良好、一般、无效。A、B组患者血压水平使用统一测量仪测量，具体数据信息以实测为准。

1.4统计学分析

以SPSS26.0处理，治疗有效率以[n(%)]表示，行检验；血压指标以（）表示，行t检验。（P<0.05）时有统计学意义。

2结果

2.1 治疗有效率对比

由表1知，A组有效率为97.22%，高于B组的85.29%，差异有统计学意义（P<0.05）。

表1治疗有效率对比（，%）

2.2 治疗前后的血压指标对比

如表2所示，治疗前A、B组血压指标无统计学差异（P>0.05）；治疗后血压指标差异明显（P<0.05）。

表2 血压水平对比（，mmHg）

3讨论

在临床中，高血压是诱发脑梗死的一大重要独立因素，所以为了防止患者突发脑梗死，有效的降血压治疗便具有十分重要的意义[3]。在大量研究中指出，当患者的收缩压升高时，会导致缺血脑组织血液灌注水平增加，长此以往则会诱发脑梗死。

在本次治疗中，A组有效率高于B组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前血压指标无统计学差异（P>0.05）；治疗后血压指标差异明显（P<0.05）。具体分析为：所选择的药物以联合治疗方案为主，其中血塞通属于中成药制剂，主要从三七中提取。在我国传统医学理念中认为三七总皂苷可活血通络、化瘀止痛，在偏瘫中风等患者中具有显著效果[4]。此外三七总皂苷还能对神经损伤有一定的修复作用，起到溶解血小板的作用，从而抑制血栓形成。苯磺酸氨氯地平作为钙离子通道阻滞剂，可以减弱平滑肌收缩水平，从而起到降压效果，通常用于高血压急性绞痛的治疗，长期服药将增加患者血管顺应性，对于轻度血管粥样硬化也有很强的缓解作用

[5]。而在本文中采取中西药物联合治疗的方式，两种药物发挥协同效果，取得显著成效。

综上，血塞通和苯磺酸氨氯地平联合治疗脑梗死合并高血压时，可提高治疗有效率，降低血压水平。

参考文献

[1]刘雪霞,徐戈,李刚,等.左旋苯磺酸氨氯地平强化治疗对高血压患者血压波动和心肾功能的影响[J].解放军预防医学杂志,2019,37(4):2.

[2]张东,焦富英,韩冰凌,等.针刺联合天麻钩藤饮对脑梗死合并H型高血压患者血管内皮功能的影响[J].针灸临床杂志,2019,35(6):4.

[3]周利胜,李杰文,谢伟琼,等.胞磷胆碱钠联合参芎葡萄糖治疗老年高血压性脑梗死的临床效果[J].中国医师杂志,2019,21(01):54-57.

[4]陈宗胜,庞洪波,费世早,等.高血压合并腔隙性脑梗死伴血脂异常患者Vaspin水平变化及阿托伐他汀治疗观察[J].脑与神经疾病杂志,2020,28(5):5.

[5]谢茂委.氨氯地平联合羟苯磺酸钙对2型糖尿病肾病合并高血压病人血清TGF-β_1,RAAS的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2020,18(4):4.