喉咽清颗粒治疗对慢性咽喉炎的疗效及患者炎症反应的影响研究

喉咽清颗粒治疗对慢性咽喉炎的疗效及患者炎症反应的影响研究

刘静 ,吕彩凤 ,文静 ,曾艳通讯作者

西南医科大学附属中医医院 四川泸州 646000

【摘要】目的 研究慢性咽喉炎患者应用喉咽清颗粒治疗的疗效及对炎性反应的影响。方法 纳入2021年1月至2021年12月在我院接受诊治的86例慢性咽喉炎患者作为研究对象，应用随机数字表法分为常规组和联合组，每组43例。常规组给予常规西医疗法，联合组在对照组基础上给予喉咽清颗粒，对两组疗效和治疗前后炎性反应变化进行观察。结果 联合组总有效率高于常规组，且治疗后的CRP、IL-10均低于常规组，差异显著（P<0.05）。结论 应用喉咽清颗粒治疗对慢性咽喉炎疗效方面具有提升作用，且更利于炎性反应的改善和消除。

【关键词】喉咽清颗粒；慢性咽喉炎；疗效；炎症反应

慢性咽喉炎属于弥漫性咽喉病变，大部分患者是因为急性咽喉炎得不到及时治疗发展至慢性疾病，或是因为长期物理化学因素刺激诱发疾病。目前临床主要以西医疗法为主，通过给予口服药物、雾化治疗等方式进行治疗，其中雾化治疗最为常用，但是疗效并不是很理想。对此，有研究指出[1]，在常规西医疗法基础上给予慢性咽喉炎患者中药治疗的效果良好，不仅可更好的改善患者炎性反应，提高临床疗效。喉咽清颗粒属于中药制剂，具有清热解毒的功效，且经药理学验证具有抗炎、止痛的功效，在呼吸道炎性疾病中应用效果良好。基于此，本研究就喉咽清颗粒治疗慢性咽喉炎的疗效进行分析，并对其对炎症反应的影响进行探讨，具体如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

纳入2021年1月至2021年12月在我院接受诊治的86例慢性咽喉炎患者作为研究对象，纳入患者均符合《呼吸内科学》[2]中关于慢性咽喉炎相关诊断标准和《实用中医内科学:中医内科学》[3]中喉痹相关诊断标准，排除对研究药物过敏、不耐受的患者，排除合并其他呼吸系统疾病、恶性肿瘤及心肺功能严重不全的患者。应用随机数字表法将86例患者分为常规组和联合组，每组43例。常规组24例男，19例女；年龄18～68岁，均值（43.28±12.35）岁；病程1～3个月，均值（2.15±0.32）个月。联合组25例男，18例女；年龄18～69岁，均值（43.34±13.19）岁；病程1～4个月，均值（2.18±0.36）个月。比较两组一般资料差异不显著（P>0.05），具有可比性。研究已获得患者及其家属知情同意，经医学伦理委员学会审核批准。

1.2方法

常规组给予常规西医疗法，根据患者需求给予口服药物或雾化治疗，具体疗法：①口服药物治疗的患者给予阿莫西林克拉维酸钾片（珠海联邦制药股份有限公司中山分公司，国药准字H20010772）进行治疗，每次服用1片（0.457g/片），每日早中晚饭后半小时服用。②雾化治疗给予40000U的α-糜蛋白酶（上海上药第一生化药业有限公司，国药准字H31022112）与5mg地塞米松（成都天台山制药有限公司，国药准字H51020513）的混合液进行治疗，若患者合并感染情况，则可增加80000U的庆大霉素（宜昌人福药业有限责任公司，国药准字H42022058）进行治疗，每次雾化时间控制在15～20分钟，每日治疗1次。

联合组在对照组基础上给予喉咽清颗粒（湖南时代阳光药业股份有限公司，国药准字Z20090802）治疗，每次6g温水冲服，每日早中晚饭后半小时服用。

两组患者连续治疗1周进行疗效评估。

1.3观察指标

观察两组临床疗效和治疗前后炎性反应指标变化。临床疗效分显效、有效和无效三个等级，治疗后患者咳嗽、咳痰等症状消失，喉镜检查黏膜无充血情况则为显效；治疗后症状基本消失，喉镜检查黏膜充血明显减轻则为有效；治疗后未达到上述两个标准则为无效；总有效率=显效率+有效率。分别在治疗前后抽取患者3ml外周肘静脉血检测CRP（C反应蛋白）和IL-10（白细胞介素-10），离心处理后取上层清液应用酶联免疫吸附法进行检测。

1.4统计学处理

使用SPSS20.0统计学软件对数据进行分析处理，以表示计量资料，使用t检验；以百分比表示计数资料，使用或连续校正检验计数；若P<0.05则可视差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组疗效对比

如表1所示，联合组总有效率高于常规组（P<0.05）。

2.2两组治疗前后炎性反应变化

如表2所示，治疗前两组CRP、IL-10相近（P>0.05），治疗后联合组的CRP、IL-10显著低于常规组（P<0.05）。

3.讨论

慢性咽喉炎是一种容易反复发作且对患者日常生活影响极大的呼吸道疾病，常规西医疗法虽能改善患者炎性反应，但是总体疗效并不是很理想，患者症状较难根治。近年来中西医结合疗法在临床广泛推广且效果显著，尤其是在慢性疾病诊治中，可有效的控制患者病情发展。基于此，本研究在常规西医疗法基础上给予患者喉咽清颗粒进行治疗，结果显示疗效显著提升。

中医认为咽喉是肺部的门户，日常生活中不注意或者是先天性不足的患者，容易因为气候变化，风热外袭肺部而蕴热，侵犯患者的咽喉，导致咽部黏膜充血，出现咽痛、咽干、咽部异物感等症状，严重者还会出现吞咽困难症状，严重降低患者身体健康水平。因此中医认为慢性咽喉炎应以解读利咽、疏风清热为主。喉咽清颗粒属于中药制剂，其药材成分有天名精、马兰草、土牛膝、车前草，具有凉血消肿、清热解毒、解毒利咽的功效，与常规西医疗法联用，可以加速患者症状消除，控制患者病情恶化，进而使得临床疗效得到提升。本研究还对两组患者治疗前后的炎性反应变化进行对比分析，结果显示，治疗后运用喉咽清颗粒治疗的联合组CRP、IL-10指标均显著低于常规西医治疗的常规组（P<0.05），由此可见，喉咽清颗粒联用可强化抗炎效果，更好的控制患者炎性反应。究其原因是喉咽清颗粒中的马兰草和土牛膝具有抗炎的作用，车前草具有抗感染的作用，且具有一定的抗炎效果，因此可发挥良好的抗炎作用，与抗炎、抗感染的西药联用可发挥协同作用，增强抗炎效果，使得患者炎性反应得到良好改善。

由上得出结论，喉咽清颗粒应用于慢性咽喉炎治疗中可增强治疗的有效性，更好的控制患者炎性反应，值得推广应用。

【参考文献】

[1]练欣欣.中医脾胃论治疗慢性咽喉炎的思路分析[J].北方药学,2021,18(4):196-196.

[2]蔡柏蔷.呼吸内科学[M].中国协和医科大学出版社,2000.

[3]王永炎,严世芸.实用中医内科学:中医内科学[M].上海科学技术出版社,2009.