呼吸功能训练在肺癌手术护理中的应用研究

呼吸功能训练在肺癌手术护理中的应用研究

唐素贞   ,林梅斌  

中国人民解放军联勤保障部队第九00医院莆田医疗区,胸心外科, 351100

摘要：目的：对于肺癌患者，在治疗的过程中实施针对性护理干预，对患者疼痛感影响。方法：研究开始时间：2020年1月，结束时间：2021年1月。患者来源：我院住院患者。将100例病人，按照数字随机分组方式，分为观察组和对照组，常规护理干预下的患者为对照组，观察组患者则加大呼吸功能训练。结果：加大呼吸功能训练的患者，术后FEV1 /FVC、FVC以及FEV1指标明显优于对照组，同时生活质量评分也较高。结论：对于肺癌手术的患者而言，加大呼吸功能训练能有效提升生活质量，提高肺部功能，保证患者健康，具有非常重要临床意义。

关键词：呼吸功能训练，肺癌，手术，应用效果

对于肺癌患者而言，手术是临床中常用的治疗手段，但是手术会给患者带来严重的疼痛感，对预后产生不利影响，因此对于肺癌化疗的患者而言需要实施有效科学的护理干预，提升患者预后效果[1]，而本次研究主要分析对于肺癌手术的患者加大呼吸功能训练的应用效果。

1资料和方法

1.1临床资料

研究开始时间：2020年1月，结束时间：2021年1月。

患者来源：我院住院患者。

患者人数：100例。

将100例病人，按照数字随机分组方式，分为观察组和对照组，而两组患者的临床资料则无差异，见表1.

表1  两组患者的临床资料（±s），[n(%)]

1.2方法

对照组患者采用临床常规护理干预。

观察组患者则加大呼吸功能锻炼。

1.2.1缩唇呼吸锻炼：主要过程为，先用鼻子深吸一口气后，在缩唇的状态下，把口中的气慢慢呼出，一直到气体完全呼出，此过程为一次完整的缩唇呼吸锻炼方式，每次呼吸的时间比为1：2。其次通过让患者吹气球达到对呼吸功能的锻炼，气球需采用统一规格，指导患者在进行一次深度吸气后，用力的吹起气球，直到将口中全部的气呼进气球中，随后再将气球中的气体放尽，以此反复训练[2]。

1.2.2腹式呼吸的训练方法：工作人员需要指导肺癌患者把双手的一只放在上腹部，而另一只放在前胸，告知患者需要闭口，使用鼻子慢慢的吸气，尽可能的使膈肌最大程度的下降，同时需要使肺癌患者的腹肌保持松弛状态。肺癌患者的手放在上腹部时，会感觉到上抬的状态，而放在胸部的手需要尽最大可能抑制胸廓运动；而在呼气时腹部需要尽量收缩，手会出现下压的感觉，此时工作人员需要用力按下患者的腹部，以松弛膈肌，尽量的呼出气体，每次进行腹式呼吸训练为15分钟[3]。

1.2.3节段呼吸的训练方法：取患者仰卧位，让患者用鼻子吸气的同时护理人员使用一只手紧紧地按住患者患侧部，并跟随着肺癌患者的呼吸气运动进行按压，在护理人员手按压局部慢慢隆起的期间，其手部的压力也需要慢慢的减少，在患者吸气末时，护理人员的手改为轻轻局部按压，持续三秒后再进行呼气，每次训练时间为10分钟[4]。

1.3观察指标

（1）肺功能指标在护理前后变化指标，包括FEV1 /FVC、FVC以及FEV1。

（2）生活质量比较。

1.4统计学方法

本研究中连续资料不服从正态分布，所有统计分析均采用spss21.0软件实现。

2结果

2.1分析患者干预前后肺功能指标变化情况

如表2，干预前的两组数据无差异，而干预后，观察组患者的数据明显优于对照组。

表2患者干预前后肺功能指标变化情况

2.2比对患者的生活质量 

如表3，观察组生活质量较高。

表3患者的生活质量

3讨论

肺癌作为临床上死亡率较高的恶性肿瘤，在临床治疗中，早期肺癌以手术为主，但是，会对患者的生活质量、心理，有一定的影响，所以，采用合理的护理方式是可以有效帮助患者提高术后生存质量。

呼吸功能训练是通过改变人的呼吸方式、呼吸的过程中，改变肺的通气量，增加体内气体交换。腹式呼吸、缩唇呼吸可以有效地促进肺泡中的气体交换，改善肺内的续页循环，减少肺部的淤滞。有效地咳嗽练习，也有利于把呼吸道中的分泌物清除掉，促进对肺的膨胀，有效地预防肺不张、肺部感染等

[5]。对于肺癌手术患者加强呼吸功能的训练，提高了机体抵抗力、减轻了疾病产生的痛苦，肺部功能得到加强，有效地缩短了痊愈的时间，保证患者健康。

参考文献

[1]何梅,周丽文. 综合呼吸功能训练在肺癌放射性肺炎患者中的作用研究[J]. 医学食疗与健康,2021,19(18):115-116.

[2]郁文琴,李佳,张夏慧. 围手术期术前上肢功能锻炼联合呼吸功能训练对肺癌手术患者肩关节活动度及肺功能的影响[J]. 海军医学杂志,2021,42(04):493-495.

[3]杨佳佳,赵雅斐,王丹丹,王宁. 早期呼吸功能训练对肺癌根治术术后患者肺功能及生活质量的影响[J]. 癌症进展,2021,19(14):1497-1500.

[4]黄秋瑜,华吉娜,张颉. 围术期综合呼吸功能训练对肺癌肺叶切除术患者的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2021,27(12):83-85.

[5]王明艳,刘丽,王红梅. 呼吸功能训练对改善肺癌肺叶切除术患者肺功能状况的效果分析[J]. 当代护士(下旬刊),2021,28(06):91-93.