厦门市仙岳医院 福建厦门 361100
摘要:目的:分析在精神分裂症患者治疗期间应用阿立哌唑替换传统抗精神病药的临床效果。方法:在2019年1月~2022年1月期间选取120例精神分裂症患者分两组,对照组采用常规药物治疗,研究组采用阿立哌唑治疗,对比患者治疗效果。结果:研究组治疗有效率更高;研究组不良反应发生率更低,差异具有统计价值(P<0.05)。经治疗,患者精神分裂症状评分均得到了改善,且组间差异无统计价值(P>0.05)。结论:在精神分裂症患者治疗期间,阿立哌唑展现出了良好的临床效果,可以促进患者治疗综合质量的合理优化,基于此,该药物值得推广普及。
关键词:精神分裂症;阿立哌唑;治疗效果;精神分裂症状评分;不良反应率
作为较为常见的精神类疾病之一,精神分裂往往会对患者的精神状态造成不良影响。具体来看,由于受到该病的影响,患者可出现情感能力、思维功能以及感知能力等多种能力的障碍,从而对其日常生活质量造成了不良影响。对于患者而言,由于受到该病的困扰,患者往往容易出现自卑、狂躁以及焦虑等问题,从而对其身心造成了极大的影响[1]。在治疗问题上,通过采用相关药物进行治疗,有利于促进患者临床疗效的改善,对于其预后健康的恢复具有积极价值。本文针对在精神分裂症患者治疗期间应用阿立哌唑替换传统抗精神病药的临床效果进行了探索,现整理如下。
1 材料与方法
1.1 一般资料
在2019年1月~2022年1月期间选取120例精神分裂症患者分两组,对照组男35例,女25例;年龄28~65岁,平均(47.14±2.24)岁;研究组男34例,女16例;年龄29~66岁,平均(47.20±2.45)岁;差异无统计价值(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 对照组 采用常规药物治疗,药物选用利培酮,药物由西安杨森制药有限公司生产,国药准字H20010310,用法用量如下:口服,初始剂量为1mg/次,2次/d,在患者用药1周后依据其实际情况更改用药剂量。患者每日用药剂量应低于10mg。持续治疗2个月。
1.2.2 研究组 采用阿立哌唑治疗,药物由成都康弘药业股份有限公司生产,国药准字:H20060521,用法用量为:口服,起始剂量为5mg/次,1次/d,在患者用药1周后依据其实际情况更改用药剂量。患者每日用药剂量应低于30mg。持续治疗2个月。
1.3 观察标准
1.3.1 患者治疗有效率 分为显效(症状基本消失)、有效(症状有所缓解)以及无效(症状无变化或加剧)。
1.3.2 患者不良反应率 包括静坐不能、肌紧张、口干、心动过速以及失眠。
1.3.3 患者精神分裂症状 采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评估,包括患者阳性症状评分、阴性症状评分以及精神病理评分,得分越低表示患者精神健康水平越好。
1.4 统计学方法
选取SPSS23.0分析数据,以P<0.05,表示差异具有统计价值。
2 结果
2.1 患者治疗有效率对比
研究组治疗有效率更高(P<0.05)。见表1。
表1 患者治疗有效率
组别 | n | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效(%) |
研究组 | 60 | 33 | 25 | 2 | 96.67 |
对照组 | 60 | 24 | 27 | 9 | 85.00 |
χ2 | - | - | - | - | 4.904 |
P | - | - | - | - | 0.027 |
2.2 患者不良反应率对比
研究组不良反应发生率更低(P<0.05)。见表2。
表2 患者不良反应率
组别 | n | 静坐不能 | 肌紧张 | 口干 | 心动过速 | 失眠 | 不良反应率(%) |
研究组 | 60 | 1 | 0 | 1 | 0 | 0 | 3.33 |
对照组 | 60 | 3 | 1 | 3 | 0 | 1 | 13.33 |
χ2 | - | - | - | - | - | - | 3.927 |
P | - | - | - | - | - | - | 0.048 |
2.3 患者精神分裂症状对比
经治疗,患者PANSS均得到了改善(P>0.05)。见表3。
表3 患者PANSS评分
组别 | n | 阳性症状评分 | 阴性症状评分 | 精神病理评分 | |||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
研究组 | 60 | 25.65±2.65 | 12.52±2.14 | 24.02±2.12 | 12.36±1.12 | 41.78±3.45 | 24.21±2.12 |
对照组 | 60 | 25.70±2.14 | 12.61±2.01 | 24.12±2.07 | 12.41±1.32 | 41.65±3.56 | 24.98±2.34 |
t | - | 0.114 | 0.237 | 0.261 | 0.224 | 0.203 | 1.889 |
P | - | 0.910 | 0.813 | 0.794 | 0.823 | 0.839 | 0.061 |
3 讨论
在临床治疗期间,作为精神分裂症患者的重要治疗手段,药物治疗可以帮助患者有效实现对于精神症状的缓解,对于其预后健康的恢复具有良好的促进作用。部分研究显示,该病可导致患者的自控能力受到影响,基于此,其往往容易做出一系列危害他人与自身安全的行为,从而不利于患者健康的充分保障。在治疗问题上,作为常用药物利培酮可以帮助患者实现对于5-羟色胺受体具有良好的调节作用,有利于促进患者治疗效果的提升与优化[2]。不过,在治疗期间,患者可能出现一定的不良反应,从而对其生活造成了一定的影响。近年来,随着医疗研究的推广,大批新型药物在临床过程中得到了普及与推广。在此期间,部分临床研究显示,通过阿立哌唑的应用,有利于促进患者治疗有效率的进一步提升。与此同时,该药物解决了传统D2受体阻滞容易诱发锥体外系反应的弊端,对于患者预后健康的恢复具有良好的推动价值
[3]。与此同时,相关研究指出,通过积极采用该药物进行至,有利于推动患者自觉症状的缓解,其在降低了不良反应的同时促进了患者治疗信心的强化。
本次研究结果显示,通过采用阿立哌唑治疗,患者治疗有效率有所提升,不良反应率有所降低。在精神分裂症状评分方面,本次研究中,不同治疗方案的患者经治疗后相关评分均得到了显著改善,由此证明,阿立哌唑在治疗问题上具有良好的应用效果。
综上,通过使用阿立哌唑替换其他药物对精神分裂症患者进行治疗,有利于促进患者治疗效果的优化,该疗法值得推广。
参考文献
[1] 连俊红,王灵灵,刘燕朋. 阿立哌唑联合利培酮治疗难治性精神分裂症患者的有效性及安全性[J]. 国际精神病学杂志,2022,49(1):41-44.
[2] 过婷,吴越,周振和. 阿立哌唑与奥氮平改善慢性精神分裂症病人努力性认知、执行以及决策功能的效果比较[J]. 安徽医药,2022,26(3):617-621.
[3] 王清溪,赵琳,王硕. 阿立哌唑联合利培酮对精神分裂症患者的疗效和不良反应观察[J]. 国际精神病学杂志,2022,49(1):45-47,52.
第一作者:陈少光,出生于1985.0809,男,汉族,厦门,精神科,主治医师,本科,精神卫生,厦门市仙岳医院。