针灸康复疗法治疗腰椎间盘突出症对患者生活质量的改善评价

/ 2

针灸康复疗法治疗腰椎间盘突出症对患者生活质量的改善评价

陈瑜峰,任昕昕通讯作者

毕节市第一人民医院551700 北京市和平里医院  100010

【摘  要】目的:探讨发生腰椎间盘突出症时予以患者针灸康复疗法的效果。方法:选取①2020年8月-2021年8月进入本院接受治疗的100例腰椎间盘突出症患者进行研究,随机对其进行分组,对照组(n=50)、观察组(n=50),将两组的生活质量评分、VAS、腰椎JOA评分进行对比。结果:治疗后,观察组的躯体功能、社会功能、心理功能、物质生活、JOA评分分别为(75.77±10.19)分、(79.58±9.93)分、(71.56±10.01)分、(77.53±11.02)分、(25.52±3.34)分,均较对照组的(64.15±8.93)分、(62.46±7.87)分、(60.41±9.15)分、(62.45±8.05)分、(19.89±2.52)分高,VAS评分为(2.65±0.13)分,较对照组的(4.90±0.22)分低(P<0.05)。结论:在治疗腰椎间盘突出症过程中,充分利用针灸康复疗法的优势能够促进患者生活质量与腰椎功能的恢复,还能够帮助其减轻疼痛。

【关键词】腰椎间盘突出症;针灸康复疗法;生活质量

腰椎间盘突出症的发病原因包括髓核的退变、长期反复外力损伤、椎间盘修复能力下降等,可导致疼痛、下肢放射痛、马尾神经症状等症状出现,对患者的正常生活活动影响较大,需予以重视[1-2]。针灸是以中医理论为指导对患者产生良性物理刺激的一种疗法,通过刺灸腧穴可以获得疏通经气、调节人体脏腑等效果[3-4]。腰椎间盘突出症属于“筋伤”、“腰痛”等范畴,其主要病机在于经络不通、气滞血瘀,中医认为予以患者针灸治疗,可以达到标本兼治的目的[5-6]。鉴于此情况,本文主要探讨以针灸的方式对腰椎间盘突出症患者进行治疗的效果。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究中,所入选的观察对象为本院接收(时间:2020年8月-2021年8月)的腰椎间盘突出症患者,共100例,随机将其分成对照组与观察组,每组50例;两者男女比例分别为27:23、28:22;年龄范围分别为35-79岁、36-77岁,均值分别为(57.42±5.13)岁、(57.59±5.02)岁;病程分别为1-8年、1-9年,平均病程分别为(4.16±0.23)年、(4.28±0.27)年。

1.2方法

对照组采用常规治疗,主要口服布洛芬缓释胶囊(国药准字:H10900089;规格:0.3g),每次服用0.3g,每天服用2次。观察组在此基础上进行针灸治疗,选择一次性针灸针,直刺患者腰阳关、昆仑、肾俞、环跳等穴位,针刺得气后每隔10 min行针1次,30min/次。

1.3观察指标

分别利用综合生活质量量表(GQOLI-74)、视觉模拟评分法(VAS)、腰椎JOA评分表评估两组治疗前后生活质量、疼痛情况、腰椎功能。

1.4统计学方法

通过SPSS 22.0统计软件处理,比较差异有统计学意义以P<0.05表示。

  1. 结果

治疗后,两组的各项GQOLI-74评分均提高,但观察组提高幅度较大(P<0.05),见表1。

表1  两组GQOLI-74评分比较(x±s,分)

