分析饮食指导及护理结合运动干预对妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响

分析饮食指导及护理结合运动干预对妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响

沈萍 会理市人民医院,四川凉山州,615100

【摘要】目的：探究饮食指导及护理结合运动干预对妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响。方法：选取于2019年3月至2022年3月本院收治的100例妊娠期糖尿病患者，随机分为观察组（饮食指导及护理结合运动干预）和对照组（常规护理）各50人。结果：观察组护理满意度较高，血糖、生活质量改善更明显，且妊娠合并症、新生儿状况优于对照组（P<0.05）。结论：饮食指导及护理结合运动干预对妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响十分显著。

【关键词】饮食指导；护理结合运动干预；妊娠期糖尿病；血糖；妊娠结局

在妊娠过程中，妊娠期糖尿病是一种十分常见的并发症，该病的发生容易引发妊娠期高血压，并且会增高胎儿畸形、早产、流产,以及妊娠期糖尿病巨大儿，容易引起难产等不良妊娠结局的几率，因此，需要给予患者及时、有效的治疗[1]。为提高血糖控制效果、改善妊娠结局，在治疗的同时，强化对患者的饮食、运动护理干预也尤为重要[2]。本文旨在探究饮食指导及护理结合运动干预对妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响。

1资料与方法

1.1一般资料

选取于2019年3月至2022年3月本院收治的100例妊娠期糖尿病患者，随机分为观察组和对照组各50人。观察组平均年龄（28.64±8.12）岁，平均孕周（30.25±2.41）周；对照组平均年龄（29.17±7.51）岁，平均孕周（30.12±2.56）周。一般资料无差异，P>0.05。

1.2方法

常规护理对照组：严密监测血糖、遵医嘱给予针对性的治疗等。

给予观察组饮食指导及护理结合运动干预：（1）饮食指导。根据患者的饮食喜好和病情状况，将个性化的饮食计划制定出来，注意少食多餐、定时定量，嘱患者多进食低脂肪、高纤维、高蛋白食物，主要食用动物蛋白，例如瘦肉、水产食物、奶类等；适度增加番薯、土豆、燕麦等膳食纤维的摄入；妊娠中后期时，维持每日的摄入量在1800至2200kcal左右。（2）运动护理。按照患者的生命体征变化及病情状况，将运动方案制定出来；饮食后指导患者进行适当的运动，例如散步，控制运动的时间，每次坚持10至15分钟，每天3至4次，同时指导患者进行有氧运动，例如孕妇操、游泳、上肢训练等，避免高强度运动。建立微信群，指导患者合理、科学运动，嘱患者每日向微信群里发送运动的进度，给予一定的鼓励，并进行有效的监督，及时解答患者有关运动方面的问题。若患者的运动时间不足，可以通过擦桌子、拖地、扫地等家务代替。除此之外，在运动期间，家属或护理人员需要全程陪伴，避免出现突发情况。运动完成以后，对患者的心率、血压等指标进行检测，进而更好地控制其生命体征。

1.3观察指标

（1）护理满意度；（2）血糖水平；（3）参照简明健康量表（SF-36）评价生活质量；（4）妊娠结局，包括妊娠合并症和新生儿状况。

1.4统计学分析

运用SPSS22.0统计学软件，用“（±s）”、[n(%)]表示，“t”、“x2”检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1护理满意度：观察组高于对照组（P<0.05），见表1。

表1 护理满意度【n(%)】

2.2血糖水平：观察组改善效果更佳（P<0.05），见表2。

表2 血糖水平（±s，mmol/L）

2.3生活质量：观察组改善效果更佳（P<0.05），见表3。

表3 生活质量（±s，分）

2.4妊娠合并症、新生儿状况：观察组均低于对照组（P<0.05），见表4。

表4 妊娠合并症【n(%)】

3讨论

妊娠期糖尿病患者血糖的控制水平及病情状况直接影响着母婴的健康，血糖控制效果不良或病情比较严重者，会在很大程度上影响母婴健康，出现不良的妊娠结局，例如胎儿窘迫、羊水过多、早产儿、感染、妊娠期高血压等[3]。药物是临床治疗妊娠期糖尿病的主要手段，在给予患者药物治疗的同时，为患者提供针对性的护理指导能够获得更为理想的干预效果。

本文通过探究饮食指导及护理结合运动干预对妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响，结果显示，观察组护理满意度较高，血糖、生活质量改善更明显，且妊娠合并症、新生儿状况优于对照组（P<0.05）。主要原因为：通过对孕妇的饮食方案进行调整和控制，能够使其机体的营养状况得到明显改善，同时指导孕妇进行合理、科学的运动，能够提高胰岛素对血糖的转运能力，促进骨骼肌中血糖的利用机率有效增强，加快血糖转化为肌糖原，降低胰岛素抵抗[4]。并且，在运动过程中还可以使胰岛素的敏感性有效提高，加快糖分的消耗，增强孕妇的抵抗力。合理、科学的饮食、运动方案，不仅能够加快机体的血液循环、提升心肺功能，还可以使外周水肿症状得到明显改善，缓解便秘、失眠等不良情况，促进妊娠结局得到明显改善，保障母婴健康。

综上所述，饮食指导及护理结合运动干预对妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响十分显著，不仅能够有效控制血糖，改善妊娠结局，还可以提高护理满意度，提升其生活质量。

参考文献

[1]李丹丹. 运动指导联合饮食干预在妊娠期糖尿病患者中的护理效果及对妊娠结局的影响评价[J]. 饮食保健,2020,7(5):32-33.

[2] 谷沁,夏英倩,朱亦清,等. 妊娠期糖尿病孕妇一日门诊饮食个体化指导对血糖控制、体质量增速和妊娠结局的影响分析[J]. 上海交通大学学报（医学版）,2022,42(2):185-191.

[3] 李卫芹,刘慧坤,王蕾棽,等. 不同遗传风险的妊娠期糖尿病患者接受产后饮食和生活方式综合干预的效果评价研究[J]. 中华糖尿病杂志,2022,14(1):49-55.

[4] 郭巍,肇雅娟,赵聆. 维生素D结合个体化运动、饮食干预治疗妊娠期糖尿病临床效果观察[J]. 中国计划生育学杂志,2020,28(7):1048-1052,1059.