高血压脑出血术后如何做好家庭护理

高血压脑出血术后如何做好家庭护理

袁云仙

绵竹市人民医院  四川德阳   618200

高血压脑出血疾病发生后，通常对患者神经功能造成重要影响，为有效改善这一情况，须在患者疾病发生后6~12小时内为患者进行手术治疗，这样能够有效减少患者神经功能缺损，降低患者术后并发症发生率。家庭护理是保证高血压脑出血患者术后康复的重要内容之一，需要高度重视。

高血压脑出血的危害有哪些？

（1）通常情况，如果患者脑出血量较大，会导致对周围组织造成压迫，进而出现中线位移等情况，会造成患者出现脑疝，危及患者命安全。

（2）根据脑出血发生部位，如果出血点出现在内囊，这种情况当患者发生出血后会造成患者出现肌肉萎缩，关节畸形等情况，部分患者会存在肺部感染。严重情况会导致患者出现下肢静脉血栓这种威胁患者生命安全。

（3）高血压脑出血发生后，通常会导致患者出现一系列的意识障碍，语言障碍，使患者无法正常与其他人交流，继而出现性格异常，情绪低落等不良的情况。

简单来讲，高血压脑出血发生对患者日常工作以及生活造成重要影响，通过手术治疗能够极大程度降低患者死亡风险，在术后康复仍然存在诸多困难。

家庭护理需要从哪些方面实施？

家庭护理是保证患者术后康复的重要内容之一，通过家庭护理能够使提高患者生活质量。减少患者并发症发生率，让患者键恢复自理能力。

（1）日常生活中，需要做好患者并发症预防工作，对于患者房间环境温度以及湿度保持，室内温度控制在18~20℃，相对湿度控制在50%~60%。并且保证房间的阳光充足性，能够及时通风，能够使患者在护理过程中减少发症的发生。

（2）手术结束后，患者需长时间卧床，这种情况很难避免患者出现情绪障碍，例如患者随时都可能出现较大的情绪波动，需要及时给予患者进行心理指导，可以通过聊天，鼓励、安慰方式实施，给予患者活下去的勇气，如果患者悲伤绝望，家人一定要进行多多理解患者内心想法，获得家属认可能够让患者在今后的康复治疗中更加积极配合。

（3）压疮是高血压脑出血患者术后常见的并发症，既影响了患者的身体健康，同时还会延迟患者康复时间。护理过程中家属或者朋友需要及时地对患者进行翻身，每两小时翻身一次，定时更换姿势这样能够有效预防压疮的发生。同时在护理过程中避免使用生拉硬拽方式拉拽病人身体，防止造成患者出现皮损。患者翻身需要缓慢。辅助患者身体，并且针对受压部位进行定期清洁，保持受压部位的干燥与整洁。如果患者完全没有自理能力，可以在身下放置海绵，这样能够完全避免肢体与被褥的接触。

（4）对于手术后无法自行排便患者在日常护理过程中，需要第一时间将患者排泄物进行清除，能够有效避免排泄物长期存在，对周围组织皮肤造成刺激，每周使用温水对患者进行身体擦拭一次，完成擦拭后可以使用爽身粉，这样既能够保证皮肤干燥，还会让患者感觉到舒适。

（5）术后口腔感染，泌尿系统感染，肺部感染患者常见的感染情况，因此在护理过程中需要指导患者进行深呼吸，并且指导患者正确地咳嗽，这样能够有效提高患者的肺功能，而且在饭前饭后需要指导患者生理盐水漱口，这样能够实现口腔清洁，同时冲刷口腔中残留的食物残渣保证口腔卫生。

（6）患者长期卧床，机体代谢需要的营养物质极易缺乏，这种情况需要做好家庭护理中的饮食指导。高血压脑出血患者术后的饮食需要注重低脂，低盐，低糖，高蛋白质，高维生素，可以在日常生活中多为患者准备新鲜的蔬菜以及水果，补充患者体所需的维生素，控制高胆固醇以及动物内脏和肥肉等食物的摄入。除此之外，更加需要在饮食护理中做好患者的便秘防治，可以指导患者适当吃一些通便食物，患者便秘严重，需要遵医嘱用药，例如使用开塞露。

（7）对术后发生肢体瘫痪的患者需要展开被动训练。被动训练2-3次/d，15min/次，为了有效防止患者出现关节挛缩变形，在被动训练过程中，首先需要通过健康的一侧展开训练。控制训练力度以及训练强度和训练方向，这样能够有效防止患者出现肌肉拉伤，训练过程中要保证动作轻柔，这样能够让患者感觉到舒适。

（8）患者情况慢慢好转后，需要由被动运动过度为主动运动，主动运动初期亲属及朋友可以通过辅助患者患肢训练引导患者进行锻炼，锻炼内容可以日常生活中的刷牙，洗脸，排便，吃饭，穿衣，洗漱为主，使患者能够尽快下床活动，患者能够下床后可以指导患者使用拐杖，在站立过程中通过扶墙缓慢行走，提高患者肢体平衡能力。患者能够维持长时间拄拐行走后可以让患者适当放弃使用拐棍，扶墙行走，最后指导患者按照正常人的行走方式进行行走。行走初期需要控制走路时间，由短到长，由慢到快，并且在患者运动中主动询问患者感受，通过患者感受控制患者运动量，这样可以减少患者情况疲惫度，逐渐恢复正常生活。

高血压脑出血手术结束后需要保证规律的作息生活以及良好的运动习惯，不能过于劳累，更加不能现巨大的情绪波动，需要做好自身的血压，血脂保持平衡，并且积极进行康复训练，只有这样才能充分保障患者手术结束后快速恢复。日常生活中人们同样需要做好高血压脑出血的预防工作，合理饮食，适当运动。情绪积极，定期体检，以此降低疾病的发生风险。