细节护理对肺癌患者单孔胸腔镜下手术后的护理效果观察

细节护理对肺癌患者单孔胸腔镜下手术后的护理效果观察

陈程

上海大学附属南通医院（南通市第六人民医院），江苏南通 226000

【摘要】：目的：探讨细节护理对肺癌患者单孔胸腔镜下手术后的护理效果。方法：2021年5月至2022年5月期间，选取80例肺癌患者，均实施单孔胸腔镜下手术，随机划分为观察组（细节化护理）与对照组（常规护理），每组均40例，统计并发症发生率及护理满意度。结果：观察组并发症的发生率为5.00%，对照组为20.00%，观察组的护理满意度为97.50%，对照组为82.50%，差异显著（P＜0.05）。结论：对肺癌患者进行单孔胸腔镜下手术后，细节化护理可以有效减少术后并发症，使护理工作获得患者的认可，具有应用价值。

关键词：细节护理；肺癌；单孔胸腔镜下手术

近些年来，肺癌的发生率有所提升，在这种疾病的影响下，患者的呼吸功能会受到很大影响。目前手术治疗方法比较常用，通过切除肿瘤能够有效地延长患者的生存期，但是在手术操作下，患者承受很大的痛苦，尤其在术后容易出现诸多并发症，这就要求做好术后护理工作。为了探究细节护理的应用效果，此研究抽取80例肺癌患者，具体结果如下。             

1资料和方法

1.1一般资料

2021年5月至2022年5月期间，选取80例肺癌患者，均实施单孔胸腔镜下手术，随机划分为两组，观察组男女为20例、20例，年龄50-78岁，平均年龄（64.6±6.4）岁。对照组男女为21例、19例，年龄50-78岁，平均年龄（64.5±6.2）岁。本次研究所有患者均知情自愿参，签署同意书，一般资料比较相似（P>0.05）。

1.2方法

对照组进行常规护理，观察组实施细节护理，内容包括：第一，建立康复档案，每天测量患者的血压，并且了解患者的饮食习惯，根据患者实际需求来制定科学的饮食方案，在此基础上指导患者开展肺功能康复训练，同时详细讲解术后的有关注意事项。第二，术后对患者进行持续性心电监护，全面观察患者的呼吸、面目表情，综合评定患者的病情变化。第三，在手术之后，若患者处于清醒状态，护理人员要指导患者正确咳嗽，将呼吸道的分泌物排出体外，若患者血压比较稳定，此时要协助患者变换体位，可以让患者保持侧卧位坐位等。每间隔4~6小时护理人员可以对患者进行叩背，促进痰液的排出，在必要情况下可以采用雾化吸入方式，让患者能够排痰。值得注意的是，若患者具有哮喘病史则不适合使用雾化吸入方法。第四，在手术之后，针对并发症要进行有效预防，密切监测患者的呼吸情况，提供吸氧服务，补充优质蛋白、维生素、钾元素等等，避免出现肺水肿，护理人员还要对患者进行心理干预，为患者播放舒缓音乐，使他们能够转移注意力。第五，在手术之后，还需要对患者的血糖情况进行每天监测，若患者出现肺部感染需要将血糖指标控制在11mmol/L以下，遵医嘱注射胰岛素。

1.3观察指标

统计并发症发生率，调查护理满意度。

1.4统计学方法

本次研究使用SPSS软件20.0版本进行研究结果和数据统计学分析，使用卡方值检验计数资料[n（%）]，结果P<0.05表示统计学意义存在。

2结果

2.1并发症发生率的比较

观察组并发症发生率为5.00%，对照组为20.00%，两组并发症差异较大（P<0.05），详见表1。

表1 并发症发生率的比较 [n（%）]

2.2比较护理满意度

观察组的护理满意度为97.50%，对照组为82.50%，差异显著（P＜0.05），详见表2。

表2 比较护理满意度 [n（%）]

3讨论

肺癌这种疾病的死亡率比较高，如果能够尽早发现，并且对患者进行肿瘤切除手术，在很大程度上能够控制病情发展，使患者的生命得以延续[1]。虽然，手术方法可以切除病灶，但是在手术治疗方式的应用下，对患者肺功能会带来很大的影响，术后并发症也比较多，所以，对术后护理工作提出了较高的要求。在细节护理方式下，能够以患者为中心开展临床护理工作，护理人员能够对患者的心理状态、饮食习惯以及并发症等进行全面的关注，针对性地采取护理措施为患者提供优质服务。在细节护理方式下，护理人员还能够严格地按照医嘱护理患者，展现良好的职业素养。在护理态度的转变下，能够让患者更加的认可护理人员，有利于建立良好的互换关系，从而提升护理满意度。在相关研究中指出[2]，在细节护理方式下，患者术后并发症能够得到有效的预防，指导患者合理的饮食，及时帮助患者排痰，同时还能够为患者提供心理指，帮助患者排解负面情绪，在根本上降低并发症发生率，这不仅能够减轻患者的痛苦，也有利于缩短康复进程，让患者尽快地出院。

在本研究中，观察组并发症的发生率为5.00%，对照组为20.00%，两组并发症差异较大（P<0.05），观察组的护理满意度为97.50%，对照组为82.50%，差异显著（P＜0.05）。

综上所述，在肺癌患者手术后，细节护理可以降低并发症发生率，进一步提升护理满意度。

参考文献：

[1] 周云芝. 细节护理对肺癌患者单操作孔全胸腔镜下手术后的护理效果[J]. 国际护理学杂志, 2021, 40(8):3.

[2] 章明. 细节护理在肺癌患者术后护理中的应用及对患者肺功能的影响[J]. 现代消化及介入诊疗, 2022(S2).