抗生素在新生儿肺炎治疗中的应用及时间效应分析

抗生素在新生儿肺炎治疗中的应用及时间效应分析

洪艺珊

福建省南安市医院  , 福建 南安362300

【摘要】目的： 研究分析抗生素在新生儿肺炎治疗中的应用以及时间效应。方法：选取我院在2018年6月至2019年6月收治的100例新生儿肺炎患儿为主要研究对象，分析不同抗生素配比使用的应用效果与时间效应。结果：采用单用青霉素与青霉素联合头孢替安治疗方案的A组和C组的治愈时间明显短于其他三组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。 结论：青霉素能够有效缩短新生儿肺炎的治疗时间，具有显著的治疗效果，但应首先考虑患儿的病情，制定科学、合理的用药方案，保证治疗效果的同时将并发症的风险降到最低。

【关键词】抗生素；新生儿肺炎；应用；时间效应

    新生儿肺炎是一种新生儿期常见的感染性疾病[1]，因致病原因的不同，新生儿肺炎可分为吸入性肺炎与感染性肺炎，吸入性肺炎是由于胎儿在宫内、分娩过程中以及出生时吸入异物所致，感染性肺炎是由于细菌、病毒、真菌等病原体感染所致。新生儿吸入性肺炎会出现呼吸困难、发绀等症状，感染性肺炎则主要表现为发热、鼻翼扇动以及胸骨上窝、锁骨上窝与肋间隙在吸气时呈明显凹陷等症状[2]。新生儿肺炎较为常见，发现新生儿肺炎第一时间采取合理的治疗措施，针对不同病原体给予抗生素治疗，多数新生儿肺炎患者可以得到治愈，诊断与治疗的及时，能够为良好预后打下基础，但部分新生儿肺炎患儿由于病变范围广、未及时得到治疗，会发生严重并发症，甚至导致死亡[3]。抗生素是肺炎的常见治疗药物，主要是由微生物产生具有抗病原体的次级代谢产物或人工合成的类似物，可以有效抑制细菌的合成，但抗生素的使用有利有弊，新生儿肺炎的病原较难确定，临床上又常会出现随意联合用药的滥用抗生素现象，不仅无法保证治疗效果，还会增加患儿出现耐药菌感染的风险。基于此，本文对100例新生儿肺炎患儿的抗生素应用4效果以及时间效应，旨在提高药物使用效率的同时，保障新生儿的用药安全，为临床合理用药提供参考建议。

1、资料与方法

1.1基本资料

  选取我院在2018年6月至2019年6月收治的100例新生儿肺炎患儿为主要研究对象，其中，男性患儿46例，女性患儿54例，平均日龄为（24.2±1.3）天。100例新生儿肺炎患儿均采用抗生素进行治疗，使用单一青霉素治疗的患儿为32例，头孢唑林13例，头孢替安12例，头孢哌酮14例，头孢曲松12例，拉氧头孢17例。存在合并症或并发症为54例，不存在合并症或并发症为46例。所有参与调查研究的患儿家属均已签署知情同意书，对比所有患儿的基本资料，不存在统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

记录并分析所有患儿的基本信息，如年龄、性别、病情等，严密观察并记录患儿的呼吸情况、肺部呼吸音以及体温情况              ，给予患儿常规的吸氧、止咳措施，并维持患儿体内电解质平衡，在接受抗生素治疗之前，给予患儿痰细菌培养与X线胸片检查。将100例患儿按照抗生素配伍的不同分为五组，A组为采用单一青霉素治疗，B组为采用青霉素联合头孢唑林治疗，C组为采用青霉素联合头孢替安治疗，D组为采用青霉素联合头孢曲松或头孢哌酮治疗，E组为采用青霉素联合拉氧头孢治疗。

1.3观察指标

统计并分析五组患儿经抗生素治疗后的并发症情况以及治愈时间。

1.4统计学分析

参与调查研究的患者，数据分析采用SPSS17.0软件处理，采取正负均数差（±）来代替计量资料。采取t值检验,采用X2比较；利用百分比（%）的形式来体现计数资料。当数据值出现P<0.05时，则代表有统计学意义。

2、结果

2.1五组患儿抗生素应用与时间效应比较

表1：五组患儿抗生素应用与时间效应比较[n(%)]

3、讨论

由于新生儿免疫系统薄弱，肺炎对于新生儿有着极高的发病率以及致死率[4]，威胁着新生儿的生命安全。在新生儿肺炎的治疗过程当中，切忌凭借以往经验盲目使用抗生素，而是要先确定患儿的病原体感染情况，做好致病菌体检测与过敏检测[5]，并尽量将联合用药种类减少，最好采用单一抗生素进行治疗，治疗一段时间后重新对患儿的病情进行综合评估，制定新的治疗方案，以规避耐药菌的感染。

根据调查研究结果表明，采用单用青霉素与青霉素联合头孢替安治疗方案的A组和C组的治愈时间明显短于其他三组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。根据调查研究可以分析出，青霉素对于新生儿肺炎的治疗有着显著的治疗效果，对于缩短治愈时间有着明显作用，但当青霉素与其他抗生素联合使用时，治愈时间会变长。

综上所述，青霉素能够有效缩短新生儿肺炎的治疗时间，具有显著的治疗效果，但应首先考虑患儿的病情，制定科学、合理的用药方案，保证治疗效果的同时将并发症的风险降到最低。

【参考文献】

[1] 高明琼. 不同抗生素治疗新生儿肺炎的疗效与安全性分析[J]. 世界临床医学,2017,11(18):145.

[2] 王浩. 不同抗生素治疗新生儿肺炎的疗效与安全性分析[J]. 中国卫生标准管理,2016,7(17):120-122.

[3] 阎进晓. 不同抗生素治疗新生儿肺炎75例疗效及不良反应对比分析[J]. 陕西医学杂志,2014(9):1226-1227.

[4] 曹梦寒,刘元娟,郭英萌. 抗生素在新生儿肺炎治疗中的应用及时间效应分析[J]. 中国卫生标准管理,2022,13(5):195-198.

[5] 吕湘云,罗金丽,郑翠婷. 抗生素在新生儿肺炎治疗中的应用及时间效应的分析观察[J]. 黑龙江中医药,2020,49(6):36-37.