孩子预防接种科普这几大常识，不可不知

孩子预防接种科普这几大常识，不可不知

周裔源

信宜市第二人民医院，广东信宜市，525324

孩子是父母的掌中宝，在父母心中占有极其重要的地位。孩子从出生开始，我们就要开始让孩子接种疫苗，预防接种能够降低孩子感染传染性疾病的概率，也提升孩子抵抗传染病免疫力。那么，孩子在预防接种时，我们应了解哪些相关常识呢？

一、要懂得孩子预防接种的意义

20世纪70年代末，人类战胜了天花传染病，在预防医学历史上留下了浓墨重彩的一笔。每个人的身体免疫系统不一致，免疫水平高低不同，另外，每个人对于个人卫生的护理情况，以及个人所处空间环境卫生的清洁程度也不相同，这就导致了，人体即使接种了疫苗，仍旧有较高的传染病发病几率。因此，提高个人卫生文明素质，树立卫生保健理念，再配合预防接种工作，才能减少传染疾病的发生。

二、要认识孩子接种疫苗的名称及预防的相关疾病

1.预防孩子结核病的发生，应对其接种卡介苗疫苗。

2.预防孩子乙型肝炎疾病的发生，应对其接种乙肝疫苗。

3.预防孩子甲型肝炎疾病的发生，应对其接种甲肝减毒活疫苗或甲肝灭活疫苗。

4.预防孩子百日咳、白喉或破伤风疾病的发生，应对其接种百白破疫苗或无细胞百白破疫苗和白破疫苗。

5.预防孩子脊髓灰质炎疾病的发生（预防小儿麻痹症），应对其接种脊髓灰质炎疫苗。

6.预防孩子麻疹疾病的发生，应对其接种麻疹疫苗或麻疹风疹联合疫苗或麻疹腮腺炎联合疫苗或麻疹腮腺炎风疹联合疫苗。

7.预防孩子腮腺炎疾病的发生，应对其接种麻疹腮腺炎联合疫苗或麻疹腮腺炎风疹联合疫苗。

8.预防孩子风疹疾病的发生，应对其接种麻疹风疹联合疫苗或麻疹腮腺炎风疹联合疫苗。

9.预防孩子流行性脑脊髓膜炎疾病的发生，应对其接种A群流脑疫苗或A+C群流脑疫苗。

10.预防孩子流行性乙型脑炎疾病的发生，应对其接种乙脑减毒活疫苗或乙脑灭活疫苗。

11.预防孩子水痘疾病的发生，应对其接种冻干水痘减毒活疫苗。

12.预防孩子b型流感嗜血杆菌引起的感染性疾病的发生，应对其接种b型流感嗜血杆菌疫苗。

13.预防孩子轮状病毒引起的腹泻的发生，应对其接种口服轮状病毒活疫苗。

14.预防孩子流行性感冒的发生，应对其接种儿童流感疫苗。

15.预防孩子由肺炎球菌引起的肺炎发生，应对其接种13价或23价肺炎疫苗。

16.预防孩子手足口病的发生，应对其接种肠道病毒71型(EV71)疫苗。

三、要知道孩子各类接种疫苗的剂次以及时间

1.孩子接种乙肝疫苗的剂量次数为3剂次，第1剂次的接种时间是孩子刚出生的时候，第2剂次的接种时间是孩子出生满1个月的时候，第3剂次的接种时间是孩子出生满6个月的时候。

2.孩子接种卡介苗的剂量次数为1剂次，接种时间是孩子刚出生的时候。

3.孩子接种脊髓灰质炎疫苗的剂量次数为4剂次（2剂IPV+2剂口服BOPV滴剂或糖丸），第1剂次灭活脊灰疫苗接种时间是孩子出生满2个月的时候，第2剂次灭活脊灰疫苗接种时间是孩子出生满3个月的时候，第3剂次的口服二价脊灰疫苗时间是孩子出生4个月的时候，第4剂次的口服时间是孩子满4周岁的时候。孩子口服脊灰减毒活疫苗半个小时之后，方可进食。

4.孩子接种百白破疫苗的剂量次数为4剂次，第1剂的接种时间是孩子出生满3个月的时候，第2剂的接种时间是孩子出生满4个月的时候，第3剂的接种时间是孩子出生满5个月的时候，第4剂的接种时间是在孩子出生18个月到24个月之间。

5.孩子接种白破疫苗的剂量次数为1剂次，接种时间是孩子满6周岁的时候。

6. 孩子接种麻腮风疫苗的剂量次数为2剂次，第1剂的接种时间是孩子出生满8个月的时候，第2剂的接种时间是孩子18个月到24个月之间。

7.孩子接种A群流脑疫苗的剂量次数为2剂次，接种时间是在孩子出生满半年到一年半之间，两剂接种时间间隔为3个月。

8.孩子接种A+C群流脑疫苗的剂量次数为2剂次，第1剂的接种时间是孩子满3周岁的时候，第2剂的接种时间是孩子满6周岁的时候。2剂次的接种间隔时间要在3年及以上，第1剂的接种时间与A群流脑疫苗第2剂的接种时间间隔要在12个月及以上。

