筠连县中医医院 四川 宜宾 645250
【摘要】 目的 研究解毒化瘀颗粒联合阿司匹林治疗脑梗塞的效果。 方法 于2021年1月—2021年12月期间选取脑梗塞患者分析病例,共90例,分为实施传统的阿司匹林治疗(对照组)与实施解毒化瘀颗粒联合阿司匹林治疗(观察组),2组均为n=45。比较两组效果。结果 观察组总有效率高于对照组,生活质量高于对照组,(p<0.05)。结论 针对脑梗塞患者,临床进行解毒化瘀颗粒联合阿司匹林治疗,可推广。
【关键词】 解毒化瘀颗粒;阿司匹林;脑梗塞
脑梗塞又称缺血性中风或脑梗塞,是指由于各种原因造成的局部脑组织供血中断,导致脑组织缺血、缺氧病变和坏死,并伴有神经系统损害的临床症状。脑梗死依据发病机制的不同,又分为动脉硬化性梗死、脑栓塞等。动脉硬化性中风是最常见的中风类型,通常所说的脑梗塞实际上是动脉硬化性中风。 脑梗塞的主要原因是向大脑供血的动脉出现了局部循环障碍,由于血液成分和血管壁内血流的变化而发生缺血。以及病变和功能障碍的程度是取决于血供不足发生的快慢与时间的长短、受损区域的大小与功能,以及个体血管结构形式,和侧支循环的有效性等[1]。目前,针对脑梗塞的治疗,还存在较大的中医与西医治疗争议,西医的观点为,针对脑梗塞的病因和症状来对症治疗,而中医观点提倡整体思维,调整多脏器,包括心、脑、肝等,补气血。这两种治疗方法都具有一定的效果,但是单独使用无法保证完整的疗效[2]。本文对我院脑梗塞患者的治疗方法进行探究,分析采取解毒化瘀颗粒联合阿司匹林治疗的效果,如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
于期间选取脑梗塞患者分析病例,共90例,分为对照组与观察组,。患者的病例资料比较,(p>0.05),有可比性,见表1。
表1 一般资料(n)(±s)
组别 | 研究时间 | 例数 | 男性 | 女性 | 年龄(岁) | 平均年龄(岁) |
观察组 | 2021年1月—2021年12月 | 45 | 23 | 22 | 50~82 | 60.82±1.19 |
对照组 | 45 | 24 | 21 | 51~83 | 60.79±1.23 |
1.2方法
对照组:实施单纯的阿司匹林治疗,实施阿司匹林肠溶片口服治疗,300mg/次,1次/d,一个疗程为1个月。观察组:实施解毒化瘀颗粒联合阿司匹林治疗,解毒化瘀颗粒的处方为葛根、川芎、人参、大黄等组成,治疗方法为加入开水冲散后口服,每次1袋,每日2次,一个疗程为10d。
1.3观察指标
①分析临床治疗的效果。患者的神经系统和体征完全恢复,日常生活正常(显效);患者的神经系统和体征基本恢复,日常生活较为正常(有效);患者的神经系统和体征无变化甚至加重(无效)。
②分析患者的生活质量。采用量表(SF-36)进行分析。
1.4统计学方法
数据采用Epidata数据库进行录入,应用SPSS25.0软件进行分析。计量资料、计数资料分别采用均数±标准(±s)、[n(%)]表示,组间比较采用成组 t 检验及配对 t 检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1分析临床治疗的效果
观察组总有效率高于对照组,(p<0.05),见表2。
表2 临床治疗的效果分析(n,%)
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 有效率 |
观察组 | 45 | 16(35.56) | 27(60.00) | 2(4.44) | 43(95.56) |
对照组 | 45 | 12(26.67) | 18(40.00) | 15(33.33) | 30(66.67) |
X2 | 11.123 | ||||
p | 0.001 |
2.2分析患者的生活质量
观察组的生活质量高于对照组,(p<0.05),见表3。
表3 患者的生活质量分析(±s)
组别 | 例数 | 生理职能 | 社会功能 | 躯体疼痛 | 一般健康状况 |
观察组 | 45 | 75.49±3.62 | 83.57±3.78 | 90.48±4.52 | 94.55±5.76 |
对照组 | 45 | 66.23±2.56 | 72.38±3.62 | 76.77±4.43 | 83.73±4.36 |
t | 13.853 | 14.182 | 14.369 | 9.935 | |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3.讨论
脑梗是临床疾病的诊断,又称为缺血性卒中,它是多种原因造成的如供应脑部区域的血管发生闭塞,从而导致血管供血区域的神经细胞或核团的坏死,从而出现相应坏死缺血区域的功能障碍[3]。许多中风患者都有伴随的疾病,如冠心病、糖尿病和高血压。临床治疗脑梗塞的主要目标是为了提高、恢复患者神经功能,调节脑缺血部位血液循环。以往临床主要采用传统西医治疗脑梗塞,如阿司匹林药物,具有良好的镇痛、解热等效果,能有效改善患者头痛、感冒、发热等症状,并且在缺血性心脏病、心绞痛、脑血栓等疾病中适用。但是单独使用该药无法达到显著的治疗效果[4]。中医认为脑梗塞的病因为饮食不当、气血不足、阻塞肺络等,因此治疗应以活血化瘀、清热解毒、疏通经脉等为主。解毒化瘀颗粒中川芎、大黄、葛根、人参等均具有疏通脉络、滋补元气、抑制体内凝血机制等功效,促进机体血液循环[5]。
本研究观察组总有效率高于对照组,生活质量高于对照组,(p<0.05)。说明为脑梗塞患者实施解毒化瘀颗粒联合阿司匹林治疗,它可以有效地改善治疗效果和病人的生活质量(QOL)。
综上所述,针对脑梗塞患者,临床进行解毒化瘀颗粒联合阿司匹林治疗,它不仅提高了临床治疗的有效性,还改善和促进了病人的生活质量。
参考文献
[1] 魏家涛,张娟. 活血化瘀颗粒佐治高血压脑梗死患者的效果观察[J]. 山东医学高等专科学校学报,2021,43(2):91-92.
[2] 张海林. 中医综合方案干预急性脉络膜前动脉区脑梗死的临床进展情况及安全性研究[J]. 中西医结合心脑血管病杂志,2019,17(19):2929-2932.
[3] 崔小琳,张春梅. 急性脑梗塞患者应用阿司匹林与氯吡格雷联合治疗的临床效果及不良反应发生率观察[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(18):35,49.
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[5] 赵华,钟丽珍,孙娜,等. 阿司匹林联合神经节苷脂治疗脑梗塞的临床疗效观察[J]. 现代生物医学进展,2020,20(1):148-152.