阿莫西林联合奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎临床观察

阿莫西林联合奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎临床观察

周勇

龙马潭区人民医院  四川泸州 646000

【摘要】目的：探讨慢性浅表性胃炎联用阿莫西林、奥美拉唑的效果。方法：2021年2月到2022年4月，选取112例慢性浅表性胃炎患者进行临床研究，实施单双数法分组，对照组单用奥美拉唑治疗，观察组联用奥美拉唑、阿莫西林治疗。结果：观察组治疗有效率、症状消失时间较对照组更优，可见比较差异（P＜0.05）。结论：慢性浅表性胃炎确诊后，联用阿莫西林、奥美拉唑治疗，治疗效果显著，症状消失时间更短，值得临床推广。

关键词：慢性浅表性胃炎；奥美拉唑；阿莫西林；治疗有效率；症状消失时间

慢性浅表性胃炎是一种十分常见的消化系统疾病，幽门螺旋杆菌、饮食习惯不健康、机体免疫功能低下、熬夜、年龄大等均是诱发疾病的主要因素。患者发病后，多伴有腹胀、腹痛、恶心、嗳气、食欲不振等不适症状，严重影响患者的日常生活。临床多应用药物治疗慢性浅表性胃炎，常用药物有抑酸类、抗生素类、胃动力类等药物。长期服药会产生不良影响，导致疾病反复发作，甚至会产生耐药性问题。如何治疗慢性浅表性胃炎是临床重点关注问题，奥美拉唑、阿莫西林属于常用药物，两种药物组合可提升药物效果，增强药理功效，加快病变部位愈合。本文重点分析两种药物联用的效果，报道内容如下。

1·资料与方法

1.1临床资料

2021年2月到2022年4月，选取112例慢性浅表性胃炎患者进行临床研究，实施单双数法分组，每组有患者56例。对照组：男性34例，女性22例；最小年龄21岁，最大年龄76岁，平均（±）岁；最短病程1月，最长病程8年，平均（4.05±1.43）年。观察组：男性32例，女性24例；最小年龄21岁，最大年龄75岁，平均（±）岁；最短病程2月，最长病程8年，平均（4.23±1.48）年。两组资料比较，显示无差异（P＞0.05）。

1.2方法

此次研究涉及药物包含奥美拉唑（北京亚宝生物药业有限公司，国药准字H20123096，产品规格20mg）、阿莫西林（哈药集团三精明水药业有限公司，国药准字H20123142，产品规格0.5g）两种。对照组单一口服奥美拉唑治疗，早晚分别用药1次，一次用药20mg，持续用药3周；观察组联合口服奥美拉唑（用法用量同对照组）、阿莫西林治疗，阿莫西林口服，早晚分别用药1次，一次用药1.0g，持续用药3周。

1.3观察指标

（1）临床疗效，评价标准如下，治愈：患者的上腹部不适、反酸、嗳气等多种不适症状消失，胃镜/内镜检查发现胃黏膜充血及水肿表现消失，胃黏膜恢复正常，幽门螺旋杆菌阴性。显效：患者的上腹部不适、反酸、嗳气等多种不适症状基本消失，胃镜/内镜检查发现胃黏膜充血及水肿表现改善显著，胃黏膜基本恢复正常，幽门螺旋杆菌阴性。有效：患者的上腹部不适、反酸、嗳气等多种不适症状有所缓解，胃镜/内镜检查发现胃黏膜充血及水肿表现有所改善，胃黏膜有所恢复。无效：患者的上腹部不适、反酸、嗳气等多种不适症状及胃镜/内镜检查发现胃黏膜充血及水肿表现未见明显变化，幽门螺旋杆菌阳性。

（2）症状消失时间，汇总统计两组患者的反酸、腹痛、烧灼感、腹胀、嗳气、食欲不振六项临床症状的消失时间。

1.4统计学方法

在SPSS 22.0中统计分析。

2·结果

2.1患者临床疗效汇总

观察组治疗有效率大于对照组（P＜0.05），见表一。

表1 两组临床疗效（n/％）

2.2患者症状消失时间汇总

观察组症状消失时间短于对照组（P＜0.05），见表二。

表2 两组症状消失时间（，d）

3·讨论

奥美拉唑属于质子泵抑制剂，其脂溶性较强，属于弱碱性药物。口服用药后，药物会选择性地对人体胃壁细胞发挥作用，特异性地减少胃酸分泌量，减轻胃黏膜损伤。奥美拉唑应用期间，还可加快人体自由基的清除速度，对受损胃黏膜实施保护。药物半衰期较长，用药后可持续12h发挥效果，所以患者的症状大多显著改善，胃肠黏膜恢复速度较快。但单一应用奥美拉唑，对幽门螺旋杆菌、胃黏膜的刺激作用有限，部分患者达到治疗显效标准，但停药后疾病反复发作。阿莫西林属于临床常用抗生素类药物，是β内酰胺类药物，广谱抗菌性较好。该药经口服给药后，可选择性地对人体胃壁细胞合成发挥抑制作用，在PH＞4的胃肠道环境中，可发挥理想的杀菌效果和抑菌效果，所以具有十分显著的幽门螺旋杆菌清除效果，还可有效减少胃酸分泌量，减轻胃酸分泌对人体胃黏膜造成的刺激，减少胃壁上定植的幽门螺旋杆菌。奥美拉唑与阿莫西林联合应用，可发挥更好的胃酸抑制作用，还可在受损胃黏膜上形成一层保护膜，发挥强效胃黏膜保护作用，有效杀灭抑制幽门螺旋杆菌，所以临床治疗效果显著，胃肠黏膜愈合效果更理想。

综上可知，奥美拉唑、阿莫西林联合应用可有效治疗慢性浅表性胃炎。

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