强化护理在ICU急性药物中毒患者中的应用分析

强化护理在ICU急性药物中毒患者中的应用分析

冯丽红

双鸭山双矿医院 黑龙江 双鸭山155100

【摘要】目的：分析强化护理在ICU急性药物中毒患者中的临床应用效果。方法：随机抽取我院ICU在2018年11月至2021年11月收治的急性药物中毒患者32例作为本次分析对象，采取随机摸球法将其分组为常规组和研究组，每组患者各16例，应用基础护理的为常规组，应用强化护理的为研究组，对比两组临床各项指标情况。结果：两组患者意识清醒时间、住院时间以及有机磷中毒阿托品应用量比较，差异存在统计学意义，P<0.05。结论：强化护理在ICU急性药物中毒患者中具有显著的应用价值，有助于缩短患者住院时间，促使患者意识快速清醒，安全性较高，建议临床推广借鉴。

关键词：强化护理；ICU；急性药物中毒患者；应用效果

大量毒物短时间内经皮肤、粘膜、消化道以及呼吸道等途径进入人体，是机体受损并发生功能障碍，被称之为急性药物中毒。急性药物中毒是临床常见的一种急症，具有病情急骤以及变化速度快等特点，需尽快进行诊断与急救处理。目前，临床主要采用血液灌注治疗急性药物中毒，虽然能够有效将患者血液中的毒物以及药物吸附进行清除，但是治疗效果仍然欠佳，因此，有研究表明，在对急性药物中毒患者抢救的过程中，给予科学有效的护理干预对改善预后效果具有十分重要的作用[1]。基于此，本章将我院ICU在2018年11月至2021年11月收治入组的32例急性药物中毒患者进行了分析，并分析了强化护理在ICU急性药物中毒患者中的应用效果，其主要分析报道如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

随机抽取我院ICU在2018年11月至2021年11月收治的急性药物中毒患者32例作为本次分析对象，采取随机摸球法将其分组为常规组和研究组，每组患者各16例。常规组：9例男性患者，7例女性患者，年龄位于22~54岁，平均值（38.01±2.34）岁，病程位于0.5~3.6h，平均值（2.05±0.13）h；研究组：8例男性患者，8例女性患者，年龄位于22~56岁，平均值（38.96±2.35）岁，病程位于0.6~4h，平均值（2.30±0.15）h。签署知情同意书，两组患者一般资料比较，P>0.05，差异无统计学意义，具有可比性，可展开对比。

1.2方法

常规组采用基础护理，护理人员需为患者介绍相关知识、治疗方式、ICU病房环境以及治疗的相关注意事项等等，然后，密切监测患者生命特征，做好相关记录，最后，配合主治医生完成治疗工作等等；研究组采用强化护理，具有护理内容包括（1）心理护理：绝大多数患者药物中毒后均会出现恐慌、焦虑等负性情绪，因此，护理人员应加强对患者的心理疏导，积极为患者解答疑问，同时，将治疗方式告知给患者，以此缓解患者的负性情绪，帮助其树立自信心，提高临床治疗以及护理配合度；（2）基础护理：治疗前，护理人员应对患者的临床病历资料进行评估，比如病情实际情况、药物过敏史等等，同时做好ICU病房的消毒工作，提前准备好所需的器械以及物品和药品等等；最后，针对病情较严重的患者，护理人员需为其准备血液灌流器，并紧密与血液路进行连接，保证预冲充分；最后，在治疗时，护理人员需将灌流器中的空气排尽；（3）生命体征监测：治疗期间，往往会因部分血液行体外循环，导致患者出现血压以及体温下降情况，因此，护理人员需密切观察患者的血压、体温以及脉搏等变化情况，必要时给予患者保暖、血容量补足等干预，同时遵从医嘱给予患者升压药物治疗，以此保证患者的体温以及血压处于稳定水平；其次，在治疗前30分钟，护理人员需十分钟对患者生命体征进行监测一次，待到患者生命体征处于稳定后，可间隔半小时进行监测一次；最后，护理人员需强化呼吸频率的观察，及时将分泌物进行取出，必要时准备好抢救物品等等；（4）出凝血护理：护理人员应密切观察患者穿刺部位是否渗血以及导尿管是否存在血尿等异常情况；同时，对于出血较严重的患者，护理人员需按照医嘱采用鱼精蛋白及肝素进行干预，禁止对穿刺部位进行挤压，避免出现血肿等情况。

1.3观察指标

观察两组临床各项指标情况，包括意识清醒时间、住院时间以及有机磷中毒阿托品应用量。

1.4统计学分析

数据以SPSS23.0检验差异，计数资料、计量资料以X2和t值检验，以百分数、（均数±标准差）表示，P＜0.05为研究有统计学意义。

2、结果

两组患者意识清醒时间、住院时间以及有机磷中毒阿托品应用量比较，差异存在统计学意义，P<0.05。

表1  两组临床各项指标情况对比

3、讨论

急性药物中毒在临床比较常见，具有发病迅速以及病情急骤等特点，患者致病后，需及时采取有效措施进行治疗。目前，随着我国医疗技术的发展，血液净化技术已逐渐应用在治疗急性重症中毒疾病中，以此来控制患者病情，降低临床死亡率，提高治疗效果，但是，有研究表明，血液灌流只能将毒物本身进行清除，难以解除毒物所引起的生理改变情况，为此，在治疗期间给予患者实施护理干预显得十分重要。强化护理作为新型的护理模式，主要通过从患者心理、生理以及精神等方面出发，在护理前为患者介绍置管的重要性，定期对导管进行检查，可有效避免导管堵塞；强化穿刺部位的护理，可有效防止感染发生；同时，对患者的生命体征进行密切观察，有助于及时发现患者的异常情况，并及时给予有效处理，也在一定程度上提高了临床疗效；最后，对常规护理的工作进行强化，比如出血预防、心理护理等，对缓解患者负性情绪，保证其安全也有着积极的应用价值[2]。

综上所述，强化护理在ICU急性药物中毒患者中具有显著应用价值，安全性较高，值得临床推广使用。

参考文献：

[1]何桂兰. 强化护理在血流灌注治疗急性药物中毒患者中的应用效果探讨[J]. 北方药学,2015(2):192-193.

[2]杨仕红,李琼,曾敏. 综合护理在急性药物中毒患者洗胃中的应用[J]. 医学美学美容,2020,29(3):165-166.