舒适护理在冠心病心绞痛患者中的应用效果分析

(整期优先)网络出版时间:2022-11-02
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舒适护理在冠心病心绞痛患者中的应用效果分析

齐明

西部战区空军医院 四川成都  610000

摘要 目的 分析对冠心病心绞痛患者实施舒适护理的价值。方法 抽取我院2020年4月至2021年8月间收治的冠心病心绞痛患者70例作为本文的观察对象,并根据随机数字表法将其分成各有35例的对照组以及实验组,前者接受常规护理,后者接受舒适护理,对比分析两组不同的护理效果。结果 心功能指标,护理前对比无统计学差异性(p>0.05),护理后实验组的指标明显优于对照组,对比差异具有统计学意义(p<0.05);心绞痛改善情况,护理前对比无统计学差异性(p>0.05),护理后实验组的急性发作次数以及发作持续时间均低于对照组,对比差异具有统计学意义(p<0.05)。结论 对冠心病心绞痛患者实施舒适护理的价值较高,可推广。

关键词 舒适护理;冠心病;心绞痛

冠心病心绞痛是心血管常见合并症,前者是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞导致的心脏病,而后者是前者的典型症状,为了促进病情的改善,避免二者合并增加的治疗难度,临床需要辅以科学的护理干预。而临床常规护理的重点在于缓解患者的躯体临床症状,忽略患者的身心需求和舒适性,而目前临床广泛推广的舒适护理则规避了常规护理的盲目性[1],在缓解患者临床症状的基础上,以满足患者的身心需求,提升患者的舒适性为目的,可帮助冠心病心绞痛患者降低发作次数,缓解负性情绪,遂本文开展如下研究。

1一般资料与方法

1.1一般资料

此次研究入选对象共计70例,均为我院2020年4月至2021年8月间收治的冠心病心绞痛患者,并将其按照随机数字表法分成两组,即一组对照组,一组实验组。

对照组:本组35例中女性患者有16名,男性患者有19名,年龄最小者56岁,年龄最大者78岁,平均年龄为(67.44±3.63)岁。

实验组:本组35例中女性患者有17名,男性患者有18名,年龄最小者55岁,年龄最大者77岁,平均年龄为(67.52±3.14)岁。

以上资料对比无统计学差异性(p>0.05)。

1.2方法

常规治疗:卧床休息、服用调脂药物、口服抗血小板制剂、吸氧、服用硝酸甘油等。

对照组:常规护理:药物指导、健康教育、病情观察以及生命体征监测等。

实验组:舒适护理:(1)环境护理:室内通风,保持空气清新,做好保暖工作,适时增减衣物,控制室内的温度和湿度,限制病房看护人数,确保病房的安静程度,以便患者能够安静休息;夜间调整仪器的音量,悬挂安静告知牌,减少光源刺激,将操作流程尽可能集中于白天进行(2)心理护理:多以患者沟通,评估患者的心理状态以及对诊疗操作的态度,引导患者讲出自己的感受,给予耐心的心理疏导,并分享成功案例,帮助患者建立信心,同时鼓励患者多与病友交流,互相交流经验,互相以聊天的方式缓解负性情绪(3)症状护理:心绞痛发作时,遵医嘱口服硝酸甘油,并保持卧床休息,辅以吸氧等干预,警惕心肌梗死,监测生命体征[2](4)出院风险因素预防:发放健康手册,向患者讲解病情突发的应对措施,并叮嘱患者随时携带急救药品;告知患者合理饮食必要性,叮嘱患者遵照低钠、低脂、低盐原则,补充每日营养,并保证食物的清淡性;建立微信平台,多与患者交流,及时专业指导,强调遵医嘱的必要性,同时叮嘱患者按时复查,保持适量运动,避免剧烈运动,学会情绪的自我调节,以规避风险因素[3-4]

