ICU护理中应用人文关怀理念（持续性）的价值分析

ICU护理中应用人文关怀理念（持续性）的价值分析

1邹琪,2邹亮

1.广水市中医医院重症医学科 湖北随州 432700 2.孝感市中心医院肿瘤科湖北孝感432000

[摘要]目的：探讨分析ICU护理中应用人文关怀理念（持续性）的价值。方法：研究对象选取医院2020年4-2021年4月收治的71例ICU患者，随机分为观察组36例，参照组35例。参照组采取ICU常规护理模式，观察组依次为基础加入人文关怀理念（持续性）护理，对比分析两组ICU期间舒适度与心理状况。结果：两组ICU期间舒适度与心理状况评估结果显示，相比护理前，两组护理后GCQ分值均明显增高，SAS与SDS分值均明显减低，而且观察组GCQ分值较参照组显著较高，SAS与SDS分值均较参照组显著较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：人文关怀理念（持续性）在ICU护理中获得较高的应用价值，显著提高患者ICU期间舒适度，改善患者心理状况，护理后患者焦虑、抑郁心理均得以明显缓解。

[关键词]ICU护理；人文关怀理念；持续性；舒适度；心理状况

ICU患者多病情危重，舒适度较低，心理易处于焦虑、恐惧状态，使睡眠质量降低，进食和身体状况均被影响，最终可影响康复[1]。传统ICU护理模式更注重治疗与操作等方面的护理，易忽视对患者的人文关怀[2]。本文收集71例就诊于我院的ICU患者，随机分组后给予不同模式护理，以期探讨ICU护理中应用人文关怀理念（持续性）的价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象选取医院2020年4-2021年4月收治的71例ICU患者，随机分为两组。观察组36例，男19例，女17例；年龄34-78岁，均值（41.59±5.38）岁；入住ICU原因：严重创伤15例，休克12例，急性中毒9；呼吸机使用：有创呼吸机15例，无创呼吸机21例。参照组35例，男20例，女15例；年龄35-79岁，年龄（42.48±4.57）岁；入住ICU原因：严重创伤14例，休克11例，急性中毒10例；呼吸机使用：有创呼吸机16例，无创呼吸机19例。入组患者均排除认知障碍，入住ICU时间均超过3 d，且家属认可参与本研究。组间以上资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

参照组采取常规模式护理，主要内容为协助患者保持绝对卧床休养，处理后病房环境，使病房干净卫生、温湿度适宜，给予患者营养支持等。观察组在此基础上应用人文关怀理念（持续性）护理：（1）给予心理方面的人文关怀：患者产生焦虑、抑郁、恐惧等心理的原因除了自身疾病，还包括对医院环境的不熟悉，护理人员需积极与患者沟通，给予气管切开等护理操作前，向患者做解释说明，并在患者精神状态良好时向患者讲解疾病相关知识，以拉近护患关系，减轻患者心理压力，增强患者治愈信心。（2）营造充满人文关怀的诊疗环境：患者使用呼吸机后无法开口说话，此时，护理人员应利用肢体语言、纸笔、面部表情与患者沟通，及时了解和满足患者需求，避免患者产生负面心理；尽可能提高患者诊疗环境舒适度，例如保持室内安静、操作器械时动作尽量轻柔、床褥整洁干燥、病房空气清新等。（3）在基础护理中坚持人文关怀理念：护理人员除了严格按照规范落实各项基础护理操作以外，每日需密切观察患者皮肤颜色、切口愈合情况、口腔卫生等，定时为患者擦洗、翻身，适当按摩四肢，增加患者舒适感，避免患者产生褥疮及深静脉血栓；实施护理操作后，为患者遮盖被单，保护患者隐私。

1.3 观察指标

（1）ICU期间舒适度：于护理前后给予两组患者ICU期间舒适度评估，评估依据为Kolcaba的舒适状况量表（GCQ）[3]，评估内容有身体、心情、精神、社会与环境，共计4个维度28个条目，每条目分值范围1-4分，总分值越高代表患者ICU期间舒适度越高。（2）ICU期间心理状况：于护理前后给予两组患者ICY期间心理状况评估，从焦虑、抑郁两方面评估，焦虑评估依据为焦虑自评量表（SAS），抑郁评估依据为抑郁自评量表（SDS），SAS总分值50分，SDS总分值53分，两项总分值越低代表患者ICU期间心理状况越健康。

1.4 统计学分析

研究数据均录入SPSS 22.0统计学软件分析，GCQ、SAS与SDS分值等计量资料以表示，行t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 ICU期间舒适度

两组ICU期间舒适度评估结果显示，相较于护理前，两组护理后GCQ分值均明显增高，而且观察组GCQ分值较参照组显著较高，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 组间护理前及护理后ICU期间GCQ分值（）

2.2 ICU期间心理状况

两组ICU期间心理状况评估结果显示，相较于护理前，两组护理后SAS与SDS分值均明显减低，而且观察组SAS与SDS分值均较参照组显著较低，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 组间护理前及护理后ICU期间SAS与SDS分值（分，）

3 讨论

受ICU患者疾病性质的影响，ICU护理工作存在任务重、内容多的特点。采用常规模式对ICU患者护理时，护理人员往往侧重于患者疾病本身、治疗与操作相关的内容，对患者心理状况、身心舒适度的关注不足，缺乏人文关怀[4]。人文关怀护理是社会文明进步的产物，要求以人的生命安全与生存质量为核心，重视对患者人格的关怀与尊重，目标为促进患者疾病恢复的同时，利用自身的能量感染和鼓舞患者，增强患者信心，保障患者身心健康舒适[5]。通过本研究获知，相比护理前，两组护理后GCQ分值均明显增高，SAS与SDS分值均明显减低，而且观察组GCQ分值较参照组显著较高，SAS与SDS分值均较参照组显著较低。

综合以上，人文关怀理念（持续性）在ICU护理中获得较高的应用价值，显著提高患者ICU期间舒适度，改善患者心理状况，护理后患者焦虑、抑郁心理均得以明显缓解。

参考文献

[1]马久芳.持续性人文关怀理念在ICU护理中的应用价值分析[J].当代临床医刊,2017,30(3):3113,3144.

[2]魏会莉.持续性人文关怀理念在ICU护理中的应用分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(27):158-159.

[3]卢紫艳.持续性的人文关怀理念在ICU护理中的应用效果分析[J].中国保健营养,2019,29(34):278-279.

[4]王婉兰.持续性人文关怀理念在ICU护理中的应用价值[J].基层医学论坛,2017,21(30):4154-4156.

[5]彭虹霞.在ICU护理中应用人文关怀理念(持续性)的效果分析[J].心理医生,2017,23(18):273-274.