思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻的临床效果分析

思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻的临床效果分析

任娟红

西安市东方医院儿科  陕西 西安  710043

摘要：目的：探究思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻的临床效果。方法：将腹泻患儿作为本次研究对象，收治时间在2021年2月至2022年2月，将100例患儿按照电脑随机法分组，观察组50例实施思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗、对照组50例实施常规对症治疗，比较和分析两组疗效。结果:观察组止泻时间和治疗时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组相比对照组总有效率更高（P<0.05）。结论：思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻的效果显著，且能够促进患儿症状的改善，值得研究和推广。

关键词：小儿腹泻；思密达保留灌肠；口服锌制剂；临床效果

在小儿常见病中，腹泻的所占比例较高，当患儿患病后，会出现一系列的临床症状，比如呕吐、腹泻等，对患儿的生长发育以及身心健康均造成严重影响[1]，现已引起临床高度重视。目前临床一般选择药物方式展开治疗，而随着临床联合用药的理念不断普及，现已广泛用于小儿腹泻的治疗中，和单项药物治疗相比，其疗效更为显著[2]。本文目的在于探究思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻的临床效果，具体内容见下文。

1.资料/方法

1.1基线资料

选取对象为小儿腹泻人群，收取时间段在2021年2月-2022年2月，随机分为2组，一组为观察组、一组为对照组，每组分别50例。纳入标准：（1）患儿家属均知情同意本次研究；（2）符合小儿腹泻的诊断标准；（3）患儿的各项资料均完整。排除标准：（1）合并其他肠道疾病；（2）伴有恶性肿瘤疾病。

观察组中33例为男性、17例为女性，平均年龄4.55±1.02（1~8）岁；腹泻发病时间1~5天，平均（3.00±0.32）天。对照组中34例为男性、16例为女性，平均年龄4.86±1.41（2~8）岁；腹泻发病时间2~5天，平均（3.52±0.88）天。两组基线资料比较（P＞0.05），差异无统计学意义。

1.2方法

对照组采用常规对症治疗，包括对患儿的酸碱失衡进行纠正、抗感染治疗、充分补液等。

观察组采用思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗：给予其3g思密达＋0.9%氯化钠注射液50mmL，进行保留灌肠操作，每日进行2次；给予其10mg葡萄糖酸锌口服液，每日1次。

两组均治疗5天为一疗程。

1.3观察指标

比较2组各项指标，指标①止泻时间和治疗时间；指标②治疗效果。

疗效判定[3]：患儿经过治疗24小时后的腹泻次数明显减少，并且大便性状恢复正常，视为显效；患儿治疗2天后，腹泻次数和治疗前比较，明显减少，且大便的湿度显著下降，视为有效；患儿治疗3天后，症状无变化或呈现加重趋势，视为无效。显效率＋有效率=总有效率。

1.4统计学方法

利用SPSS25.00软件统计本次研究数据，差异有统计学意义时，P＜0.05。

2. 结果

2.1两组治疗相关指标的对比

观察组止泻时间和治疗时间均短于对照组，经统计处理，差异有统计学意义（P<0.05）。如表1:

表1：治疗相关指标的对比（d）

2.2两组治疗效果的对比

两组总有效率相比较，观察组更高（P<0.05）。如表2：

表2：比较两组临床效果（n；%）

3.讨论

在小儿的常见疾病中，腹泻作为一种多发病，其作为一类消化道综合征，而发病因素诸多，包括药物因素、免疫缺陷相关因素、先天性酶缺陷、轮状病毒感染等，而在临床中，该疾病常常以大便次数增加、大便性状改变等作为临床特征，对于该类疾病，治疗若不及时，均可导致患儿出现营养不良情况，使得患儿存在生长发育障碍，当病情严重时，还可对小儿的生命安全造成威胁，增加家庭和社会的负担[4]。

在以往研究中，临床一般选择抗病毒治疗、补液、纠正酸碱失衡等方式治疗，但效果往往不显著。而思密达作为一种消化道黏膜保护剂，其能够有效抑制小儿体内细菌和病毒的产生，还能够改善肠腔黏膜的厚度以及数量，达到保护肠粘膜上细胞的目的。思密达通过采用保留灌肠的方式进行治疗，能够有效避免药物被吸收至人体血液中，能够有效降低不良反应的发生概率；另外，该种治疗方式能够改善肠道吸收以及分泌功能，对于病原微生物的攻击也具有一定改善作用，使患儿的各项症状得到改善。

葡萄糖酸锌口服液作为一种锌制剂，其能够显著提高人体肠黏膜细胞的再生速度，还具有修复肠黏膜的作用，改善肠黏膜重吸收水和钠的作用，使水电解质的分泌得以下降，从而促使患儿腹泻症状得到改善。另外，该药物还能够显著提高肠黏膜刷状缘酶水平，使人体肠道分泌性免疫球蛋白A的分泌得以增加，不仅能够将临床症状得到改善，还能够使患儿机体抵抗力、免疫力得到提升。而通过将上述两种药物进行联合应用，能够使其各自的优势得以发挥，产生协同作用

[5]，不仅能够提高治疗有效性、安全性，还具有改善患儿症状的目的。

综上所述，联合用药治疗效果显著，且能够促进患儿症状得到改善，值得进一步推广与探究。

【参考文献】：

[1]杨玉莲.布拉酵母菌散与蒙脱石散联合治疗小儿腹泻的临床效果分析[J].中国药物与临床,2021,21(16):2811-2812.

[2]张毅,廖燕薇,王东栋.布拉氏酵母菌联合蒙脱石散治疗小儿过敏性腹泻的临床疗效及其对胃肠功能的影响[J].内蒙古医科大学学报,2021,43(3):281-283.

[3]孟祥会,陈营.复合乳酸菌胶囊联合蒙脱石散口服对小儿慢性腹泻病的疗效及对其肠道微生态的影响研究[J].贵州医药,2022,46(2):275-276.

[4]胡祥光,肖智锋.枯草杆菌二联活菌颗粒联合蒙脱石散治疗小儿腹泻疗效的Meta分析[J].中国微生态学杂志,2021,33(11):1277-1282.

[5]左娜颖,张远达,韩立坡,等.甘草锌颗粒联合双歧杆菌四联活菌片治疗小儿慢性腹泻临床观察及对T淋巴细胞亚群的影响[J].湖北中医药大学学报,2021,23(4):76-78.