预见性护理在慢性胃炎伴反流性食管炎患者护理中的效果观察

预见性护理在慢性胃炎伴反流性食管炎患者护理中的效果观察

陈邹，邓容【通讯作者】

湖北省荆门市沙洋县人民医院   448200

摘要：目的：探讨预见性护理在慢性胃炎伴反流性食管炎患者护理中的效果。方法：研究期（2020年1月-2022年1月）内，入组案例对象（慢性胃炎伴反流性食管炎患者）70例，经随机数字分组后，分别对案例对象应用预见性护理（观察组，n=35）与常规护理（对照组，n=35），对比不同护理模式的临床应用效果。结果：观察组中患者临床护理总有效率指标97.15%（34/35）高于对照组82.85%（29/35），（p＜0.05）。结论：预见性护理在慢性胃炎伴反流性食管炎患者护理中的效果显著，可参考实施。

关键词：预见性护理；慢性胃炎；反流性食管炎

反流性食管炎是慢性胃炎的常见并发症，其发生与食道下段括约肌松弛有关，当机体胃部压力增加，胃内容物容易出现反流情况而进入食道，进而导致患者患病，并产生反酸、嗳气、胃黏膜受损等一系列临床症状，增加患者的痛苦。针对此类患者，除对症治疗外，科学的护理干预也是缓解病情，促进患者康复的重要途径[1]。本次研究即以此为切入点，综合预见性护理的临床应用优势，以对比模型的形式，入组案例对象（慢性胃炎伴反流性食管炎患者）70例，过程报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究期（2020年1月-2022年1月）内，入组案例对象（慢性胃炎伴反流性食管炎患者）70例，经随机数字分组后，分别对案例对象应用预见性护理（观察组，n=35）与常规护理（对照组，n=35），观察组中，男性患者18例，女性患者17例，年龄24-60岁，平均（38.56±3.44）岁，病程3-19个月，平均（12.41±1.02）个月；对照组中，男性患者19例，女性患者16例，年龄22-58岁，平均（38.75±3.55）岁，病程3-18个月，平均（14.20±1.05）个月，输入资料经统计学分析，所得结果表明，组间差异无意义，统计学结果可比较（p＞0.05）。

1.2方法

观察组实施预见性护理：（1）健康宣教：入院后，对患者进行健康教育，通过面对面交流、发放健康手册、播放宣传视频等方式，提升患者及其家属对于慢性胃炎、反流性食管炎的认识，然后根据患者的实际情况，进一步阐释慢性胃炎、反流性食管炎的病理机制、治疗方法，期间积极、耐心地回答患者提出的问题，消除患者的认知误区，提升患者对于病情的认知度；（2）心理护理：精神的愉悦与情绪的稳定是控制病情发展的有效措施，因此护理人员需加强对患者的心理干预，与患者多沟通、交流，了解患者的内心想法与情绪变化，有针对性地对患者进行心理疏导，消除患者的负面情绪，多关心患者的身心状况，建立良好的呼唤关系，提升患者信任度，提高患者的医护依从性与配合度；（3）病情护理：针对病情严重患者，需加强其病区巡视，密切观察患者的病情变化情况，发现异常及时处理，结合患者的实际情况以及病情需求，制定科学、合理、健康的饮食计划，注意补充机体所需营养元素，提升健康状态，告知患者日常饮食中相关注意事项，不可大量进食、禁食过冷、过热食物，注意少食多餐，降低食物对胃黏膜的刺激作用；（4）用药指导：结合患者的病情情况，按照医嘱要求指导患者用药，包括促胃动力药物，抑酸剂药物等，在用药前，需叮嘱患者仔细核对药品信息，提升用药安全。

对照组实施常规护理：对患者进行健康宣教，按照医嘱要求指导患者用药，提醒患者日常生活注意事项等。

1.3观察指标

护理效果评估：以患者的治疗效果，评估护理配合的积极作用，按照显效、有效、无效三维维度评价本次研究中涉及护理效果[2]，疗程结束，患者胃部疼痛、反酸、灼热等临床症状消失，胃镜复查结果显示无病理萎缩性变化，以上为显效，疗程结束，患者胃部疼痛、反酸、灼热等临床症状明显改善，胃镜复查结果显示病理萎缩程度好转，以上为有效，未达到上述标准或其他情况可定义无效，总有效率=显效率+有效率。

1.4统计学分析

统计学分析由SPSS20.00统计学软件完成，统计规则如下，计数资料：统计方法“%”，检验方式“x2”，计量资料“”，检验方式“t”，统计学差异性标准“p＜0.05”。

2结果

2.1护理效果评估

观察组中患者临床护理总有效率指标97.15%（34/35）高于对照组82.85%（29/35），（p＜0.05）。见下表1：

表1 护理效果评估对比

3讨论

食管炎在临床中具有反流性、化脓性、放射性之分，其中反流性食管炎作为常见，作为一种食管黏膜性炎症，其发生与胃、十二指肠的内容物反流有关。且反流性食管炎也是慢性胃炎的常见并发症，其临床症状主要为胃部疼痛、反酸、烧灼等，严重时甚至会引发溃疡，严重影响患者的身心健康

[3]。

预见性护理是一种围绕“以患者为中心”建立的新型护理模式，其主张根据患者的实际情况实施护理方案，采取积极、有效的预防性措施，降低患者可能出现的体征、症状表现，以全面提升临床护理工作质量[4]。本次研究中，针对观察组患者实施预见性护理，通过心理护理与健康教育，帮助患者消除对病情的认知误区，建立对病情的正确认知，提升对医护工作的配合度；通过病情护理与用药指导，帮助患者形成正确的生活方式，并按照医嘱要求正确用药治疗，促进患者病情的恢复[5]。

综上，针对慢性胃炎伴反流性食管炎患者，预见性护理能够有效提升患者的临床治疗效果，提高患者的生存质量，效果显著，可行性价值高。

参考文献

[1]谢慧,陈明凤. 预见性护理模式开展于慢性胃炎伴反流性食管炎患者中的效果研究[J]. 养生保健指南,2021(3):141. 

[2]丁雪梅. 预见性护理模式应用于慢性胃炎伴反流性食管炎患者中的应用价值[J]. 东方药膳,2021(18):25. 

[3]王洪石. 预见性护理模式开展于慢性胃炎伴反流性食管炎患者中的效果观察[J]. 中外女性健康研究,2020(6):144,146. 

[4]韦佳君. 预见性护理在对慢性胃炎并发反流性食管炎患者进行治疗中的应用价值分析[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(7):282-283.

[5]刘莉,姚美华,朱玉婷,等. 预见性护理在对慢性胃炎并发反流性食管炎患者进行治疗中的 应用价值[J]. 当代医药论丛,2017,15(8):150-152.