0～6岁儿童神经心理发育量表在儿童智力障碍诊断中的临床应用分析

0～6岁儿童神经心理发育量表在儿童智力障碍诊断中的临床应用分析

王远妮

西北妇女儿童医院  陕西 西安  710006

【摘要】：目的：研究0～6岁儿童神经心理发育量表在儿童智力障碍诊断中的临床应用。方法：在本文研究将1000例0～6岁儿童作为研究主要对象，研究时间在2021年1月-2022年1月之间，对儿童的神经心理发育量表进行评估。结果：不同出生体重儿童的智力评估之间具有差异（P＜0.05）；对1000例0～6岁儿童进行分析后，其中智力障碍儿童具有100例、所占比为10.00%，其中以患儿被怀疑存在孤独症谱系障碍较为常见。结论：0～6岁儿童神经心理发育量表在儿童智力障碍诊断中具有显著的诊断作用。

【关键词】：0～6岁儿童神经心理发育量表；儿童智力障碍；临床应用

智力障碍有多种名称，精神病学称为精神发育迟缓、精神发育不全、精神缺陷，教育心理学称为智力落后[1]。现如今临床对于幼儿神经心理发展逐渐重视起来，医学研究显示，智力低下在人群中的患病率约为1%。但由于智力障碍的发病机制上十分复杂，不仅包括缺血缺氧、外伤、环境因素、早产、感染等，部分智力障碍主要是由遗传基因遗传所引起的[2]。故此，对于患儿智力是否存在发育异常情况进行快速且有效的判断较为重要，需要和患儿的智力特点和伴随的其他特征结合，能够对智力障碍的病因进行明确[3]，因此，本次研究分析0～6岁儿童神经心理发育量表在儿童智力障碍诊断中的临床应用，见下文描述。

1资料和方法

1.1资料

在本文研究将1000例0～6岁儿童作为研究主要对象，研究时间在2021年1月-2022年1月之间，对儿童的神经心理发育量表进行评估，纳入标准：儿童家属签署知情同意书。排除标准：临床资料不完整。平均年龄3.21±1.27（0~6）岁、其中男性560例、女性540例。

1.2方法

测量方法：选择0-6岁儿童神经心理发育量表实施智力方面的评估，测试的内容包括：静息动作测试、适应能力的测试、言语能力的测试、个人-社交行为测试、大动作的测试，对于所测试的结果，需要采用商数形式进行表示，记为DQ、计算公式，对于所测的验的分/实际月龄×100.0%，另外，需要对每例儿童的胎龄和出生体重进行记录，对于每例儿童开展体格方面的检查，对其身高、体重进行记录[4]。对于选择0-6岁儿童神经心理发育量表实施智力评估为异常的儿童，对于家族史进行询问，对其面部特征及其伴随的发育畸形进行详细记录。

1.3 观察指标

分析不同出生体重儿童的智力评估、智力障碍儿童的临床表现分布。

1.4 统计学处理

统计学软件采用SPSS26.0，P＜0.05代表本研究数据存在明显差异。

2 结果

2.1不同出生体重儿童的智力评估

不同出生体重儿童的智力评估之间具有差异（P＜0.05），见表1所示。

表1：不同出生体重儿童的智力评估 （分）

2.2智力障碍儿童的临床表现分布

对1000例0～6岁儿童进行分析后，其中智力障碍儿童具有100例、所占比为10.00%，其中以患儿被怀疑存在孤独症谱系障碍较为常见，见表2所示。

表2：智力障碍儿童的临床表现分布

3讨论

据相关研究显示，智力障碍又称智力缺陷、智力低下，引起儿童智力低下的原因具有多种，例如围生期脑损伤、缺血缺氧性脑病、产伤、颅内出血、脑发育畸形、产后脑损伤、核黄疸、脑炎等，容易对儿童健康安全造成严重影响，该疾病的主要表现伴有多种，例如学习困难、交往能力差、记忆力差、注意力不集中[5]。智力障碍患儿常常伴有部分特殊性的临床表现，部分患儿常伴有多种特征表现。智力障碍幼儿伴有以下五种特征，例如①其他体表以及内脏伴有畸形情况，比如脊柱畸形、多指或少指、生殖器发育异常、先天性心脏病；②母体存在异常妊娠史，主要包括胎死腹中、死产、多次流产[6]；③怀疑存在孤独症谱系障碍；④患儿存在十分典型的面部表现；⑤患儿存在生长严重滞后表现。随着近年来，微阵列技术分辨率的不断提高，国内外研究人研究技术和外显子测序等对不明原因智力障碍通过开展相关研究，从而对部分智力障碍患儿的病因进行精准诊断，从而改善儿童的预后，预防不良情况发生[7]。

通过选择0-6岁儿童神经心理发育量表能够客观评估儿童的智力情况，对于缺血缺氧、外伤因素、环境因素、感染因素、无早产儿所致的智力障碍患儿，并且伴随的临床特征进行结合，对于疑似基因遗传所致的智力障碍患儿来说，可进一步进行外显子测序等检测方法进行明确，从而对智力障碍的病因进行明确[8]。在心理发展的关键时期，婴幼儿时期十分重要，并且也是发展速度最快的时期，而选择这一阶段的婴幼儿智力障碍进行诊断，从而早期发现问题，本文主要是选择0-6岁儿童神经心理发育量表实施智力测试，能够产生较好的推广效果。结果提示，宫内发育迟缓、早产等因素对于智力发育能够产生较大的影响

[9]。

经研究表明，不同出生体重儿童的智力评估之间具有差异（P＜0.05）；对1000例0～6岁儿童进行分析后，其中智力障碍儿童具有100例、所占比为10.00%，其中以患儿被怀疑存在孤独症谱系障碍较为常见。

综上所述，0～6岁儿童神经心理发育量表在儿童智力障碍诊断中具有显著的诊断作用，值得在临床中推广运用。

【参考文献】：

[1] 普蕊. 0~6岁儿童神经心理发育量表在儿童智力障碍诊断中的临床应用[J]. 中国保健营养,2020,30(25):89-90.

[2] 陈毅克,黄敏菁,黎素清,等. 近亲属为主导的情景训练对精神发育迟缓病儿心理、智能及运动功能的影响:一项随机对照研究[J]. 安徽医药,2020,24(4):730-734.

[3] 罗美芳,肖博,赵晓丽,等. 儿童神经心理行为检查量表2016版在孤独症谱系障碍幼儿中的临床应用[J]. 中国当代儿科杂志,2020,22(5):494-498.

[4] 王银娣, 黄日荷, 李范强,等. 0~6岁儿童神经心理发育量表在儿童智力障碍诊断中的临床应用效果观察[J]. 医药界, 2018,11(21):1.

[5] 周瑞兰. 0～6岁儿童神经心理发育量表在儿童智力障碍诊断中的临床应用分析[J]. 中外医疗, 2018, 37(16):4.

[6] 余妙玲. 0—6岁小儿神经心理发育测验结果浅析[J]. 健康导报：理论周刊, 2015, 20(3):289.

[7] 汪凤, 高晶, 张雪娇,等. 启智训练对3～6岁智力发育障碍儿童神经心理功能发育的作用[J]. 医药前沿, 2018, 8(035):385-386.

[8] 彭慧. 0～6岁小儿神经心理发育量表在中枢协调障碍患儿康复训练中的应用[J]. 中国实用医药, 2011, 6(2):3.

[9] 柴艳婷, 易燕. 0—6岁小儿神经心理发育测验结果分析[J]. 药物与人, 2014, 27(6):2.