西格列汀联合阿托伐他汀钙治疗2型糖尿病的临床效用分析

(整期优先)网络出版时间:2022-11-07
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西格列汀联合阿托伐他汀钙治疗2型糖尿病的临床效用分析

周玥

重庆市荣昌区安富街道社区卫生服务中心 重庆 402466

[摘要]目的:观察西格列汀与阿托伐他汀钙结合起来对2型糖尿病患者的治疗效果。方法:选择2020.1-2022.1月在本院治疗的84例2型糖尿病患者作为观察对象,对照组给予西格列汀进行治疗,观察组联合使用阿托伐他汀钙,观察治疗21天以后病患的血糖、血脂水平变化。结果:观察组的血糖和血脂各指标水平均显著下降,P<0. 05。结论:西格列汀联合阿托伐他汀钙治疗2型糖尿病具有较好的临床效果。

关键词:西格列汀;2型糖尿病;阿托伐他汀钙;血脂;血糖

    2型糖尿病(T2DM)[1,2]在临床是被归为一种代谢性疾病,只要特征表现为病患机体血糖水平缓慢增加,目前该疾病在临床上比较常见,人群中的发病率也在逐渐上升。对于T2DM的发病原因最常见的一种即是机体内胰岛素含量下降,使得机体血糖水平调节失调,进一步引发血糖水平升高,机体长时间保持高血糖的状况会引起其他组织发生各种慢性病变,对病患的健康产生严重威胁。T2DM目前常见的临床治疗手段主要集中在药物治疗方面,其中以胰岛素、二甲双胍最为常见。此外,T2DM病患由于体内血脂含量偏高,很容易发生血管壁内膜沉积,进一步导致动脉粥样硬化[3]。该研究旨在探讨西格列汀联合阿托伐他汀钙治疗 T2DM 的疗效,具体如下。

1资料与方法

1.1 一般资料

    两组一般资料比较,差异不显著,P>0.05,具有可比性。

表1 一般资料比较

组别

n

性别

年龄(x±s,岁)

病程/年

身体质量指数BMI(kg/m2)

观察组

42

22

20

59.31±8.14

3.32±0.48

23.53±3.21

对照组

42

23

19

59.24±8.03

3.29±0.53

23.45±3.46

t/²

0.048

0.040

0.272

0.110

P

0.827

0.968

0.786

0.913

1.2 治疗方法

    观察组和对照组均持续治疗21d。

1.2.1 对照组

    盐酸二甲双胍片0.5g /次,2 次/d,慢慢调整至4次/d;西格列汀 100mg/次,1次/d。

1.2.2 观察组

    在对照组治疗方法的基础之上,加服阿托伐他汀钙10mg /次,1次/d。

1.3 观察指标

    (1)血糖指标;(2)血脂指标。

1.4 统计学方法

    使用SPSS26.0软件对数据进行处理,计数资料以[n(%)]表示,组间比较进行²检验;计量资料以(x±s)表示,组间比较进行t检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

    两组患者血糖、血脂指标对比 治疗后两组血糖、血脂指标水平均下降,且观察组低于对照组,P<0.05。结果见表2、3。

表2 两组血糖指标比较(x±s)

组别

n

空腹血糖(FPG,mmol/L)

t

P

治疗前

治疗后

观察组

42

8.25±0.86

5.94±0.64

13.965

0.000

对照组

42

8.22±0.91

6.56±0.73

9.222

0.000

t

0.155

4.139

P

0.877

0.000

组别

n

餐后两小时血糖(2hPG,mmol/L)

t

P

治疗前

治疗后

观察组

42

9.95±0.87

7.31±0.31

18.525

0.000

对照组

42

9.93±0.89

7.96±0.35

13.350

0.000

t

0.104

9.010

P

0.917

0.000

组别

n

糖化血红蛋白(HbA1c,%)

t

P

治疗前

治疗后

观察组

42

8.57±1.23

5.35±0.79

14.275

0.000

对照组

42

8.60±1.32

6.23±0.84

9.817

0.000

t

0.108

4.946

P

0.915

0.000

表2 两组血脂指标比较(x±s)

组别

n

低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C,mmol/L)

t

P

治疗前

治疗后

观察组

42

4.24±0.69

3.01±0.54

9.098

0.000

对照组

42

4.26±0.71

3.96±0.65

2.020

0.047

t

0.131

7.286

P

0.896

0.000

组别

n

甘油三酯(TG,mmol/L)

t

P

治疗前

治疗后

观察组

42

2.48±0.31

1.38±0.26

17.619

0.000

对照组

424

2.47±0.36

1.58±0.31

12.141

0.000

t

0.136

3.204

P

0.892

0.002

组别

n

总胆固醇(TC, mmol/L)

t

P

治疗前

治疗后

观察组

42

5.67±1.24

4.01±0.43

8.197

0.000

对照组

42

5.69±1.23

4.98±0.46

3.504

0.001

t

0.074

9.983

P

0.941

0.000

组别

n

胰岛素抵抗指数(HOMA-IR, %)

t

P

治疗前

治疗后

观察组

42

2.89±0.88

2.01±0.20

6.320

0.000

对照组

42

2.88±0.91

2.58±0.23

2.071

0.042

t

0.051

12.120

P

0.959

0.000

3 讨论

    T2DM在临床上的主要特征是机体分泌胰岛素不足所致的一种疾病,疾病通常持续时间较长。该疾病在临床上的治疗手段经过多年来的研究,从各种治疗理念出发,囊括多种降糖手段。其中口服降糖药作为最常使用的一种方法,常用药物有磺酰脲类、双胍类等,这几年,一种GLP-1 受体激动剂得以上市使用。根据这几年的使用经验来看,口服降糖药具有意料之外的好效果,其降糖机制也为大家所明确知晓

[4]。此外,由于其在机体内作用的靶点的差异性,使得多种药物的联合使用可以发挥出更好的效果,对血糖实现更加精确有效的控制[5]

    该项研究结果发现,西格列汀联合阿托伐他汀钙用于2型糖尿病的治疗,可以明显降低病患的血糖和血脂水平,改善患者的症状,提高糖尿病患者生活质量。

参考文献

[1]王瑞华.西格列汀联合阿托伐他汀钙治疗2型糖尿病的疗效观察[J].实用糖尿病杂志,2020,16(06):18-19.

[2吴坚.磷酸西格列汀联合阿托伐他汀钙对2型糖尿病患者糖脂代谢的影响[J].实用糖尿病杂志,2020,16(02):71.

[3]尹希燕,刘子忠,孙丽,等.降脂减肥胶囊联合阿托伐他汀及磷酸西格列汀治疗2型糖尿病伴代谢综合征临床观察[J].中国药业,2020,29(04):66-68.

[4]杨泽敏,王立兵,赵艳平.磷酸西格列汀与阿托伐他汀钙联合治疗2型糖尿病的效果及其对患者血糖、血脂的影响[J].海南医学,2018,29(06):850-853.

[5]黄家庆,徐衡,林昱,等.西格列汀联合阿托伐他汀对早期2型糖尿病肾病患者尿微量白蛋白与肌酐比值的影响[J].广州医科大学学报,2016,44(03):51-53.