1.3观察指标

心功能指标:左室射血分数以及左室短轴缩短率。

心绞痛改善情况:包括急性发作次数以及发作持续时间。

1.4统计学分析

    采取统计学软件SPSS25.0对本文研究数据进行处理分析,计数资料接受卡方检验,计量资料接受t检验,当处理结果显示p<0.05,即对比具有统计学意义。

2结果

2.1 心功能指标

如下表一所示, 心功能指标,护理前对比无统计学差异性(p>0.05),护理后实验组的指标明显优于对照组,对比差异具有统计学意义(p<0.05)。

表一  心功能指标 (±s)

组别

n

左室射血分数

护理前

护理后

左室短轴缩短率

护理前

护理后

实验组

35

45.12±5.11

57.24±6.10

20.12±4.10

27.13±2.22

对照组

35

45.32±5.10

52.12±4.32

20.35±4.02

22.14±1.50

t

0.164

4.052

0.237

11.018

p

0.870

0.000

0.813

0.000

2.2 心绞痛改善情况

如下表二所示,心绞痛改善情况,护理前对比无统计学差异性(p>0.05),护理后实验组的急性发作次数以及发作持续时间均低于对照组,对比差异具有统计学意义(p<0.05)。

表二  心绞痛改善情况 (±s)

组别

n

急性发作次数(次/周)

护理前

护理后

发作持续时间(min)

护理前

护理后

实验组

35

4.82±1.01

2.00±0.88

5.11±1.24

3.01±0.71

对照组

35

4.83±1.02

3.96±0.67

5.04±1.12

4.12±0.88

t

0.041

10.484

0.248

5.808

p

0.967

0.000

0.805

0.000

3讨论

受病情的影响,冠心病心绞痛患者需要长期药物干预以抑制病情的发展,降低心绞痛的发作次数,但由于患者群体以老年人为主,导致治疗过程中,药物的耐受性不高,加上对病情的了解程度不够等,使得患者很难一直保持积极乐观的心态,积极配合药物治疗,因此,在重视病情改善的基础上,应该明确患者身心舒适性以及不良情绪对病情改善的影响[5]

经本文研究表明,实验组的干预价值明显高于对照组,P<0.05,说明舒适护理干预的显著性,分析原因为:冠心病心绞痛属于慢性病症,其发病机制复杂,与生活中的诸多习惯有关,此外,患者的情绪、治疗的依从性也会直接影响治疗的效果,因此,要想提升预后,需要从影响因素上入手,进行对症护理,而舒适护理则可以通过病情监测、药物指导、症状舒适护理来确保患者合理用药,明确病情的发展,缓解临床症状,再通过心理疏导、健康教育以及出院并发症的预防来缓解患者的不良情绪[6],提升患者的认知程度,并于出院后保证连续性专业护理,规避生活中的风险因素,确保科学饮食和科学运动,从而保证机体营养需求,强身健体,提升免疫力,缓解心功能。

综上所述,冠心病心绞痛患者实施舒适护理干预可以降低疾病的发作次数,缓解患者的负性情绪,改善患者的心功能指标,干预价值明显优于常规护理,值得推广。

参考文献

[1]杨慧,刘乃精.预见性护理在冠心病心绞痛中的应用效果及对患者心绞痛症状、心电图、血脂的影响[J].临床医学研究与实践,2022,7(11):171-173.

[2]刘旭尧.延续护理对冠心病二级预防相关知识掌握及自我管理的影响[J].中国冶金工业医学杂志,2022,39(02):221-222.

[3]杨红,黄英,孙云华,李娇.个案管理在冠心病病人初次行经皮冠状动脉介入治疗术后二级预防中的应用[J].全科护理,2022,20(10):1327-1331.

[4]施新艳,朱瑜,姜丽.多学科协作量化管理一体化护理模式在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2022,28(07):109-112.

[5]宋萌,吴楠,余旻虹.早期新型心脏康复护理模式在冠心病PCI术后患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2022,28(07):32-35.

[6]李红.责任制整体护理模式应用于冠心病患者对护理质量和心功能的影响分析[J].中国医药指南,2022,20(10):18-21.

作者简介:齐明(1983年5月11日),民族:汉  性别:女 籍贯:四川省成都市,学历:本科职称:护师 研究方向:护理