江苏省泰州市兴化市人民医院 江苏省泰州市 225700
【摘要】:目的:分析晚期恶性肿瘤治疗中以射频肿瘤热疗机与化疗联合相比单纯化疗的效果及毒副反应情况。方法:选定2020年8月-2021年8月我院开展恶性肿瘤治疗的70例患者,作红篮球平均分组为参照组(单纯化疗)与研究组(化疗+射频肿瘤热疗机),分析临床治疗开展效果。结果:组别间近期治疗效果具有显著差异,且研究组略优(P<0.05),组别间不良反应的发生情况无差异性(P>0.05)。结论:晚期恶性肿瘤治疗中以射频肿瘤热疗机与化疗联合相比单纯化疗效果更为显著,提高治疗开展的有效性。
【关键词】:晚期恶性肿瘤;射频肿瘤热疗机;单纯化疗
针对晚期的恶性肿瘤患者来讲,多以化疗开展治疗,其目的是阻止或者是减缓病灶的进一步发展,缓解临床相关症状,以此延长患者的生存时长,改善其日常生活质量。诸多研究资料显示[1],单纯开展化疗具有较强的毒副作用,且治疗效果不能达到预期。基于此,抽选我院开展恶性肿瘤治疗的70例患者,分析以射频肿瘤热疗机与化疗联合开展治疗的效果。
1、资料与方法
1.1资料:选定2020年8月-2021年8月我院开展恶性肿瘤治疗的70例患者,作红篮球平均分组为参照组与研究组,各计患者数量35例。参照组男:女为20:15,年龄选定区间为28-67岁,均值(47.5±5.5)岁;研究组参照组男:女为19:16,年龄选定区间为29-68岁,均值(48.5±5.7)岁。患者临床基础信息经统计学分析无差异性(P>0.05),可对比。
1.2方法:
参照组:单纯化疗,结合患者的病情状况,选择恰当的化疗药物并制定相应的化疗方案,治疗以多个药物联合进行。比如肺癌患者以顺铂、长春瑞滨以及吉西他滨等;肠道癌患者以草酸铂以及伊立替康等。患者均以静脉给药,连续用药21天为1疗程,共开展个疗程。
研究组:化疗+射频肿瘤热疗机,化疗方式同参照组,每次化疗结束后的1h进行射频肿瘤加热机使用,仪器型号为SR-1000,有由深圳先科电子有限公司所生产,将其功率调整为400-650W,控制极板的直径为30min内,开展热疗时间为1h,以肿瘤具体位置为中心,并发腹水患者将脐部的下方作为中心。每周使用2次,连续8次为1疗程。
1.3评价指标
1.3.1近期疗效:结合WHO实体瘤疗效来开展评估,划分为显效:肿瘤已经完全消失;缓解:患者的肿瘤两径(直径与垂直直径)的乘积缩小至50%以上,且没有新病灶存在;稳定:患者的肿瘤两径的乘积缩小50%以内,或者是增大幅度在25%以内;进展:患者的肿瘤两径乘积的增加面积在25%以上。有效率计算方式为(显效+缓解)/n*100%。
1.3.2不良反应:临床治疗开展中工作人员密切关注患者机体状况,查看其是否出现神经毒性、白细胞减少、胃肠道反应、肝功能损伤等不良反应情况,记录后开展发生率计算。
1.4结果统计
研究数据均录入SPSS26.0展开规范计算,遵循方差同质性,涉及变量资料以“t”计算,施以“(±s)”形式表述,涉及变数资料以“卡方”计算,施以“%”形式表述。组别间计算结果与方差相同正态分布相符,且P<0.05就显示结果呈差异性质明显,P>0.05就显示结果无差异性质。
2、结果
2.1患者近期疗效对比
临床治疗开展后参照组有效率计算为77.14%,与研究组94.29%相比显著较低,且组别间呈现明显差异性质(P<0.05),详细数据分析见表格1。
表1:患者近期疗效比较[n(%)]
组别 | n | 显效 | 缓解 | 稳定 | 进展 | 有效率(%) |
参照组 | 35 | 17 | 10 | 4 | 4 | 27(77.14) |
研究组 | 35 | 20 | 13 | 1 | 1 | 33(94.29) |
-- | -- | -- | -- | -- | 4.2 | |
P | -- | -- | -- | -- | -- | 0.0404 |
2.2患者不良反应情况对比
临床治疗开展后参照组与研究组患者出现神经毒性、白细胞减少、胃肠道反应、肝功能损伤等不良反应无差异性质(P<0.05),详细数据分析见表格2。
表2:患者不良反应发生情况比较[n(%)]
组别 | n | 神经毒性 | 白细胞减少 | 胃肠道反应 | 肝功能损伤 |
参照组 | 35 | 8(22.86) | 10(28.57) | 15(42.86) | 9(25.71) |
研究组 | 35 | 7(20.00) | 9(25.71) | 13(37.14) | 8(22.86) |
-- | 0.0848 | 0.0722 | 0.2381 | 0.0777 | |
P | -- | 0.7708 | 0.7881 | 0.6256 | 0.7805 |
3、讨论
恶性肿瘤因为病情的发展以及肿瘤细胞发生转移,并不能开展手术治疗,因此以化疗开展治疗,化疗可以干扰或者是阻断机体中的肿瘤细胞进行分裂,以此来抑制病灶的不断生长以及形成[2]。临床多以多种药物联合进行,但是由于药物缺乏专一性,在发挥治疗作用的同时也会对正常细胞组织产生损害,降低临床治疗开展的效果。
本次研究开展中以化疗与射频肿瘤热疗机联合开展治疗,将肿瘤的病灶位置放置在两对电极的中间,射频电磁场借助肿瘤,带电粒子以及极性分子会出现摩擦,从而出现热量将人体的组织温度提升。肿瘤细胞针对温度的敏感性较差,正常的组织耐受温度可以达到43.5℃,肿瘤细胞与其有5-10℃的温度差,基于此,利用射频热疗机加热至40℃并持续较长时间可以将肿瘤细胞杀死,并且不会对正常组织产生损伤。化疗与射频肿瘤热疗机联合应用可以提高肿瘤体对于药物摄入量,与此同时对肿瘤VEGF抗体生成具有抑制作用,提高临床治疗开展效果。
总之,射频肿瘤热疗机与化疗联合相比单纯化疗在晚期恶性肿瘤中的治疗效果显著。
参考文献
[1]赵文文,冯青青,赵文飞,等.射频深部热疗联合化疗对晚期胃癌的疗效及安全性的临床观察[J].临床肿瘤学杂志,2020,25(10):925-929.
[2]齐青,卢永昌,霍忠超,等.微波热疗联合放化疗治疗进展期胃癌的临床疗效初步观察[J].中华放射肿瘤学杂志,2021,30(4):368-371.