组别

n

时间

躯体功能

社会功能

心理功能

物质生活

对照组

50

治疗前

49.22±4.81

46.21±5.26

45.84±5.51

50.42±5.63

治疗后

64.15±8.93

62.46±7.87

60.41±9.15

62.45±8.05

t

17.462

14.753

18.597

16.354

P

0.000

0.000

0.000

0.000

观察组

50

治疗前

49.31±4.83

46.34±5.20

45.75±5.43

50.51±5.58

治疗后

75.77±10.19

79.58±9.93

71.56±10.01

77.53±11.02

t

25.324

23.469

21.058

20.235

P

0.000

0.000

0.000

0.000

t治疗前组间

0.594

0.508

0.392

0.375

P治疗前组间

0.423

0.447

0.554

0.565

t治疗后组间

8.958

7.459

10.034

10.962

P治疗后组间

0.000

0.000

0.000

0.000

与对照组相比,观察组治疗后的VAS评分较低,JOA评分较高(P<0.05),见表2。

表2  两组VAS、JOA评分比较(x±s,分)

组别

n

时间

VAS评分

JOA评分

对照组

50

治疗前

6.05±0.27

12.23±1.46

治疗后

4.90±0.22

19.89±2.52

t

11.037

8.958

P

0.000

0.000

观察组

50

治疗前

6.16±0.21

12.38±1.38

治疗后

2.65±0.13

25.52±3.34

t

25.957

23.324

P

0.000

0.000

t治疗前组间

0.214

0.186

P治疗前组间

0.796

0.923

t治疗后组间

8.782

7.491

P治疗后组间

0.000

0.000

3.讨论

腰椎间盘突出症可通过针灸治疗,主要根据患者的病情选择合适的针灸方案。中医认为不通则痛,经过针灸能够疏通经络、调和气血止痛,有效解决患者的疼痛问题。在腰椎间盘突出症患者中,腰部常发生肌肉痉挛,利用针灸对相关穴位进行刺激,则能够减轻肌肉痉挛的状态,为腰椎功能的恢复创造良好的条件[7-8]。此外,利用针灸还能够通过消除气血运行障碍使患者致痛和抗痛达到平衡状态,促进腰局部血液循环,从而减轻疼痛。如本次研究结果显示,观察组治疗后的生活质量评分、腰椎JOA评分均较对照组高,VAS评分较对照组低,表明了通过针灸可以改善腰椎间盘突出症患者的生活质量,减轻其腰椎功能障碍程度与疼痛症状。

综上所述,将针灸疗法运用于腰椎间盘突出症的治疗中可以在一定程度缓解患者的疼痛,提高其腰椎功能与生活质量。

【参考文献】

[1]习世琴,王磊.斜圆刃针联合温针灸对腰椎间盘突出症患者血清TXB2、TNF-α水平及疼痛的影响[J].针灸临床杂志,2020,36(12):44-48.

[2]石海平,李家劼.基于数据挖据的补肾活血法针灸治疗腰椎间盘突出症取穴规律分析[J].中医药学报,2020,48(02):34-39.

[3]陈锐鸿,葛鸿庆,陈文治,管华,肖镇泓,林立君.浮针治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的随机对照研究[J].广州中医药大学学报,2020,37(03):448-452.

[4]穆琳.针灸治疗腰椎间盘突出症术后遗留疼痛患者的临床效果[J].中国医药指南,2019,17(36):214.

[5]史俊杰,张巧梅,吴也兰,赵琦,赵乃明,马宏文.基于CONSORT声明和STRICTA评价针灸治疗腰椎间盘突出症随机对照试验报告质量[J].中医药导报,2019,25(24):113-115+121.

[6]游淑彩.夹脊穴温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(A3):251+254.

[7]李凯明,张清,李玲慧,王尚全,展嘉文,陈明,梁龙,谢瑞,殷京,曾新雨.针灸治疗腰椎间盘突出症术后遗留疼痛的系统评价和meta分析[J].海南医学院学报,2020,26(03):176-181+188.

[8]李景虎,吕立江,唐成坤,杨超,谢云兴,王玮娃,王晟,毛凌宇.非手术疗法治疗青少年腰椎间盘突出症的研究进展[J].中医正骨,2018,30(07):27-28+31.

①时间调整到今年到明年;