产前护理干预在妊娠高血压综合征孕妇中的应用效果探讨

产前护理干预在妊娠高血压综合征孕妇中的应用效果探讨

邱丹

泸州市妇幼保健院（泸州市第二人民医院）   四川省泸州市  646000

【摘要】目的：探究分析在妊娠期高血压综合征孕妇护理中实施产前干预的实际效果。方法：在2021年4月~2022年4月内，从本院收治的妊娠高血压综合征孕妇中选取76例，通过随机数字表法分为对照组和实验组，各38例，分别实施常规护理和产前系统化护理。比较2组孕妇的生存质量和血压变化情况。结果：干预后，实验组孕妇舒张压（DBP）和收缩压（SBP）均低于对照组（P＜0.05）且各项生存质量领域评分均高于对照组（P＜0.05）。结论：产前护理在妊娠期高血压综合征孕妇应用中能有效控制血压水平，提升生存质量，具有应用意义。

【关键词】产前护理；妊娠高血压综合征；生存质量；舒张压；收缩压

【中图分类号】R473.71  【文献标识码】A

妊娠期高血压综合征是妊娠、高血压并存的一种产科疾病。相关调查显示该疾病的发病率约为5~12%，在初产妇中更为常见[1]。其临床症状表现会随着孕周的不断增加而随之发展。临床中除了常规的降压、解痉等药物治疗以外，也需要通过合理、可行的护理方式加以干预，以此获得更为显著的效果。产前护理干预更加注重孕妇妊娠期间内的护理，包括心理层面和生理层面，通过改善生活质量、控制血压水平、调节不良情绪来控制病情进一步发展。为此，本文将分析探究产前护理对妊娠期患者的实际干预效果，现报道内容如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择2021年4月至2022年4月经本院治疗的76例妊娠高血压综合征孕妇，本研究已经获得伦理委员会审批。纳入标准：①入院经血压检测，DBP≥90mmHg、SBP≥140mmHg；②自愿参加研究且入院资料齐全。排除标准：①孕前存在高血压疾病；②认知性障碍。根据随机数字表法使研究对象分成对照组（n=38）和实验组（n=38）。对照组内，年龄：[22~37（27.68±4.25）]岁，孕周：[31~40（35.03±4.19）]周；BMI（体重指数）：[18~28（24.33±1.49）]kg/；实验组内，年龄：[21~38（27.96±4.31）]岁，孕周：[32~41（35.86±4.03）]周；BMI：[19~29（24.68±1.62）]kg/。2组基本资料无明显差距（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组。实施常规护理内容：①基础性护理。针对孕妇及陪同家属强调合理搭配饮食、注重休息的重要性，加强日常巡视，严格按照标准流程实施护理。②产程护理。在产妇不同产程阶段缓解孕妇不良情绪，密切监测孕妇临床是否出现不良表现。③剖宫产护理。观察宫缩、胎心情况，加强心理疏导，按摩子宫部位促进子宫收缩并采取预防产后出血护理干预。

1.2.2实验组。实施产前系统化护理内容：①健康教育。通过微信公众号、医院多媒体播放妊娠期高血压综合征宣传教育片，聘请专家开展健康教育讲座，提升孕妇知识理解认知。针对不同文化、不同认知能力开展个体化健康宣教。②心理干预。针对妊娠期高血压综合征孕妇表现出的紧张、焦虑情绪，需结合不同孕妇的不良情绪差异性，一对一展开心理疏导，通过耐心倾听了解孕妇内心切实想法和真实需求，采取互动性活动、音乐疗法、心理教育方式消除消极心态，调动孕妇护理积极性。③行为干预。通过播放电视、发放读书刊物等行为方法转移孕妇注意力，营造温馨、舒适环境，日常通过摄入钙、镁离子水质改善血管收缩能力。④饮食干预。以“金字塔”健康饮食理论框架为原则，少食多餐，以水果、蔬菜、粗粮、杂粮为主。

1.3观察指标

1.3.1生存质量。采用世界卫生组织生存质量评价量表（WHOQOL-100）对2妊娠高血压综合征病人进行评价。评价维度共包含4个领域，即独立性、心理、环境、生理。分数与生存质量成正比[2]。

1.3.2血压指标。本研究检测产妇入院时和生产后的DBP水平和SBP水平。DBP标准值：60~80mmHg，SBP标准值：100~120mmHg[3]。

1.4统计学分析

本文涉及数据均在SPSS26.0中输入展开统计，符合正态分布的计量内容采用(±S)表示，行t检验，P＜0.05差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 生存质量比较

实验组孕妇生存质量各项分数高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 2组妊娠期高血压综合征孕妇WHOQOL-100评分对比(±S)

2.2血压水平比较

干预前，2组血压指标对比无显著性差异（P＞0.05），实验组孕妇干预后DBP、SBP均低于对照组（

P＜0.05），见表2。

表2 2组妊娠期高血压综合征孕妇血压指标对比(±S)

注：与干预前对比，*P＜0.05。

3 讨论

妊娠期高血压综合征作为妊娠期孕妇特有的临床疾病表现，孕妇通常会表现为高血压、水肿等不良症状，甚者会出现心衰、抽搐等[4]。由于妊娠期孕妇的特殊性，导致手术、药物等常规治疗方法存在局限性，其疗效往往达不到预期效果，并且在此期间孕妇产生恐惧、焦虑等情绪会加大高血压严重程度，而通过产前的系统化干预形式来稳定孕妇情绪会间接控制血压。常规护理方法虽能起到一定干预效果，但由于本身缺乏个体化、针对性、系统性，导致护理效果具有一定局限性。而产前系统化干预更加注重规范、系统的护理内容，通过分析不同孕妇的个体化差异情况采取对应的护理措施，以此来降低潜在风险隐患。在本研究中，产前护理下的孕妇，同常规护理孕妇相对比，其生存质量更高、血压水平降低。其结果说明产前系统护理通过心理、饮食、环境、健康教育、生理等多方面护理，会改善孕妇病情，这与吕红[5]的研究结果相一致。

综上所述，对于妊娠期高血压综合征孕妇而言，在产前通过系统化的干预方式会有效控制血压，改善病情，提升孕妇的生存质量。

参考文献：

[1] 张晶,康春梅. 细致化护理对妊娠高血压综合征病人产前焦虑和产后生活质量的影响[J]. 护理研究,2017,31(21):2664-2665.

[2] 文声兰. 产前护理干预对妊娠高血压综合征患者焦虑及生活质量的影响分析[J]. 医药前沿,2021,11(24):153-154.

[3] 徐云仙,陈丽红. 产前护理对妊娠高血压综合征患者焦虑情绪和生命质量的影响[J]. 中国民康医学,2020,32(15):145-146.

[4] 栾晓燕,刘娟娟,高静静. 人性化护理在妊娠高血压综合征患者产前检查中的价值分析[J]. 中国保健营养,2020,30(7):232-233.

[5] 吕红. 产前护理对妊娠高血压综合征患者身心健康的影响[J]. 国际护理学杂志,2019,38(20):3403-3406.