湖北省宜昌市疾病预防控制中心,湖北 宜昌443005
【摘要】目的:分析在预防和诊断感染性疾病患者中采取微生物检验的临床价值。方法:选取2020年12月至2021年10月收治的感染性疾病患者196例,随机分为观察组(微生物检验)和对照组(未利用微生物检检验)各98例,对比效果。结果:观察组感染情况优于对照组(P<0.05);观察组有效率97.96%高于对照组91.84%(P<0.05)。结论:微生物检验在对感染性疾病患者诊断以及预防中应用,可有效降低感染发生率,提升疗效。
【关键词】治疗;感染性疾病;临床价值;微生物检验;诊断
感染性疾病是指有害细菌或病毒导致机体出现的疾病,对人体来讲侵袭力较大,尤其是抵抗力低、免疫力差、体质差的老年人群。近几年,因为临床滥用抗菌药物以及侵入性操作,增加了感染性疾病的发生率[1]。感染性疾病患者应该获得及时有效的预防和诊断,避免恶化病情。微生物检验是临床检验方法中最常见的一种,其可靠性较高,可以对感染性疾病的进展情况有效了解,对其病原菌及时掌握,进而实施针对性的药物治疗[2]。本研究开展的目的是观察感染性疾病的治疗和预防期间采取微生物检验的价值,如下。
1 资料和方法
1.1 临床资料196例感染性疾病患者(2020年12月至2021年10月),随机分为观察组98例,男57例,女41例,平均年龄(40.93±0.57)岁;对照组98例,男58例,女40例,平均年龄(41.28±0.64)岁,两组一般资料对比无显著差异(P>0.05)。
1.2 方法对照组:未进行微生物检验,直接采取常规抗生素治疗。
观察组先利用微生物检测,再结合检测结果利用抗生素治疗。具体操作:结束采集样本并完成接种工作后,在培养中对有关检验的规定严格执行,若检测结果是阳性,将样本置于培养基平板上面,后处理3次,保持孵育样本的温度在35℃,控制孵育的时间在24h内,孵育时期的检验人员的临床经验应该丰富,同时对有关规定严格执行,实施孵育操作期间不可间断,进而获得准确的检测结果,同时鉴定菌种类型。对全部患者实施药敏试验,利用纸片扩散法,结合试验则可将微生物筛选出来。根据试验结果确诊,对患者采取口服阿莫西林克拉维酸钾、头孢噻肟钠注射、头孢他啶药物注射,将上述药物加入克拉维酸药物后,若抑菌环超过5mm,即可判断是产ESBL细菌感染,再根据微生物检验结果实施对症治疗。两组患者存在相同的抗生素治疗方法,抗生素治疗:4.0g头孢美唑钠与250ml氯化钠注射液(9%)混合后静滴,1次/d,100ml左氧氟沙星静滴,2次/d,连续治疗14天。
1.3 观察指标①感染情况:重度感染:白细胞计数超过12.0×109/L或低于4.0×109/L;中度感染:白细胞计数为(8.1~12.0)×109/L;轻度感染:白细胞计数为(4.0~8.0)×109/L。②治疗效果:显效:感染症状明显好转或消失;有效:感染症状好转;无效:感染症状加重或没有减轻。
1.4 统计学处理SPSS18.0分析数据,P<0.05统计学成立。
2 结果
2.1 感染情况组间对比(P<0.05)。见表1。
表1 感染情况(n,%)
分组 | 例数 | 重度感染 | 中度感染 | 轻度感染 |
观察组 | 98 | 3(3.06) | 36(36.73) | 59(60.20) |
对照组 | 98 | 13(13.27) | 53(54.08) | 32(32.65) |
2值 | - | 15.362 | 14.802 | 15.332 |
P值 | - | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2治疗效果组间对比(P<0.05)。见表2。
表2 治疗效果(n,%)
分组 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 有效率 |
观察组 | 98 | 86 | 10 | 2 | 97.96(96/98) |
对照组 | 98 | 77 | 13 | 8 | 91.84(90/98) |
2 | - | - | - | - | 13.523 |
P值 | - | - | - | - | <0.05 |
3 讨论
微生物指的是某些不能用肉眼直接观察到的一些微小生物,感染性疾病指的是机体感染微生物而出现的疾病。现阶段,感染性疾病的患者人数也是越来越多,此病会对患者的身心健康产生直接影响,促使其生活质量降低,若情况严重则会对其生命安全产生威胁。因此,对于感染性疾病患者应该尽早进行有效的诊断和治疗而防止病情恶化,加快患者早日康复的进程。临床在对感染性疾病判断时,微生物检验是参考依据中非常重要的一种方法,若患者出现了有关的临床症状,应该对患者采集标本,送至实验室,根据检验结果而确定患者的具体病情。临床医师可以根据诊断结果采取相应的药物治疗,使得用药的合理性显著提升,利于患者康复[3]。微生物检验主要是对微生物的染色体、性质和形态进行检验,其操作难度非常的大,要求进行检验的人员具备丰富的临床经验,防止检测结果出现误差。
感染性疾病利用微生物检验存在如下价值:①利用微生物形态学检验可以将细菌进行有效的分类,将用药的精准性显著提高,使患者依赖药物的程度降低。如,肠道菌群感染患者其差异性非常大,有很多种类的菌群存在于人体的肠道内,采取普通的方式检验对于细菌的分类很容易出错,利用微生物检验可以将此种情况有效避免[4]。②临床在利用药物治疗的过程中对耐药菌感染现象经常出现,特别是免疫力较差的患者。耐药菌中具有耐药基因,患者采取抗生素治疗过程中耐药性出现的概率大,导致对于患者病情改善效果不尽人意。采取微生物形态学检验可以对耐药菌的性质进行有效的分析,对其演变进程有效分析后,从而采取对应的药物控制患者的感染情况[5]。本研究结果表明微生物检验可有效减轻感染严重程度,提升治疗效果。
总而言之,在预防和诊断感染性疾病期间使用物生物检验可将预防及控制感染的效果提升,对于病原菌可以更好的检测出来,将重要的临床参考依据提供给医师,便于更多的感染性疾病患者尽早恢复健康,价值较高。
参考文献
[1]吴雁.微生物检验在感染性疾病患者预防和诊断治疗中的临床价值评价[J].养生保健指南,2021(15):248-249.
[2]李海艳.微生物检验在感染性疾病患者预防和诊断治疗中的临床价值[J].养生保健指南,2021(43):245-246.
[3]王睿,蒋明.微生物检验在感染性疾病患者预防和诊断治疗中的临床价值[J].健康必读,2021(14):52-53.
[4]黄菲.微生物检验在感染性疾病患者预防和诊断治疗中的临床价值[J].特别健康,2021(34):164-165.
[5]殷亮.微生物检验在感染性疾病患者预防和诊断治疗中的应用分析[J].特别健康,2021(21):87-88.