舒适护理干预对小儿病毒性心肌炎患者预后的影响分析

(整期优先)网络出版时间:2022-11-04
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舒适护理干预对小儿病毒性心肌炎患者预后的影响分析

郭晓英 ,王丽

乐山市人民医院 四川省乐山市614000

摘要 目的分析对病毒性心肌炎患儿实施舒适护理干预的价值。方法 抽取我院2020年3月至2021年10月间收治的病毒性心肌炎患儿70例作为本文的观察对象,并根据随机数字表法将其分成各有35例的对照组与观察组,前者接受常规护理,后者接受舒适护理,对比两组护理的不同效果。结果 各指标恢复时间,观察组用时均较短,与对照组相比具有统计学差异性(p<0.05);患儿家长的护理满意度,观察组较高,对照组较低,对比差异具有统计学意义(p<0.05)。结论 对病毒性心肌炎患儿实施舒适护理的价值较高,值得推广。

关键词 舒适护理;小儿病毒性心肌炎;预后

病毒性心肌炎是最为常见的心肌炎症性疾病,各个年龄阶段均可患病,其中以小儿发病率最高,随着年龄的增长,发病率明显递减,因此,老年群体不多见。发病期间,临床症状表现取决于病情的严重程度,不仅影响心脏功能,还会累及胃肠道、呼吸道,诱发感染几率,随后出现心悸、呼吸困难等[1],危及生命安全。有研究表明,病毒性心肌炎患儿如果不能采取治疗和护理联合的干预方式,则会难以确保治疗流程的顺利进行,还会因患儿的不良情绪诱发医疗纠纷,为此,本文以我院的病毒性心肌炎患儿为例,对科学的护理方式进行深入性研究。

1一般资料与方法

1.1一般资料

此次研究入选对象共计70例,均为我院2020年3月至2021年10月间收治的病毒性心肌炎患儿,并将其按照随机数字表法进行平均分组,一组命名为对照组,一组命名为观察组。

对照组:本组35例中女性患儿有17名,男患儿有18名,最小年龄者2岁,最大年龄者11岁,平均(5.21±2.64)岁;病程最短4天,最长50天,平均病程为(18.56±2.45)天。

观察组:本组35例中女性患儿有18名,男患儿有17名,最小年龄者2岁,最大年龄者12岁,平均(5.45±2.37)岁;病程最短3天,最长55天,平均病程为(18.47±2.26)天。

上述资料对比无统计学差异性(p>0.05)。

1.2方法

对照组:常规护理:病情监测,根据患儿的实际情况,记录各项指标,明确患儿的病情变化,并对患儿进行动态实时生命体征监测,及时建立静脉通道,辅以输液干预,同时遵照医嘱对患儿进行饮食护理、病房清洁等常规护理内容[2]

观察组:舒适护理:(1)环境护理:为患儿营造温馨、舒适的病房环境,房间内可以摆放绿色的花卉,可以摆放患儿喜欢看的书籍和喜欢玩的玩具,以便尽快消除患儿的恐惧感,并将室内的温度控制在22-25℃,湿度控制在60%,同时确保室内的安静程度,确保患儿得到充分的休息(2)心理护理:以陪同患儿聊天、听音乐、阅读书籍以及玩玩具等形式,拉近护患的关系,消除患儿的陌生感和对医疗操作的抵触心理,并明确患儿的内心诉求,最大限度的满足合理需求,多与家长沟通,讲述目前患儿的病情情况以及后续的这诊疗流程、预后,提升家长的依从性,并分享成功案例,增强家长的信心,同时叮嘱家长做好协助护理工作,加强患儿的日常起居行为管理,在此期间,对于表现良好的患儿,需要多鼓励和表扬,帮助患儿将身心舒适性调至最佳(3)生活护理:多卧床休息,避免心肌耗氧量增加,指导患儿正确的咳嗽咳痰方式,及时清理口腔分泌物,保证呼吸道畅通;定期更换床褥用品和患儿的衣物,保证患儿的个人卫生;为患儿提供新鲜的水果和蔬菜,多补充蛋白质、维生素,确保食物的易消化性和清淡性,禁辛辣等刺激性食物,同时预防便秘,不可用力排便,必要时遵医嘱使用开塞露(4)院外护理:告知家长做好患儿的保暖工作,及时根据天气的变化,增减衣物,预防感冒、呼吸道感染等,并注意营养的补充,遵照医嘱合理、坚持用药,定期复查[3-4]

1.3观察指标

各指标恢复时间:包括心肌酶、心电图、体征与症状。

患儿家长的护理满意度:发放我院自制问卷进行调查,统计调查结果包括:十分满意、一般满意与不满意。

1.4统计学分析

    采取统计学软件SPSS25.0对本文研究数据进行处理分析,计数资料接受卡方检验,计量资料接受t检验,当处理结果显示p<0.05,即对比具有统计学意义。

2结果

2.1 各指标恢复时间

见下表一所示,各指标恢复时间,观察组用时均较短,与对照组相比具有统计学差异性(p<0.05)。

表一  各指标恢复时间  (±s)

组别

n

心肌酶

心电图

体征

症状

观察组

35

9.07±2.16

10.14±2.57

7.28±1.87

5.13±1.31

对照组

35

13.58±2.06

16.10±2.66

11.38±2.17

7.13±1.82

t

8.939

9.533

8.468

5.276

p

0.000

0.000

0.000

0.000

2.2 患儿家长的护理满意度

如下表二所示,患儿家长的护理满意度,观察组较高,对照组较低,对比差异具有统计学意义(p<0.05)。

表二  患儿家长的护理满意度 n(%)

组别

n

十分满意

一般满意

不满意

满意度

观察组

35

20

14

1

34(97.14)

对照组

35

17

10

8

27(77.14)

X2

6.248

p

0.012

3讨论

由于小儿的沟通能力较差,所以在患病后,很难准确的表达自己的感受,从而增加临床的诊疗难度,同时,因受病情的影响,患儿的身心舒适度明显降低,从而易使患者出现抵触心理,不利于治疗工作的顺利开展,诱发医疗纠纷,因此,科学的护理尤为关键。

本文的舒适护理以强调提升舒适为宜,对患儿实施人文关怀,关注患儿的生理、心理的变化以及临床需求,充分考虑患儿的个体化差异性,以提升患儿的舒适度为目的,完善常规护理内容,打破传统常规护理的理念,使得各项护理内容均可以满足患儿不同方面的需求,从而确保治疗流程的顺利进行,同时提升家长的配合程度和满意度,促进患儿临床症状的改善,恢复各项生命指标。

综上所述,病毒性心肌炎患儿实施舒适护理可以明显提升预后,干预价值显著,值得推广。

参考文献

[1]刘丽芳.基于护理程序的整体护理应用于小儿病毒性心肌炎中的价值分析[J].心血管病防治知识,2022,12(08):56-58.

[2]黄雪瑜.小儿病毒性心肌炎护理中家庭协同式护理的应用效果评价[J].心血管病防治知识,2022,12(06):62-64.

[3]郑巍.针对性护理用于小儿病毒性心肌炎治疗中的效果分析[J].中国医药指南,2021,19(30):156-157.

[4]胡丽琴.家庭协同式护理对小儿病毒性心肌炎患儿心理情绪的改善观察[J].心血管病防治知识,2021,11(23):41-43.