9.孩子接种乙脑减毒活疫苗的剂量次数为2剂次，第1剂次的接种时间是孩子出生满8个月的时候，第2剂的接种时间是孩子满2周岁的时候。

10.孩子接种甲肝减毒活疫苗的剂量次数为1剂次，接种时间是孩子出生满18月龄-24月龄的时候。

11.孩子接种水痘减毒活疫苗的剂量次数为2剂次，第1剂的接种时间是在孩子满1周岁到12周岁之间，第2剂的接种时间是孩子满13周岁及以上，两针接种间隔时间至少要在6周到10周。

12.孩子接种b型流感嗜血杆菌疫苗分为两种，第一种是剂量次数为4剂次，第1、2、3剂次的接种时间是在孩子出生2个月到6个月之间，每剂次接种时间间隔1个月到2个月，第4剂次的接种时间是在孩子满18个月的时候，第5剂次的接种时间是在孩子满1周岁到5周岁之内；第二种是剂量次数为4剂次，第1、2剂次的接种时间是在孩子出生6个月到12个月之间，每剂次接种时间间隔1个月到2个月，第3剂次的接种时间是在孩子满18个月的时候，第4剂次的接种时间是在孩子满1周岁到5周岁之内。

14.孩子2月龄-3周岁尽早接种口服轮状病毒活性疫苗，3周岁前每年接种1剂次。

15.孩子接种儿童流感疫苗的剂量次数按照其年龄，孩子满6个月到35个月之间，每年接种2剂，2剂次的接种时间间隔在一个月左右。

16.孩子接种13价肺炎球菌多糖结合疫苗剂量次数为4剂次，6周龄-15月龄按2、4、6月龄进行基础免疫接种，12-15月龄加强免疫接种1剂。23价肺炎球菌多糖疫苗适用于2周岁及以上人群，通常只接种1剂。

17.孩子接种肠道病毒71型（EV71）灭活疫苗剂量次数为2剂次，6月龄-3周岁儿童接种2剂次，每剂次至少间隔4周。

四、要了解孩子接种疫苗种类属性

儿童接种的疫苗种类包括免费的免疫规划疫苗和自费的非免疫规划疫苗。根据国家实施扩大免疫规划的方案要求，要求不断扩大免疫接种的覆盖面，使每个儿童出生后都能获得免疫接种机会，除了接种基础（包括卡介疫苗、乙肝疫苗、无细胞百白破疫苗、白破疫苗、脊灰疫苗、麻腮风疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗以及甲肝疫苗）免疫规划疫苗外，各地根据当地情况增加疫苗种类，同时还需要提供非免疫规划疫苗接种服务。

非免疫规划疫苗是指适龄儿童在家长知情同意前提下自费自愿接种的疫苗，接种疫苗费用由生产厂家供应的疫苗价格和非免疫规划疫苗预防接种服务费两部分组成，非免疫规划疫苗生产厂家供应的价格具体以当地预防接种门诊公示目录为准。

非免疫规划疫苗常用品种名称有：乙肝疫苗、脊灰灭活疫苗、腮腺炎减毒活疫苗、乙脑灭活疫苗、AC群脑膜炎球菌结合疫苗、AC群脑膜炎球菌b型流感嗜血杆菌联合疫苗、甲型肝炎灭活疫苗、甲型乙型肝炎联合疫苗、B型流感嗜血杆菌结合疫苗、流感疫苗、四联疫苗DTaP-Hib（五联DTaP/IPV-Hib疫苗）、水痘减毒活疫苗、口服轮状病毒活疫苗、肠道病毒71型（EV71）灭活疫苗、13价（23价）肺炎球菌多糖结合疫苗、ACYW135群脑膜炎球菌多糖疫苗、人乳头瘤病毒（HPV）疫苗等。非免疫规划疫苗接种原则是优先保证按照免疫规划疫苗规定的程序完成接种后安排接种，当免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗的接种时间发生冲突时，应优先保证免疫规划疫苗（包括应急接种疫苗和查漏补种疫苗）接种，或受种者（监护人）自主选择接种可替代相应免疫规划疫苗的非免疫规划疫苗。

五、孩子预防接种的禁忌症、不良反应以及注意事项

（一）禁忌症 

1.对接种的疫苗任何成分过敏者，或之前接种该疫苗出现严重过敏反应者。

2.患急性疾病、慢性疾病急性发作期和发热者。

3.患脑病、为控制的癫痫、抽风和其他进行性神经系统疾病者。

接种疫苗前一定要如实告知接种医生孩子近期身体健康情况，经接种医生评估不适宜接种者，或暂缓接种者。

（二）接种疫苗之后的不良反应

1.局部不良反应：常见注射部位发红、肿胀、硬结、疼痛、瘙痒等。

2.全身不良反应：十分常见发热、哭闹、常见乏力、呕吐、厌食、腹泻、皮疹或偶见头痛等。

以上不良反应以轻、中度为主，主要发生在接种后24小时内，一般不需特殊处理，即自行消退，必要时可对症治疗。如出现重症等其他不良反应，请及时与医生取得联系，并对症治疗。

（三）注意事项

1.家长在孩子接种疫苗之前，要给孩子洗澡，保证身体清洁，为孩子穿较宽松的衣服。

2.接种疫苗后要现场留观30分钟后方可离开，家长应注意孩子的身体情况变化，如果出现不良反应，家长一定要带着孩子及时就医。

结束语：家长应了解孩子接种疫苗情况和预防接种常识，孩子在接种疫苗后，接种部位要保持清洁，否则容易造成感染。家长应注重维护孩子身体健康，按时接种疫苗为孩子健康成长保驾护航。