腹腔镜胆囊手术治疗急性胆囊炎患者的护理体会

腹腔镜胆囊手术治疗急性胆囊炎患者的护理体会

陈,赫

联勤保障部队第964医院普通外科 吉林 长春 130062

【摘要】目的 总结急性胆囊炎患者接受腹腔镜胆囊手术治疗期间的有效护理方法，评价护理效果。方法 选取在我院接受腹腔镜胆囊手术治疗的急性胆囊炎患者72例作为主要对象，随机将其分为两组，36例/组。对照组与观察组分别开展常规护理与综合护理，比较干预效果。结果 观察组的并发症发生率低于对照组（2.78%vs16.67%），且观察组的护理满意度高于对照组（94.44%vs77.78%），两项指标比较，均存在显著性差异（P＜0.05）。结论 急性胆囊炎患者在接受腹腔镜胆囊手术治疗期间配合实施综合护理更有利于预防术后并发症，且得到了患者的认可，故有借鉴意义和推广价值。

【关键词】腹腔镜胆囊手术；急性胆囊炎；综合护理；护理效果

急性胆囊炎是临床上发生率较高的急腹症，患者发病时伴有剧烈的腹部疼痛、反胃呕吐、四肢无力等症状，具有起病急、疼痛严重等特征，增加了患者的痛苦。腹腔镜胆囊手术是治疗急性胆囊炎的主要技术手段，具有创伤性小、安全性高等优势，虽然此种治疗方法的疗效较为显著，但手术会带来应激刺激，加重患者的心理负担，进而影响治疗效果和康复进程，故需要加强护理干预[1-2]。现选取72例患者，旨在评价综合护理的应用效果，详述如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取72例在2021年2月~2022年1月于我院接受腹腔镜胆囊手术治疗的急性胆囊炎患者，随机分组，36例/组。观察组：男女比例是19:17；年龄35~70（46.93±3.26）岁。对照组：男20例，女16例；年龄36~72（46.85±3.58）岁。经比较，无显著性差异，有对照研究的可比性。

1.2研究方法

观察组接受综合护理，术前做好各项手术准备，主动询问患者的感受，了解患者的心理状态和情绪状态，让患者以最佳的精神状态面对和接受手术。手术结束后，持续密切监测患者的各项生命体征指标，根据患者的身体情况，指导其早日下床活动。饮食方面，要忌食辛辣、油腻等刺激性食物，以高蛋白质、高维生素食物为主。指导患者进行适量的运动，以缓解肌肉不适感，增强机体免疫力和抵抗力，积极预防相关并发症的发生。对照组接受常规护理。

1.3评价指标

记录两组患者的术后并发症（渗血、体温异常、感染）发生情况，计算对比发生率。同时采用满意度问卷[3]评估两组患者对护理工作的态度，满意度分为三个等级，对各满意度等级的人数进行汇总，计算比较两组的满意度。

1.4统计学处理

将SPPS24.0作为分析数据的软件，其中符合正态分布的计量指标用t进行检验，表示为均数±标准差；计数指标用χ2检验，用例数/百分率表示，差异有统计学意义表示为P＜0.05。

2结果

2.1术后并发症发生率

观察组的术后并发症发生率是2.78%，对照组的发生率是16.67%，观察组显著小于对照组，P＜0.05，见表1。

表1对比并发症的发生率[n(%)]

2.2患者满意度

观察组的患者满意度是94.44%，对照组是77.78%，观察组显著高于对照组，P＜0.05，见表2。

表2对比患者的护理满意度[n(%)]

3讨论

急性胆囊炎患者的起病急、病情进展快，腹腔镜胆囊手术是治疗急性胆囊炎的首选方法，具有创伤性小、术中出血量少、术后康复时间短等特点，备受广大患者的接受与认可。虽然此种手术方法的优势较多，但毕竟属于应激源，患者不可避免的会出现负面情绪，影响治疗工作的顺利开展，也影响治疗效果和预后。本研究显示，经实施综合护理的患者其并发症发生率更低，护理满意度更高，体现了综合护理的优势。综合护理包括了术前和术后两个时间段的护理，不仅关注于患者生理的变化，同时也关注于患者情绪和心理层面的变化，通过相应的护理措施来缓解患者的焦虑感和恐惧感，让其用正面的心态面对疾病和治疗。并且，术后对患者进行饮食指导和运动指导，更有利于促进其术后身体的康复[4]。

综上，急性胆囊炎患者经腹腔镜胆囊手术治疗期间配合实施综合护理的效果显著，有推广价值。

【参考文献】

[1]吴敏.高龄急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊手术的护理方案分析[J].中外医疗,2020,39(14):147-149.

[2]邹晓静,王亮亮.腹腔镜胆囊手术治疗高龄急性胆囊炎患者的护理分析[J].医学美学美容,2020,29(20):144.

[3]陶凤,徐艳.高龄急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊手术的护理方案分析[J].中外医疗,2019,38(11):154-156.

[4]李晨光.高龄急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊切除手术的护理配合效果[J].中国医药指南,2020,18(22):221-222.