叙事心理护理干预在烧伤患者护理中对患者负性情绪的影响

叙事心理护理干预在烧伤患者护理中对患者负性情绪的影响

梁亚，刘利，孙洋，李苗苗，冯盼，李思琦

保定市第五医院，河北保定，071000

【摘要】目的：对烧伤患者实施护理干预时，叙事心理护理干预方案的效果及对负性情绪改善效果的作用探讨。方法：选择烧伤患者60例实施讨论研究，均选自2020.9-2021.9，皆在我院接受诊治与护理，抽签法为分组对策，组别是常规组、讨论组，30例一组，常规组行普通护理，讨论组实施普通护理的同时，再行叙事心理护理，对护理效果实施比较。结果：讨论组的负性情绪评分较常规组评分更低，二组比较P＜0.05。结论：普通护理可以减轻烧伤患者的身体负担，在此过程中，加入叙事心理护理后，患者的焦虑、抑郁等情绪均改善，利于促进临床效果。

【关键词】负性情绪；烧伤；护理效果；叙事心理护理

    发生烧伤事件后，机体皮肤组织会受到严重损伤，创伤未得到及时处理时，会对内脏、肌肉、关节、骨骼等形成伤害[1]。手术疗法较常在烧伤患者中使用，但由于患者较常伴有负性情绪，致使手术风险增加，病情加重。普通护理针对病情，有良好疗效，但对负性情绪无显著作用。叙事心理护理是近年来出现的干预模式，主要针对负性情绪，大部分使用该护理的患者均表示满意[2]。鉴于此，我院在2020年9月-2021年9月选出60例烧伤患者为样本，讨论叙事心理护理方案的干预效果，及对烧伤患者负性情绪的影响。

1资料与方法

1.1一般资料

研究样本：60例在我院实施医护的烧伤患者，选择时间范围即2020.9-2021.9，分组对策即抽签，30例烧伤患者/组。常规组与讨论组。常规组：20例女、10例男，年龄范围18岁-67岁，中位（40.43±5.27）岁；讨论组：22例女、8例男，年龄范围19岁-66岁，中位（40.36±5.18）岁。二组间基线数据不存在突出性差异，P＞0.05，可以实施比较。

1.2方法

常规组：实施普通护理，即（1）患者入院后，安排舒适病房。（2）行健康宣教，提醒患者日常生活中的注意事项。（3）依据医嘱对患者的用药情况进行指导。（4）监测患者的体征及病情变化，若有异常变化，需协助医师给予针对性处置。（5）患者实施手术时，需配合医师完成手术前、中、后相关工作。效果观察时间即1个月。

讨论组：运用普通护理的同时，再行叙事心理护理方案：对患者的性格进行调查与评估，了解患者的兴趣爱好、教育经历、人际关系、经济来源、家庭成员等，而后以此为根据编制叙事心理护理方案。以2次/周频率召开座谈会议，以丰富、精彩类型活动将患者的注意力转移，建立良好护患关系后，引导患者主动讲述故事，所讲内容包括恐惧、术后恢复效果、睡眠质量、饮食状态、心理体会、出院后规划等，同时，引导患者回想既往闪亮瞬间及积极事件等。若患者性格较外向，需激励讲述负性情绪带给患者的感受，以使其释放并宣泄其心理负担；若患者的性格较内向，护理人员需积极进行护患交流，对患者的心声进行引导，使其倾诉而出；在以上护理过程中，护理人员需以聆听、放空、友好等态度面对，患者表达需求时，不予以否定和打断，积极回应、鼓励患者，以掌握患者的内心感受，而后对患者采取针对性疏导护理，以令患者能够以正确、良好的态度面对自身疾病。效果观察时间即1个月。

1.3观察指标

以焦虑量表、抑郁量表对患者情绪实施评估，分值高，则负性情绪较重。

1.4统计学分析

23.0版本SPSS软件处理数据，（±s）用于表述计量数据，t检验，P＜0.05，差异显著，统计学比较意义存在。

2结果

常规组的焦虑评分、抑郁评分高于讨论组，P＜0.05。如表1.

表1.负性情绪评估（±s，分）

3讨论

外伤疾病在临床中较常见，烧伤为其中一种，大部分烧伤患者伴有严重负性情绪，为临床治疗护理措施的落实带来阻碍，从而降低了临床效果，能够造成病情加重，预后结局不佳事件[3]。

叙事心理护理是以故事为载体，依据患者性格差异，引导其表达心声，了解其身心体会，而后掌握患者需求，以为其实施具备共情特征、尊重特征护理措施的医疗服务方案，用于烧伤患者中后，其负性情绪得到宣泄与引导。

研究结果显示，讨论组与常规组的负性情绪分值间有显著差异，P＜0.05。证实叙事心理护理的应用，可以纠症其不良情绪，对提高临床效果有积极影响。

综上，叙事心理护理在改善烧伤患者负性情绪工作中有重要意义。

【参考文献】

[1]胡冬英,张莉. 整体护理联合心理强化教育对烧伤康复患者自我意识及负面情绪的影响[J]. 检验医学与临床,2020,17(18):2709-2711.

[2]黄丽莎,艾凌艳,叶芸,等. 叙事护理干预对下肢骨关节置换术后患者焦虑、抑郁及创伤后成长的影响[J]. 天津护理,2021,29(6):696-699.

[3]查晓慧,林月娟,曾秀仁. 心理护理干预在烧伤患者中的应用效果[J]. 中国医药指南,2021,19(14):214-215.