聊城市第二人民医院 , 山东 聊城 252000
【摘要】目的:探究血钠与轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥相关性。方法:选取60例2021年1月至2021年10月本院收治轻度胃肠炎患儿进行研究,根据婴幼儿良性惊厥发生情况将研究对象分为2组,对照组30例轻度胃肠炎不伴良性惊厥,观察组30例轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥。2组研究患儿均接受血钠水平检测,对其检测结果进行统计分析。结果:观察组血钠水平(135.55±6.57)mmol/L,低于对照组(138.98±2.54)mmol/L(P<0.05)。结论:婴幼儿良性惊厥情况对轻度胃肠炎患儿血钠水平具有相关性,伴婴幼儿良性惊厥患儿血钠水平较不伴婴幼儿良性惊厥患儿低,临床应重视轻度胃肠炎患儿血钠情况,通过血钠水平调节预防与控制患儿惊厥发作。
【关键词】血钠;胃肠炎;轻度;婴幼儿良性惊厥
轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥是一种病因病机尚未明确,但在临床较为常见的婴幼儿疾病,常见腹泻、腹胀、呕吐、无热惊厥发作等症状,对患儿身体健康与生命安全存在较大威胁[1]。为有效提高轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥防治效果,有必要加强其病因病机探究,了解其相关因素。既有研究表示,轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥的发生和发展与病原体感染、免疫炎症机制改变、离子及其通道异常、一氧化氮/一氧化氮合酶体系改变等多种因素相关[2]。本研究从离子水平角度出发,对轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥血钠情况进行了探究,旨在明确血液中钠离子水平和该病的相关性,为临床防治工作提供指导。
1资料及方法
1.1资料
在医院医学伦理委员会同意下回顾性分析60例轻度胃肠炎患儿临床资料,男性34例,女性26例,年龄4~38个月,轻度脱水46例,中度脱水14例,采集于2021年1月至2021年10月。30例发生婴幼儿良性惊厥纳入观察组,30例未发生婴幼儿良性惊厥纳入对照组,2组一般资料(见表1)差异较小(P>0.05),有可比性。
纳入标准:(1)胃肠炎确诊;(2)病症较轻;(3)无重度脱水、发热症状;(4)既往体格健康;(5)观察组伴婴幼儿良性惊厥。
排除标准:(1)临床资料完整;(2)既往惊厥病史;(3)疾病发作前神经系统发育异常;(4)合并先天性疾病、遗传性疾病、脑膜炎、小儿癫痫等。
表 1 两组一般资料
组别 | n | 性别(例) | 年龄(个月) | 脱水程度(例) | 体重(kg) | 体温(℃) | ||
男 | 女 | 轻度 | 中度 | |||||
对照组 | 30 | 18 | 12 | 16.65±5.68 | 22 | 8 | 10.65±4.98 | 36.67±0.45 |
观察组 | 30 | 16 | 14 | 16.69±5.47 | 24 | 6 | 10.68±4.74 | 36.64±0.48 |
| 0.271 | 0.028 | 0.373 | 0.024 | 0.250 | |||
P | 0.602 | 0.978 | 0.542 | 0.981 | 0.804 |
1.2方法
利用医院信息管理系统、病房疗护工作记录等收集研究对象临床资料,包括性别、年龄、体重、体温、脱水程度、病情严重程度、临床表现、血电解质检查情况等。
血钠检查方法:患儿入院后医院工作人员采集患儿2mL静脉血送至检验科,经离心处理后取上清液进行血钠离子检测。
1.3观察指标
2组研究对象血钠水平,正常情况下人体血钠水平维持在135~145mmol/L之间,低于135mmol/L为低钠血症,高于145mmol/L为高钠血症。
1.4统计学方法
用SPSS26.0软件进行统计学分析,计量资料用(均数±标准差s)表示,用t检验;计数资料用数(n)、率(%)表示,用
检验;以P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
观察组与对照组血钠水平分别为(135.55±6.57)mmol/L、(138.98±2.54)mmol/L,观察组水平更低,2组有统计学差异(t=2.667,P=0.010<0.05)。对照组见24例食欲不振,见4例腹胀,见4例呕吐,见10例腹泻,见12例腹泻伴呕吐。观察组中见26例食欲不振,4例呕吐,12例腹泻,14例腹泻伴呕吐;28例全面强直-阵挛发作,2例局限性发作;17例惊厥发作1例,9例惊厥发作2次,3例惊厥发作3次,1例惊厥发作4次;26例惊厥发作时间<5min,4例惊厥发作时间≥5min。
3讨论
探究血钠与轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥的相关性,对深入了解轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥发病机制,进行轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥科学防治存在积极影响。本研究中虽然部分轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥患儿血钠水平处于正常范围,但从整体层面来看,轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥患儿血钠水平偏低,且和轻度胃肠炎患儿存在显著差异,说明血液中的钠离子水平和轻度胃肠炎患儿惊厥发作存在相关性,轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥患儿出现低钠血症的风险更高。探其原因:轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥好发于6岁以内婴幼儿群体,此阶段儿童身体各组织器官正处于发育关键时期,对锌、铁、钙、钠等元素的需求较高,胃肠炎发作后患儿机体功能发生改变,水电解质的紊乱可能在一定程度上降低血清钠离子浓度。而多数研究表示,钠离子水平异常、钠离子通道相关基因突变和小儿惊厥发作密切相关,可能在一定程度上增加惊厥发作风险,延长惊厥持续时间等
[3]。所以,轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥的发生和发展在一定程度上和血钠水平相关。对此,临床在防治轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥时,应重视血钠水平改善。
综上所述,轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥血钠水平较低。钠离子在一定程度上参与轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥的发生和发展,临床应给予重视。
【参考文献】
[1]张涛,谢健生.轻度胃肠炎并婴幼儿良性惊厥的临床研究[J].吉林医学,2020,41(11):2746-2747.
[2]张彦博,张滟,张学琴.轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥患儿血清一氧化氮水平、一氧化氮合酶活性、白细胞介素及其受体水平的变化及意义[J].广西医学,2020,42(18):2357-2360.
[3]李姝瑶,陈强.轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥的研究进展[J].中国中西医结合儿科学,2020,12(05):391-394.